Boston Scientific Precision Manuel Supplémentaire page 94

Sistema Precision™ para estimulação de nervos periféricos
1. Posicione, prepare e cubra o paciente da forma usualmente aceita. Injete um anestésico
local no ponto de inserção da agulha. Tenha cuidado para evitar anestesiar o(s) nervo(s)
alvo(s) (ou seja, minimize as injeções laterais e o volume injetado).
2. Insira a agulha fornecida no Kit de Eletrodo, com o estilete inserido, no tecido subcutâneo.
Avance a agulha até o local alvo. A agulha pode ser avançada um pouco além do local alvo
para permitir um reposicionamento mais proximal durante o teste intraoperatório. Apertar o
tecido superficial, afastando-o da camada fascial, ajuda a guiar a agulha para penetrar na
gordura subcutânea.
ATENÇÃO: Use somente agulhas de inserção fornecidas pela Boston Scientific. Outras
agulhas podem danificar o eletrodo. O número "14" estampado no eixo da agulha (ou
no triângulo do eixo da agulha curva Epimed, vendida separadamente) corresponde à
orientação do bisel, que deve estar voltado para cima. Colocar o bisel para baixo pode
resultar em dano ao eletrodo.
Obs.: É possível evitar a captura da derme voltando o bisel da agulha para baixo a partir
da interface dérmica e apertando-se a pele.
ATENÇÃO: se os eletrodos estiverem muito próximos (ou atravessando) à fáscia, o
paciente pode sofrer estimulação muscular direta dolorosa. Se estiverem muito superficiais,
o risco de erosão do eletrodo aumenta.
3. Remova o estilete da agulha de inserção.
4. Insira lentamente o eletrodo, com o estilete do eletrodo, pela agulha de inserção. Avance
até a ponta da agulha.
5. OPCIONAL. Se desejar trocar o estilete do eletrodo, retire cuidadosamente o estilete
existente e insira o estilete escolhido. Enquanto insere o estilete no eletrodo, se encontrar
resistência, retire o estilete por aproximadamente 3 cm, gire o eletrodo e/ou estilete
e avance delicadamente o estilete. Se ainda assim encontrar resistência, repita o
procedimento acima até conseguir inserir totalmente o estilete.
aViSo: não troque o estilete da sonda enquanto a série de eletrodos estiver no bisel da
agulha de inserção. Se a série de eletrodos estiver na área do bisel, retire o eletrodo da
agulha de inserção antes de trocar o estilete. o risco de danos ao eletrodo e ao tecido
aumenta quando o estilete é inserido no eletrodo enquanto a série de eletrodos está no
bisel da agulha de inserção.
aViSo: se o estilete do eletrodo for removido e reinserido, não faça muita força quando
estiver inserindo o estilete na sonda. Não é recomendado o uso de instrumentos, como o
Sistema Precision™ para estimulação de nervos periféricos
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