Environnement Médical Et Hospitalier - Boston Scientific EMBLEM S-ICD Guide D'utilisation

PROGRAMMATEUR EMBLEM™ S-ICD : DESCRIPTION GÉNÉRALE
» Dispositifs externes qui utilisent un système d'alarme de détection de sonde
automatique (p. ex. électrocardiographe)
Environnement médical et hospitalier
• Défibrillation externe� La défibrillation ou la cardioversion externe est susceptible
d'endommager le générateur d'impulsions ou l'électrode sous-cutanée. Pour tenter
d'éviter toute détérioration des composants du système implanté, prendre en compte
les points suivants :
» Éviter de placer les électrodes adhésives (ou palettes de défibrillation externe)
directement au-dessus du générateur d'impulsions ou de l'électrode sous-cutanée.
Les placer aussi loin que possible des composants du système implanté.
» Régler l'énergie de sortie de l'équipement de défibrillation externe aussi bas que
cliniquement acceptable.
» Suite à la cardioversion ou à la défibrillation externe, vérifier le fonctionnement du
générateur d'impulsions (consulter la section « Suivi du générateur d'impulsions après
traitement » en page 16).
Réanimation cardio-pulmonaire� La réanimation cardio-pulmonaire (RCP) peut interférer
•
temporairement avec la détection et est susceptible d'entraîner un retard du traitement.
• Interférence électrique� Les interférences électriques ou « bruits » provenant de dispositifs
tels que les bistouris électriques ou équipements de surveillance peuvent interférer avec
l'établissement ou le maintien de la télémétrie d'interrogation ou de programmation
du dispositif. En présence de telles interférences, déplacer le programmateur loin des
appareils électriques, et s'assurer que le cordon et les câbles de la tête de télémétrie ne
s'entrecroisent pas. Les interférences électriques ou « bruits » provenant de dispositifs
implantés concomitants tels que les dispositifs d'assistance ventriculaire (DAV), les pompes
à médicament ou les pompes à insuline peuvent interférer avec l'établissement ou le
maintien de la télémétrie d'interrogation ou de programmation du générateur d'impulsions.
En présence de telles interférences, placer la tête de télémétrie sur le générateur
d'impulsions et protéger les deux avec un matériau résistant au rayonnement.
Radiothérapie ionisante� Il est impossible de spécifier une dose thérapeutique d'irradiation
•
sans danger ou de garantir le fonctionnement du générateur d'impulsions après une
exposition à des rayonnements ionisants. Divers facteurs interviennent collectivement dans
l'impact possible de la radiothérapie sur le générateur d'impulsions implanté, notamment
la distance entre le générateur d'impulsions et le faisceau de rayons, le type et le niveau
d'énergie du faisceau, le débit de dose, la dose totale administrée sur l'ensemble de la durée
de vie du générateur d'impulsions et l'utilisation d'une protection en plomb pour abriter le
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