Détection et déclenchement de l'inspiration
b Le débit expiratoire est inférieur ou égal à 0,5 l/mn
c Les premières 200 ms d'expiration (quel que soit le type de cycle) se
d Moins de 5 secondes du temps d'expiration se sont écoulées
Un cycle contrôlé peut être insufflé si, quel que soit le débit expiratoire, une
inspiration contrôlée est déclenchée en interne par l'horloge.
2.1
Déclenchement interne de l'inspiration
Le ventilateur procède à un déclenchement interne de l'inspiration en
fonction des facteurs suivants :
•
Seuil de déclenchement par pression
•
Seuil de déclenchement par débit
•
déclenchement par horloge
•
Autres signaux générés par le logiciel
Les cycles contrôlés déclenchés au moyen des seuils de déclenchement par
pression ou par débit sont appelés cycles contrôlés déclenchés par le patient
(PIM). Le ventilateur est conçu pour empêcher un auto-déclenchement
lorsque la sensibilité à la pression est supérieure à 1 cmH
sensibilité au débit est supérieure à 1 L/min pour les nouveaux-nés ou les
patients pédiatriques ou à 1,5 L/min pour les adultes ; ou 1,5 L/min pour les
nouveaux-nés et les patients pédiatriques et 2,0 L/min pour les adultes si un
compresseur est utilisé.
2.1.1 Seuil de déclenchement par pression
Lorsque le déclenchement par pression (P-
déclenche des cycles basés sur la pression monitorée à deux endroits du
circuit du patient : La pression inspiratoire (P
inspiratoire en aval des valves électroproportionnelles (VEP) et la pression
expiratoire (P
À mesure que le patient dérive du gaz du circuit du patient (événement A),
la pression des voies aériennes chute en dessous de la ligne de base
(Figure 2-1). Lorsque la pression des voies aériennes chute en dessous
de la valeur sélectionnée pour le seuil de déclenchement par pression
(événement B), le ventilateur génère une inspiration déclenchée par le
patient. Le délai A-B dépend de deux facteurs :
RT 2-2
sont écoulées
) est surveillée juste après la valve de contrôle expiratoire.
E
Manuel de référence technique du ventilateur Puritan Bennett™ 800 Series
0, ou lorsque la
2
) est choisi, le ventilateur
DÉCL
) est surveillée dans le collecteur
I