Table des Matières
Publicité
7.1
Ventilation en mode VACI
Les cycles contrôlés en mode VACI sont identiques aux cycles contrôlés en
mode VAC, et les cycles spontanés en mode VACI sont similaires aux cycles
spontanés en mode SPONT. Le déclenchement par patient doit répondre aux
besoins des seuils de déclenchement par débit et par pression.
La procédure de réglage de la fréquence respiratoire VACI est identique à
celle du mode VAC. Une fois la fréquence respiratoire (f ) définie, le cycle VACI
(T
) en secondes est :
b
T
L'algorithme de ventilation VACI délivre un cycle contrôlé par période, sans
tenir compte de la capacité du patient à respirer spontanément. Lorsqu'un
PIM ou un VIM est insufflé, tous les efforts réussis du patient génèrent des
cycles spontanés jusqu'à ce que la période s'achève. Le ventilateur insuffle un
cycle contrôlé pendant l'intervalle de ventilation contrôlée, indépendamment
du nombre d'efforts réussis du patient détectés pendant l'intervalle de
ventilation spontanée. (Un OIM insufflé pendant l'intervalle de ventilation
contrôlée répond aux besoins du cycle contrôlé et opère le passage
de T
m
Pendant l'intervalle de ventilation contrôlée, si le patient déclenche un cycle
conforme au réglage courant du seuil de déclenchement par pression ou par
débit, le ventilateur délivre un PIM. Lorsqu'un cycle contrôlé est déclenché,
T
s'achève, T
m
génèrent des cycles spontanés. Pendant l'intervalle de ventilation spontanée,
le patient peut recevoir un nombre illimité de cycles spontanés. Si aucun PIM
ni aucun OIM n'est insufflé à la fin de l'intervalle de ventilation contrôlée, le
ventilateur délivre un VIM et passe à l'intervalle de ventilation spontanée au
début du VIM.
L'intervalle maximal de ventilation contrôlée pour un réglage valide de
fréquence respiratoire en mode VACI est défini comme la plus faible des deux
valeurs suivantes :
•
0,6 x le cycle VACI (T
•
10 secondes.
En mode VACI, le délai séparant un cycle contrôlé de l'autre peut être de 1,6 x
la période VACI (mais il ne dépasse pas cette période + 10 secondes). A des
fréquences respiratoires et des volumes courants trop élevés, l'accumulation
des cycles (l'administration d'une seconde inspiration avant la fin de la
première expiration) est inévitable. En mode de ventilation contrôlée à
volume contrôlé, l'accumulation des cycles pendant l'inspiration et le début
Manuel de référence technique du ventilateur Puritan Bennett™ 800 Series
= 60/f
b
à T
.)
s
commence, et tous les autres efforts de déclenchement
s
Ventilation assistée contrôlée intermittente (VACI)
) ou
b
RT 7-3
Publicité
Chapitres
Table des Matières
