Hologic ThinPrep 5000 Manuel D'utilisation page 71

4
P
RÉPARATION DES ÉCHANTILLONS GYNÉCOLOGIQUES
SECTION
B
PRÉPARATION DU PRÉLÈVEMENT
Techniques de prélèvement ThinPrep
Les échantillons cervicaux sont principalement prélevés afin de dépister le cancer du col de l'utérus
et ses lésions précurseurs, ainsi que d'autres anomalies gynécologiques. Les directives suivantes sont
issues du document GP15-A3 du CLSI
d'un échantillon pour frottis ThinPrep. En règle générale, ces directives indiquent qu'il est important
de prélever des échantillons exempts de sang, de mucus, d'exsudat inflammatoire ou de lubrifiant.
Renseignements sur la patiente
• La patiente doit être testée 2 semaines après le premier jour de ses dernières menstruations,
et surtout pas pendant ses menstruations.
Même si le frottis ThinPrep réduit la présence de sang, des études cliniques ont prouvé que
des quantités excessives de sang pouvaient néanmoins compromettre l'analyse et entraîner
des résultats non satisfaisants.
• La patiente ne doit pas utiliser de médicaments ou contraceptifs vaginaux ni se doucher
pendant les 48 heures précédant l'examen.
Préparation du prélèvement des échantillons
• Aucun gel lubrifiant ne doit être employé pour lubrifier le spéculum.
Même si les gels lubrifiants sont solubles dans l'eau, des quantités excessives risqueraient
de compromettre l'analyse et d'entraîner des résultats non satisfaisants.
• Retirer tout excédent de mucus ou toute autre perte présente avant de prélever l'échantillon.
Il convient pour cela de procéder délicatement avec une pince circulaire maintenant un
tampon de gaze plié.
L'excédent de mucus cervical est en principe exempt de matériel cellulaire significatif et sa
présence dans le flacon d'échantillon risque d'entraîner une lame avec peu ou pas de matériel
à diagnostiquer.
• Retirer l'exsudat inflammatoire du canal cervical avant de prélever l'échantillon. Placer pour
cela un morceau de gaze sec de 2 x 2 po (5 x 5 cm) sur le col et le retirer une fois que l'exsudat
a été absorbé ou utiliser un écouvillon en coton sec ou une petite brosse.
L'excédent d'exsudat inflammatoire est essentiellement exempt de matériel cellulaire
diagnostique et sa présence dans le flacon d'échantillon risque d'entraîner une lame avec
peu ou pas de matériel diagnostique présent.
1. Papanicolaou Technique Approved Guidelines (CLSI Document GP15-A3, 2008)
2. Lee et al. Comparison of Conventional Papanicolaou Smears and Fluid-Based, Thin-Layer System for
Cervical Cancer Screening. Ob Gyn 1997; 90: 278-284.
4.2
Manuel d'utilisation du processeur ThinPrep
MD
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et sont recommandées pour le processus de prélèvement
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5000