Fresenius Medical Care multiFiltratePRO Mode D'emploi page 34

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multiFiltratePRO
使用說明
使用說明
請詳細閱讀下列指示。
一般資訊
一般資訊
產品一般說明
產品一般說明
multiFiltratePRO 管路適用且相容於體外血液淨化系統
multiFiltratePRO 裝置。
multiIFiltratePRO 管路設計為單次使用。
multiFiltratePRO 管路旨在為腎功能不全病患提供體外血液治療。
multiFiltratePRO 管路包含動脈管路 / 通路 (紅色管路)、 靜脈管路 /
回流管路 (藍色管路)、 過濾管路 (黃色管路)、 透析管路 (綠色管路)、
替代管路 / 血漿管路 (白色管路) 和檸檬酸鹽管路 (作為抗凝血劑)、
鈣管路和肝素管路 (作為抗凝血劑)。
multiFiltratePRO 管路系列產品包括:
• multiFiltratePRO Ci-Ca HDF
• multiFiltratePRO Ci-Ca HD
• multiFiltratePRO HDF
• multiFiltratePRO TPE
• multiFiltratePRO SecuCas Ci-Ca HD
• multiFiltratePRO SecuCas Ci-Ca HDF
multiFIltratePRO 管路可以與 ILA activve 醫療器材搭配使用。
multiFiltratePRO 管路無熱原。
滅菌方式
滅菌方式
multiFiltratePRO 管路經環氧乙烷滅菌 (EO)。
組成物
組成物
管子: 醫療級軟質 PVC。
接頭及其他零件: 丙烯腈丁二烯苯乙烯 (ABS)、 聚對苯二甲酸丁二
酯 (PBT)、 聚碳酸酯 (PC)、 聚醯胺 (PA)、 聚乙烯 (PE)、 聚對苯二甲酸
乙二酯乙二醇改質 (PETG)、 聚丙烯 (PP)、 聚四氟乙烯 (PTFE)、 聚
氯乙烯 (PVC)、 矽酮、 聚羥基醚 (PHE)、 熱塑彈性體 (TPE)、 高密度
聚乙烯 (PEHD)、 甲基丙烯酸甲酯丙烯腈丁二烯苯乙烯 (MABS)、 丙
烯酸疏水性聚甲基丙烯酸甲酯 (PMMA)、 低密度聚乙烯 (PELD)、 聚
對苯二甲酸乙二酯 (PET)。
預期用途及相關定義
預期用途及相關定義
預期用途
預期用途
分配體外血液治療的血液及輸液管道。
適應症
適應症
- 需進行連續性腎臟替代療法之急性腎損傷
- 需進行連續性腎臟替代療法之體液超負荷
- 需進行連續性腎臟替代療法之中毒
- 需透過血漿置換術交換血漿之病症
- 需進行 CRRT 併用血液灌洗以進一步消除血液中病原體之病症
- 需進行 CRRT 併用 ECCO2R 以移除更多 CO2 之病症
適用病患族群
適用病患族群
製造商指明本裝置適用於治療體重 40 公斤以上的病患 (無關年齡)
, 但須考慮裝置及所使用的單次使用物品的具體技術資料 (例如輸
送速率、 充填容積)。
適用使用者群及適用環境
適用使用者群及適用環境
本拋棄式組件僅限由具備妥善操作和處理本拋棄式組件之適當訓
練、 知識和經驗的人員使用, 且該人員必須能夠出示完訓證明。
請於專業醫療照護機構中適合進行透析的房間內操作。
務必遵循標準及當地法規。
副作用
副作用
下列偶發之副作用曾出現於目前文獻:
- 低血壓
- 失血 (例如血容積過少與血容積過少性休克、 低血壓、 貧血、 心律
不整、 心跳停止)
- 凝血異常 (例如血小板減少症)
- 栓塞 (氣栓性、 血栓性)
- 細菌感染
- 體溫過低
- 溶血
- 過敏或類過敏反應 (例如呼吸困難、 心肺停止、 低血壓、 蕁麻疹、 潮
紅、 發癢、 腹痛、 噁心、 抽搐和昏迷)。
其他副作用可能是因療法期間所使用的其他裝置和藥物而導致。
請參閱 multiFiltratePRO 裝置的 《使用說明》 , 以了解治療相關副作
用的詳細資訊。
嚴重事件通報
嚴重事件通報
若有任何與本裝置相關的嚴重事件發生, 包括未列於本摺頁之嚴重
事件, 應立即知會主治醫師。 歐盟境內使用者必須將任何與本裝置
相關的嚴重事件通報至製造商 (根據
標籤) 與執行治療所在歐
盟成員國的權責主管機關。
嚴重事件為任何直接或間接導致病患、 使用者或其他人員死亡之事
件; 對病患、 使用者或其他人員的健康狀態造成暫時或永久嚴重惡
化之事件; 或造成嚴重公共衛生威脅之事件。
禁忌症
禁忌症
