Effets Secondaires En Lien Avec L'arc Lors D'un Traitement Par Épuration Extra-Rénale Continue; Effets Secondaires De L'anticoagulation Systémique; Effets Secondaires De L'anticoagulation Par Héparine; Effets Secondaires D'une Absence D'anticoagulation - B.Braun OMNI Manuel D'utilisation

Sécurité
2.10.4 Effets secondaires en lien avec l'ARC lors d'un traitement par
épuration extra-rénale continue
Risques inconnus en lien avec l'accumulation de citrate
Avant de démarrer une thérapie par ARC l'utilisateur doit lire les informations
indiquées au chapitre 3.2.5 Anticoagulation régionale au citrate (ARC) (53).
Se reporter au manuel d'utilisation du produit/des solutions utilisés avec
l'ARC.
AVERTISSEMENT !
Danger de mort ou risque de blessure pour le patient dus à l'accumulation de
citrate (acidose, hypocalcémie).
• L'accumulation de citrate peut occasionner une acidose et une
hypocalcémie sévère, et elle est potentiellement mortelle!
• L'accumulation de citrate présente un danger de mort et elle doit être
détectée rapidement, et l'anticoagulation régionale au citrate doit alors
être stoppée.
• Lors d'une ARC, une surveillance stricte des signes indiquant une
accumulation de citrate est nécessaire.
• L'ARC nécessite une surveillance stricte et régulière des électrolytes et
de l'équilibre acido-basique avant et pendant le traitement.
AVERTISSEMENT !
Risque de blessure pour le patient en cas de déséquilibre des électrolytes et
acido-basique.
• Le citrate occasionne des troubles de l'équilibre métabolique entre acides
et bases (acidose, alcalose), une hypocalcémie ou une hypercalcémie
systémique, une hypomagnésémie, une hypernatrémie, une hyponatré -
mie, une accumulation de citrate et d'autres signes cliniques similaires.
• Une administration excessive de citrate faisant fonction de tampon
entraîne une surcharge en citrate et une alcalose métabolique.
• En cas d'acidose métabolique ayant d'autres origines que le citrate,
l'administration de citrate peut s'avérer insuffisante pour tamponner ou
équilibrer les acidoses ayant d'autres origines.
2.10.5 Effets secondaires de l'anticoagulation systémique
Risque d'hémorragie, perte sanguine, risque de formation de thromboses/
caillots dans le circuit extracorporel, associé à une anticoagulation
insuffisante occasionnant une diminution de l'efficacité de la dialyse par
épuration extra-rénale continue/moindre élimination des composants du
plasma lors d'un TPE.
Se reporter au manuel d'utilisation du produit/de la solution utilisé(e).
2.10.6 Effets secondaires de l'anticoagulation par héparine
Thrombopénie induite par l'héparine (TIH) inconnue et hypersensibilité
2.10.7

Effets secondaires d'une absence d'anticoagulation

Une absence d'anticoagulation augmente le risque de formation de caillots
dans le circuit extracorporel et de perte sanguine, d'une diminution de l'effica -
cité de la dialyse par épuration extra-rénale continue/moindre élimination des
composants du plasma lors d'un TPE en raison de la présence de fibres de
caillots, ainsi que le risque d'hémolyse occasionné par une augmentation de
la contrainte de cisaillement.
IFU 38910393FR / Rev. 1.04.00 / 04.2020
OMNI
2
21