figure 3a. les repères n° 1 et 3 indiquent les extrémités du
Figure 3A. Markers 1 and 3 identify the ends of the
stent contracté.
constrained stent.
figure 3b. le repère n° 4 indique le niveau de déploiement
Figure 3B. Marker 4 indicates to what extent the
du stent.
stent has been deployed.
figure 3c. le repère n° 4 rejoint le repère n° 2 lorsque le stent
Figure 3C. Marker 4 meets marker 2 when the
est entièrement contracté. le repère n° 5 (sur la poignée) est une
reconstrainment limit has been reached. Marker 5
indication supplémentaire.
(on the handle) is additional indication.
figure 3D. le repère n° 4 avance de façon distale après le repère
Figure 3D. Marker 4 moves distally past marker
n° 1 lorsque le stent est entièrement déployé.
1 when the stent is fully deployed.
figure 3. Déploiement du système de stent biliaire rX wallflex™
4. Déploiement du stent
Surveiller le positionnement du stent sous radioscopie lors de la
procédure de déploiement.
Pour commencer à déployer le stent, immobiliser le tube en acier
inoxydable d'une main, saisir la poignée avant avec l'autre main
et faire glisser doucement la poignée le long du tube en acier
inoxydable jusqu'à la contraction complète du stent. La limite de
contraction est indiquée par un repère visuel sur le tube en acier
inoxydable du système de déploiement (Figure 3C, repère n° 5). Sous
radioscopie, cette limite est atteinte lorsque le repère n° 4 rejoint le
repère n° 2.
Mise en garde : Faire particulièrement preuve de prudence lors de
la mise en place du stent près des ramifications du canal pour éviter
toute obstruction de ce dernier.
5. Évaluation du positionnement du stent
Lorsque la limite de contraction a été atteinte, vérifier le
positionnement du stent sous endoscopie et sous radioscopie. Si le
positionnement des repères radio-opaques et du stent est correct,
terminer le déploiement (Figure 3D). Sinon, repositionner le système
de stent conformément à l'étape 6 de ce mode d'emploi.
6. repositionnement du stent
Pour repositionner le stent, le contracter en maintenant la position de
la poignée avant et en éloignant le tube en acier inoxydable de cette
dernière. Il peut être nécessaire de guider le système de mise en
place dans l'endoscope.
avertissement : Ne pas exercer de pression sur le système de mise
en place lorsque le stent est partiellement déployé. Fixer solidement
le tube en acier inoxydable pour l'immobiliser. Toute pression sur
le système de mise en place peut entraîner un mauvais alignement
du stent et risque d'endommager le canal. Le stent doit se déployer
facilement. En cas de résistance, ne pas déployer le stent, car cela
peut indiquer qu'il est défectueux.
Sous radioscopie, contracter le stent jusqu'à ce que le repère
avant n° 4 soit à la même hauteur que le repère n° 3 du tube externe
(Figure 3A). Une fois entièrement contracté, le système de mise
en place peut être déplacé proximalement ou distalement et la
procédure de déploiement peut être recommencée.
5
5
5
25
3
1 2
4
1 2
3
4
3
1 2
4
1 2
3
4
Black (K) ∆E ≤5.0