產品相關禁忌症
產品相關禁忌症
對組成物下所列任一管路材質或環氧乙烷殘留物過敏。
嚴重時必須停止治療, 血液不應輸回病患體內, 並且應採取適當的
緊急治療。
療法相關禁忌症
療法相關禁忌症
請參閱 multiFiltratePRO 裝置的 《使用說明》 , 以了解有關體外血液
淨化一般禁忌症的詳細資訊。
效能特性
效能特性
請參閱 multiFiltratePRO 裝置的 《使用說明》 , 以了解基本效能參
數。
施用方式
施用方式
處理說明
處理說明
請參閱 multiFiltratePRO 裝置的 《使用說明》 , 以了解在設置 (例
如選擇治療類型)、 灌注、 治療和再輸注期間如何處理拋棄式組件。
此外, 也要考量其他拋棄式組件 (例如血液透析濾過器) 的 《使用
說明》 。
準備
準備
• 請參閱 multiFiltratePRO 裝置的 《使用說明》 , 以了解開始使用前
或使用期間, 準備處理拋棄式組件的詳細資訊, 以及驗證拋棄式組
件是否已正確安裝的資訊。
• multiFiltratePRO 管路適用且相容於 multiFiltratePRO 裝置 (參
見標籤), 僅應於適當指示或訓練後使用。
• 除非有需要, 否則應夾緊輸注給藥管路。
• 以無菌方式拆開包裝並連接 multiFiltratePRO 管路, 請勿觸摸
開放的接頭。
• 應按照色彩編碼, 並依據裝置上的對應標記使用。
• 請根據裝置的 《使用說明》 處理幫浦和幫浦夾。
• 請關緊所有密閉式蓋子, 並確保所有接頭和蓋子都已安全固定。
• 請根據裝置的 《使用說明》 或其他選項的補充 《使用說明》 以及訓
練來填充和沖洗拋棄式組件 (若適用)。
• Fresenius Medical Care 拋棄式組件設計可在使用各別
multiFiltratePRO 裝置時, 承受製造商建議的最大和最小壓力及流
量。 所有其他與裝置相關之規格皆適用。
治療
治療
如果病患體外循環的血量過大, 以及病患貧血和/或血液動力不穩
定, 可考慮使用血液或血液替代輸液來灌注體外循環。
• 為了確保氣泡捕捉器正常作用, 請填充至頂端下方約 1 公分處。
這可避免輸液接觸疏水性過濾器, 並可避免空氣進入體外循環。 如
果輸液接觸到轉換器保護蓋 (TP) 內的疏水性過濾器, 則必須更換
拋棄式組件。
• 拋棄式組件有額外接頭, 可連接至壓力測量系統。 這可用於連
接新的壓力測量管路 (以 Fresenius Medical Care 產品系列配件
提供)。
• 請勿使用注射器將輸液推回壓力測量管路。 這可能會損壞 TP 的
薄膜, 進而導致汙染。 若輸液可能已通過 TP, 請在治療完成後檢查
裝置是否遭到汙染。 如果遭到汙染, 則應停用裝置, 並在進一步使用
前按製造商建議進行消毒。
• 治療期間操作完管路或使用過零件後, 請檢查並視需要將管路和
零件復原至正確位置。
• 請先消毒沒有保護蓋的相應管路區, 再與其他產品連接。
再輸注
再輸注
• 請參閱 multiFiltratePRO 裝置的 《使用說明》 , 以了解結束治療的
相關資訊, 同時參見本 《使用說明》 的 「棄置」 一節。
• 請先關閉 multiFiltratePRO 管路上所有的夾子, 再拔除拋棄式組
件, 以降低液體滲漏的風險。
警告與預防措施
警告與預防措施
警告
警告
• 本拋棄式組件僅限由具備妥善操作和處理本拋棄式組件之適
當訓練、 知識和經驗的人員使用, 且該人員必須能夠出示完訓證
明。
• multiFiltratePRO 管路設計為單次使用。 所有介面僅擔保可於
單次使用下正常作用。 若重複使用, 可能會對病患及操作員造成
危險 (如效能不彰、 汙染)。
• 請勿在使用期限過後使用 (參見標籤)。
• 若外箱破損, 請仔細檢查裡面的產品。 若無菌包裝破損、 沒有保
護蓋或密閉式蓋子, 或者成品上有任何肉眼可見的損傷 (如管子
扭結), 請勿使用。
• 請確保所有管子和腔室皆妥善插入各自的固定器中。 避免扭結
或阻塞拋棄式組件, 以避免對細胞血液成分造成機械及化學損
害。
• 基於衛生和正常運作的理由, 建議僅於準備的前一刻再插入管
路系統, 藉此縮短準備和循環與治療開始之間的時間, 以及遵循
相關指引規定。
• 以無菌方式連接 multiFiltratePRO 管路, 請勿觸摸開放的接
頭。
• 請先以 70% 酒精消毒沒有保護蓋的管路區, 再與其他產品連
接, 以降低感染風險, 令其風乾再進行連接。
• 用於管路區的消毒液 (建議之外的消毒液) 應於臨床使用前判
定其相容性。
