Advertencia
• La anestesia por inhalación que se suministre a través de los tubos
de traqueotomía, puede provocar una posible difusión de los gases
con un aumento de la presión en el sistema del balón. Debido a que
la presión real que soporta la mucosa es indicada por el balón
insuflado y no por una monitorización directa, el llenado del balón
deberá realizarse, como medida de precaución, de forma intermitente
o durante un corto periodo de tiempo. (Los intervalos de llenado
deberán ser determinados por el médico).
• Cuando el balón esté lleno, evite siempre cerrar el lado del tubo
conectado a la máquina con una válvula de fonación, con un tapón
de cierre o con algo similar. Incluso con el balón vacío, el acopla-
miento de una válvula de fonación puede dificultar, en algunas
ocasiones, la respiración (disnea). El cierre del tubo (con el balón
vacío) con, p.ej. un tapón para deshabituar al paciente del tubo
(decanulación complicada), sólo podrá realizarse bajo la observación
y responsabilidad del médico.
Cuando se haya alcanzado el nivel de llenado deseado, retire la jeringa
de la válvula.
7.
Expulsión del aire (relacionado con el balón)
Primeramente, deberá procederse a limpiar por aspiración las secreciones
y las mucosidades que se hayan acumulado en el segmento traqueal
que queda por encima del balón. Si este proceso no puede realizarse
con el paciente consciente y en uso de sus reflejos, se recomienda
deslizar una sonda de aspiración en la tráquea a través del tubo de
traqueotomía. Durante la aspiración de las secreciones, el aire del balón
deberá extraerse completamente con una jeringa.
De este modo las secreciones podrán ser aspiradas sin problemas y
no se provocarán irritaciones en la piel. Una vez que el balón se haya
vaciado completamente, la cánula puede extraerse del estoma sin peligro.
B) Limpieza y desinfección del equipo del tubo
Si el tubo está muy sucio con secreciones incrustadas, sangre u otros
fluidos corporales que no pueden eliminarse con la cánula introducida,
le recomendamos que saque el tubo de traqueotomía y lo limpie fuera
del cuerpo del paciente. Siempre deberá realizarse una limpieza sencilla
que será seguida por la desinfección. Estos sets no pueden reesterilizarse.
1.
Limpieza sencilla
El lumen del tubo puede limpiarse con un cepillo blando y un producto
de limpieza neutro. Aclare después el tubo con abundante agua templada.
Atención
¡La temperatura no debe ser superior a 50 °C!
2.
Desinfección y limpieza
Al utilizar desinfectantes (p.ej. productos basados en oxígeno activo) deben
respetarse exactamente las concentraciones y tiempos de actuación.
La solución desinfectante debe prepararse de nuevo antes de cada uso.
Es imprescindible un aclarado intenso para eliminar los restos de
desinfectante.
Importante:
Recomendamos utilizar desinfectantes basados en oxígeno activo (p.ej.
Sekusept classic, Sekusept aktiv). El reacondicionamiento con esos
productos ha sido probado por nosotros. De este modo se asegura
usted de que los desinfectantes empleados no dañen el equipo del tubo.
Los desinfectantes inadecuados (en particular los que contienen alcohol)
pueden dañar el tubo y provocar fallos de funcionamiento peligrosos.