Table des Matières
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6.2
Changement de fréquence pendant la ventilation VAC
Les changements du réglage de la fréquence respiratoire s'opèrent
uniquement pendant l'expiration. La nouvelle période du cycle, qui dépend
de la nouvelle fréquence respiratoire, est basée sur le début du cycle courant
et obéit aux règles suivantes :
•
Le temps inspiratoire du cycle courant n'est pas changé.
•
Une nouvelle inspiration n'est pas insufflée avant que 200 ms au moins de
l'expiration se soient écoulées.
•
Le temps maximal t avant que le premier VIM de la nouvelle fréquence
respiratoire soit insufflé est de 3 fois et demi le temps inspiratoire courant
ou égal à la longueur du nouveau cycle respiratoire, selon celui qui est
le plus grand des deux, mais t n'est pas plus long que l'ancienne période
du cycle.
•
Si le patient génère un PIM après que le ventilateur a reconnu le
changement de fréquence et avant le temps t, la nouvelle fréquence
commence avec le PIM.
6.3
Passage au mode VAC
Lorsque l'on fait passer le ventilateur de n'importe quel mode au mode VAC,
le ventilateur introduit progressivement un VIM et définit le début du
prochain cycle de ventilation VAC. Après ce VIM et avant le début du prochain
cycle VAC, le ventilateur répond aux efforts inspiratoires du patient en
administrant des cycles contrôlés.
Le premier cycle VAC (cycle VIM) est introduit progressivement en fonction
des règles suivantes :
•
Le cycle n'est pas insufflé pendant une inspiration.
•
Le cycle n'est pas insufflé pendant la phase expiratoire réduite.
•
Le ventilateur vérifie que le délai d'apnée se termine cinq secondes au
moins après le début de l'expiration.
•
Tout autre événement spécialement programmé (tel qu'une manœuvre
mécanique respiratoire ou une manœuvre de pause) est annulé et
reprogrammé à l'intervalle suivant.
Le moment où le premier VIM du nouveau mode VAC doit être insufflé
dépend du mode et du type de cycle de ventilation qui sont actifs lors de
la demande de changement de mode.
Manuel de référence technique du ventilateur Puritan Bennett™ 800 Series
Mode de ventilation assistée-contrôlée (VAC)
RT 6-3
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