• 過度負壓可能會造成幫浦部位部分塌陷, 進而造成實際血流遠
低於裝置上所指出。
• 拋棄式組件的最低使用溫度為 18°C (64°F)。
• 為確保安全連接病患管路和血液管路, 請僅捏住並旋緊血液管
路上成對的彩色螺帽 (藍色、 紅色)。 請勿施力扭轉接頭的內部。 連
接好後, 請檢查所有的零件是否都已旋緊。
• 請確保與裝置直接連接的零件/管子正確安裝, 並確保所有蓋
子和所有旋轉鎖接點均正確連接並旋緊 (特別是病患連接處、 透
析器連接處、 裝置與輸液袋連接處)。
• 灌注及治療期間, 請檢查拋棄式組件是否有扭結和液體外漏,
並視需要採取矯正措施 (例如旋緊魯爾鎖連接) 或予以更換。
• 為避免空氣栓塞, 請確保回流病患管路正確插入裝置的氣泡偵
測器。
• 請務必特別注意氣泡捕捉器是否正確安裝及其血量。 請確保不
會因壓力起伏導致血液接觸到疏水性過濾器或使空氣進入體外
循環。
• 如果氣泡捕捉器之回流管路的血液管路下游可明顯看見血塊
形成 ( 「白色帶狀」 ), 比方說鈣輸注管路併入血液管路處, 請更換
拋棄式組件。
• 清潔液和消毒液可能損害拋棄式組件使用之材料。 使用的安全
性和效能將不再獲得保證, 且製造商概不負責。
• 所使用的塑膠可能和藥物或消毒液不相容 (例如聚碳酸酯製的
接頭可能在與 pH 值 > 10 的水性溶液接觸時破裂)。
• 若在血液管路中注入營養液, 導致魯爾鎖至餵藥系統的連接被
脂肪液弄濕, 可能會讓所使用的塑膠材料性能減弱。 連接餵藥系
統期間, 請確保鄰近魯爾鎖連接處的輸注管路沒有沾到任何營養
液。
警告: 注射區
警告: 注射區
• 請勿使用斜尖且直徑大於 20 gauge 的針頭 (針頭外徑直徑需
小於 0.9 mm) 穿刺注射區 (若有)。
警告: 無針管路區
警告: 無針管路區
• 無針管路區標示如下:
• 使用魯爾鎖注射器活化無針管路區。 請勿使用尖針穿刺無針管
路區隔膜。 這麼做可能導致液體外漏或氣體進入液體路徑。 請參
閱成品上所示的警告標籤。
• 請勿將用於無針管路區的注射器連接至成品的其他部分 — 如
果注射器接觸到潤滑劑, 可能會使其中斷連接, 導致病患受傷或
死亡。
操作時間
操作時間
• 最長施用時間為 72 小時。 請務必按原始包裝上的說明, 於最長
使用時間後或抽送特定血量後分別更換拋棄式組件。
材料與物質上的特定注意事項
材料與物質上的特定注意事項
CMR 物質及內分泌干擾物質
如需符合第 1907/2006 號法規 ( 「REACH」 )
第 33 條之規定的SVHC 資訊, 請使用本頁
面: www.freseniusmedicalcare.com/en/svhc
存 存 放上的特殊注意事項
放上的特殊注意事項
請遵照產品標籤上的說明。 防止受潮、 受凍及過度受熱。
棄 棄 置 置
請確保依據當地法規安全棄置任何未使用的產品或廢料。
曾接觸血液或其他人體來源之材料可能具感染性。 請採取必要
預防措施並依照當地有關 (潛在) 具感染性材質的法規棄置此等
材料。
標籤上使用的標誌
標籤上使用的標誌
醫療器材
單一識別碼
病患資訊網站
不含乳膠
LATEX
環氧乙烷 (EO) 輸液管路滅菌。
使用環氧乙烷滅菌
請按原始包裝上的說明, 於最長使用時間後或抽送
M M A A X X
特定血量後更換血路
T T I I M M E E / /
V V O O L L U U M M E E
幫浦部分的直徑 / 長度
血液灌注容積
單位
溫度限制
30°C
5°C
若包裝損壞則請勿使用
無菌隔離系統
SBS
保證
保證
對於任何誤用、 不當處理、 未遵循使用說明及注意事項的使用, 以及
在製造商將 multiFiltratePRO 管路送達後發生的任何損壞, 製造商
概不負責。
內容修改日期
內容修改日期
11/2021
本文件的數位版本可於下列網站取得:
www.freseniusmedicalcare.com/en/product-information。
製造商相關資訊
製造商相關資訊
法定製造商
法定製造商
Fresenius Medical Care AG & Co. KGaA
Fresenius Medical Care AG & Co. KGaA
Else-Kröner-Str.1, 61352 Bad Homburg
GERMANY
+49 6172 609-0
www.freseniusmedicalcare.com/en/product-information
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