Utilisez uniquement des électrodes ECG conformes à la norme de l'AAMI relative à la
•
performance des électrodes (AAMI EC-12). L'utilisation d'électrodes non conformes à cette
norme peut entraîner un retard significatif dans la récupération du tracé de l'ECG après la
défibrillation.
Avant de tenter une cardioversion synchronisée, vérifiez que le signal de l'ECG est de
•
bonne qualité et que les marqueurs de synchronisation s'affichent au-dessus de chaque
complexe QRS.
Ne placez pas les électrodes directement sur un stimulateur cardiaque implantable.
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Le défibrillateur ZOLL M2 détecte uniquement les signaux électriques d'ECG. Il ne détecte
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pas les pulsations, c'est-à-dire l'irrigation cardiovasculaire elle-même. Vérifiez toujours le
pouls et la fréquence cardiaque en procédant à l'examen physique du patient. Ne déduisez
jamais la présence de pouls chez le patient d'après l'affichage à l'écran d'une fréquence
cardiaque différente de zéro.
Une mauvaise préparation de la peau au niveau des sites de pose des électrodes ECG peut
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générer des niveaux indésirables d'artefact sur le signal. Suivez les instructions sur la
préparation du site d'application fournies au chapitre 6 : « Surveillance ECG ».
Les équipements tels que les électrocautères ou les appareils de diathermie, les lecteurs
•
RFID, les systèmes électroniques de surveillance d'articles (EAS) ou les détecteurs de
métaux qui émettent des signaux radiofréquence puissants peuvent entraîner des
interférences électriques et brouiller le signal ECG affiché par le moniteur, empêchant ainsi
une analyse précise des rythmes. Il convient d'observer une distance appropriée entre ces
appareils émetteurs, l'appareil ZOLL M2 et le patient lors de l'analyse des rythmes.
L'utilisation d'accessoires autres que ceux mentionnés dans les instructions d'utilisation
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peut avoir un effet défavorable sur le courant de fuite du patient.
Certains moniteurs d'isolement du secteur peuvent produire des interférences avec
•
l'affichage de l'ECG et inhiber les alarmes de la fréquence cardiaque.
Défibrillation
Le ZOLL M2 peut délivrer plus de 200 joules d'énergie électrique. Si cette énergie n'est pas
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déchargée de la manière décrite dans ce manuel, l'utilisateur ou les personnes présentes à
proximité risquent d'être blessés, voire de décéder.
Pour éviter d'endommager l'appareil ZOLL M2, éteignez la fonction de stimulation avant
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d'administrer une défibrillation au patient à l'aide d'un deuxième défibrillateur.
Sauf en cas de nécessité lors des traitements d'urgence du patient, ne chargez et déchargez
•
pas le défibrillateur à plusieurs reprises rapidement. Si le test du défibrillateur nécessite des
décharges répétitives, patientez au moins une minute après chaque troisième décharge.
Lorsque l'appareil ZOLL M2 est utilisé pour la cardioversion, le mode SYNC peut être
•
effacé après chaque choc. Après chaque choc synchronisé, l'utilisateur peut donc avoir à
sélectionner de nouveau le mode SYNC, en appuyant sur le bouton approprié. Dans les
menus Superviseur, l'appareil ZOLL M2 peut être configuré pour rester en mode SYNC
après chaque choc.
La cardioversion synchronisée peut être effectuée à l'aide de palettes externes pour la
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surveillance ECG. Toutefois, le mouvement des palettes peut provoquer un artefact ECG,
susceptible de provoquer un déchargement accidentel du défibrillateur. Il est recommandé
d'utiliser la surveillance des dérivations I, II ou III pendant la cardioversion synchronisée ;
les électrodes mains libres peuvent également être utilisées efficacement comme source
d'ECG pour la cardioversion.
Si le gel conducteur forme un trajet continu entre les électrodes du défibrillateur, l'énergie
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délivrée peut être considérablement réduite ; repositionnez les électrodes de manière à
éliminer ce court-circuit avant d'essayer de délivrer d'autres chocs.
9650-000873-02 Rev. B
Manuel de l'utilisateur du ZOLL M2
Avertissements
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