Boston Scientific Precision Manuel Supplémentaire page 30

Precision™-System zur peripheren Nervenstimulation
Den vorgeladenen Mandrin der Elektrode nicht verwenden, da er gebogen ist. Er wird beim
Verfahren der „Platzierung der perkutanen Elektrode zur peripheren Nervenstimulation
(PNS)" nicht verwendet und kann entsorgt werden. Bitte den Mandrin vor Beginn des
Verfahrens durch einen geraden Elektrodenmandrin ersetzen.
1. Den Patient auf die übliche Art platzieren, vorbereiten und abdecken. Injizieren Sie ein
Lokalanästhetikum an der Einführstelle der Nadel. Dabei muss darauf geachtet werden,
dass der Zielnerv bzw. die Zielnerven nicht anästhesiert werden (d. h. Minimieren lateraler
Injektionen, möglichst geringes Injektionsvolumen).
2. Führen Sie die im Elektroden-Kit enthaltene Nadel mit eingeführtem Mandrin in die
Ebene des Subkutangewebes ein. Schieben Sie die Nadel zur Zielposition vor. Die Nadel
kann etwas über die Zielposition hinaus geschoben werden. Dadurch ist während der
intraoperativen Teststimulation mehr Spielraum zur proximalen Repositionierung gegeben.
Das Bewegen der Nadel im subkutanen Fettgewebe wird erleichtert, wenn die oberen
Gewebeschichten von der faszialen Schicht weggeklemmt werden.
VORSICHT: Nur Einführnadeln von Boston Scientific verwenden. Andere Nadeln könnten
die Elektrode beschädigen. Die eingestanzte Nummer „14" auf dem Nadelkolben (oder dem
Dreieck auf dem Kolben der gebogenen Epimed-Nadel, nicht im Lieferumfang enthalten)
entspricht der ausrichtung der abschrägung, die nach oben zeigen muss. Wird die
abschrägung nach unten gedreht, kann dies die Elektrode beschädigen.
Hinweis: Ein Eindringen in die Dermis kann verhindert werden, indem die abschrägung der
Nadel von der Schnittstelle der Dermis nach unten gerichtet und die Haut abgeklemmt wird.
VoRSiCHT: Liegen die Elektroden zu nahe an der Faszie (oder führen durch die Faszie
hindurch), verspürt der Patient ggf. eine direkte, schmerzhafte Muskelstimulation. Liegen
die Elektroden zu nah an der Oberfläche, erhöht sich das Risiko einer Elektrodenerosion.
3. Entfernen Sie den Nadelmandrin aus der Einführnadel.
4. Schieben Sie die Elektrode, mit Elektrodenmandrin, langsam durch die Einführnadel.
Schieben Sie die Elektrode bis zur Nadelspitze vor.
5. OPTIONAL: Wenn der Elektrodenmandrin ausgetauscht werden soll, ziehen Sie den
vorhandenen Mandrin vorsichtig heraus und führen Sie den gewünschten Mandrin ein.
Wenn Sie beim Einführen des Mandrins in die Elektrode auf Widerstand stoßen, ziehen
Sie den Mandrin etwa 3 cm heraus, drehen Sie die Elektrode und/oder den Mandrin und
führen Sie den Mandrin vorsichtig wieder ein. Ist immer noch Widerstand zu spüren,
wiederholen Sie das oben beschriebene Verfahren, bis der Mandrin vollständig eingeführt
werden kann.
Precision™-System zur peripheren Nervenstimulation
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