7.
Oppumpning af manchetten (Angår manchetten!)
Først skal det trakeale afsnit oven over manchetten renses ved at dræne
det for opsamlet sekretion og slim. Hvis det ikke er muligt at udføre
proceduren på en bevidst patient med bevarede reflekser, anbefales det,
at man indfører et sugekateter i trakea gennem trakealtuben, og mens
sugningen er i gang fjerner al luft fra manchetten med en sprøjte.
Således kan udslip af sekretion nemt opsuges uden at medføre hosten.
Når luften er fjernet helt fra manchetten, kan kanylen fjernes sikkert
gennem stoma.
B) Rengøring og desinficering af tubesættet
Hvis tuben er meget tilsmudset med indtørret sekretion, blod eller andre
kropsvæsker, som ikke kan fjernes helt, så længe kateteret sidder på
sin plads, da skal trakealtuben fjernes helt og renses uden for kroppen.
Der skal altid foretages en let rengøring (se nedenfor) og om nødvendigt
efterfulgt af desinficering. Disse tubesæt må ikke resteriliseres.
1.
Simpel rengøring
Den udtagne tube, skal rengøres indvendigt med en blød børste og en
neutral sæbeopløsning og dernæst gennemskylles med rent, håndvarmt
vand.
Forsigtig
Temperaturerne må ikke overstige 50 °C!
2.
Desinfektion og rensning:
Hvis der anvendes desinfektionsmidler (fx desinfektionsmidler på basis af
aktiv ilt), skal deres indvirkningstider og koncentrationer overholdes nøje.
Desinfektionsopløsningen skal være nytilberedt ved hver ny anvendelse.
Omhyggelig skylning er påkrævet for at fjerne eventuelle rester af
desinfektionsmidlet!
Vigtigt!
Vi anbefaler brugen af desinfektionsmidler på basis af aktiv ilt (fx Sekusept
classic, Sekusept aktiv). Rensning med disse midler er blevet afprøvet
og godkendt af os. Dermed sikres det, at tubesættet ikke bliver ødelagt
af desinfektionsmidlet. Uegnede midler (især midler der indeholder sprit)
kan beskadige tuben og føre til farlige funktionssvigt.
Generelt kan desinfektionsmidler trænge ind i tubematerialet og senere
ved genanvendelse medføre irritation af slimhinderne.
Grundig skylning for at fjerne resterne er derfor absolut påkrævet!
Advarsel
• Brug af kanyler med manchet: Brug af børster i manchetområdet skal
undgås for at forhindre beskadigelse af manchetten.
• Rengøring i alkoholbad og med opløsningsmidler skal til hver en tid
undgås pga. risikoen for, at materialet hærder eller krymper.
• De foreskrevne eksponeringstider og -koncentrationer for desinfektions-
midler må ikke overskrides (man bedes overholde anvisningerne fra
producenten).
• Brug kun nytillavede desinfektionsopløsninger!
3.
Resterilisering
Resterilisering er ikke tilladt!
4.
Hyppighed for rengøring
Kanylen og dens komponenter skal rengøres efter behov. Hvor ofte
rengøringen bør foretages, afhænger mestendels af den tilgrundliggende
sygdom, slimproduktionen, trakeostomas tilstand og patientens person-
lige hygiejnefornemmelse. Vi anbefaler, at man rengør trakealkanylen
mindst to gange om ugen, og desinficerer den, om nødvendigt.