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Chapitre 2—Préparation quotidienne pour le traitement
2. Vérifiez la conductivité et le pH du dialysat. Si le Test de conductivité indépendante
facultatif (reportez-vous à la page 82 pour obtenir de l'information complémentaire)
est activé, la conductivité du dialysat a déjà été vérifiée de manière indépendante, et le
résultat est affiché sur l'écran « Dialysat ». Si un dispositif bibag jetable constitue la
source de bicarbonate pour le traitement, le pH a également été confirmé de manière
indépendante à la suite de ce test. Si un dialyseur est réutilisé, il est nécessaire de tester la
présence résiduelle de désinfectant avant de connecter les tuyaux du dialysat au dialyseur.
Pour obtenir de l'information complémentaire sur le prélèvement d'un échantillon de
dialysat pour un test externe, reportez-vous à Test du dialysat à la page 405.
Avertissement! La conductivité et le pH approximatif de la solution de dialysat doivent
toujours être vérifiés par des méthodes indépendantes avant d'amorcer chaque traitement de
dialyse. Les méthodes indépendantes peuvent être les suivantes : conductimètre externe,
pH-mètre, papier indicateur de pH ou utilisation du test de conductivité indépendante de
l'appareil. Un contrôle du pH approximatif est également inclus dans le test de conductivité
indépendante de l'appareil, lorsqu'un dispositif bibag jetable est connecté. Assurez-vous que
la conductivité est égale à ± 0,4 mS/cm de la valeur théorique de la conductivité (CDT) et
que le pH est compris entre 6,9 et 7,6 en utilisant un pH-mètre ou un papier indicateur de
pH. Si la conductivité et le pH ne sont pas dans ces limites, ne commencez pas le traitement
par dialyse. Le test de conductivité indépendante de l'appareil repose sur l'utilisation de
concentrés d'acide fabriqués préqualifiés ou de concentrés de lots vérifiés; le contrôle du pH
repose sur l'utilisation de ces concentrés et d'un dispositif bibag. Il incombe à l'utilisateur
de s'assurer que les concentrés d'acide fabriqués non préqualifiés présentent le pH correct.
Pour obtenir de l'information complémentaire sur le prélèvement d'un échantillon de
dialysat pour un test externe, reportez-vous à Test du dialysat à la page 405.
Remarque : Si le débit de dialysat automatique « 1,5 x » ou « 2x » (Auto Flow) est
sélectionné, assurez-vous que le débit correspond au moins au débit minimal requis
(en fonction de la marche à suivre de l'établissement et des instructions du fabricant).
3. Raccordez les tuyaux du dialysat au dialyseur en faisant correspondre la couleur du
connecteur à la couleur du raccord de la tubulure et fermez le volet de dérivation.
Lorsque le branchement est effectué correctement, le connecteur rouge de la tubulure
artérielle et le connecteur rouge du tuyau de dialysat sont branchés aux ports
correspondants de la partie supérieure du dialyseur. Il en résulte un débit à contre-courant
dans le dialyseur (le sang circule de haut en bas et le dialysat de bas en haut) pour
maximiser la clairance.
4. Tirez sur les connecteurs du dialyseur pour vous assurer qu'ils sont fermement
fixés au dialyseur.
Remarque : Tous les connecteurs du dialyseur doivent être fixés fermement pour éviter
l'entrée d'air dans le circuit du dialysat ou empêcher que du dialysat s'échappe du dialyseur.
5. Branchez les tubulures artérielle et veineuse des capteurs de pression à leurs ports
respectifs. Déclampez-les.
6. Lorsque le compartiment de dialysat est rempli, faites tourner le dialyseur, le port artériel
vers le bas.
7. Après avoir amorcé le circuit sanguin extracorporel, appuyez sur Dialyse/Reprise pour
éteindre toutes les alarmes. Réglez le Débit Pompe à sang entre 350 et 400 ml/min et
mettez la pompe à sang en marche pour commencer la recirculation de la solution saline
dans le circuit.
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Appareil d'hémodialyse 2008T—Manuel de l'utilisateur P/N 490122-02 Rév G
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