Cebado De La Vía Del Catéter Isofuse; Cebado De La Vía De Derivación; Cebado Y Lavado Del Cartucho De Doble Filtro (Quimiofiltro); Cebado Lento E Hidratación Del Cartucho De Doble Filtro (Quimiofiltro) - Delcath Systems CHEMOSTAT Mode D'emploi

2. Cebado de la vía del catéter Isofuse®
(a) Cierre la abrazadera anterior a la bomba (10), abra la abrazadera de la vía del catéter
Isofuse (3), abra la vía de solución salina, y la llave de paso " B" para permitir que la
solución salina heparinizada cebe la vía hasta la abrazadera 3 y la llave de paso. Cuando
se hayan cebado la llave de paso y la vía del catéter de doble globo, cierre la abrazadera
3 y la llave de paso. No deje que el exceso de solución salina llene la envoltura.
3
B
Cabezal de
la bomba
10
Cierre la abrazadera de
bloqueo 10 para cerrar la vía
3. Cebado de la vía de derivación
(a) A bra la abrazadera 10 y la llave de paso " D" para cebar el cabezal de la bomba, el filtro
de entrada y las vías de derivación.
4. Cebado y lavado del cartucho de doble filtro (quimiofiltro) – Cebado posterior al CO
(Nota: Si no hubo CO disponible, vaya directamente al paso 5)
2
PRECAUCIÓN: NO deje que las bolsas de solución salina heparinizada se vacíen
por completo para evitar que entre aire en el sistema.
(a) Abra las abrazaderas de entrada del filtro (5, 6), luego las abrazaderas de salida del
filtro (7, 8) y la abrazadera de salida del circuito (11), y ajuste el flujo de solución
salina hacia el filtro a una velocidad de aproximadamente 0,5 litros por minuto.
Nota: Se necesitan pinzas hemostáticas para ajustar la velocidad del flujo si el cebado
es por gravedad.
PRECAUCIÓN: No golpee con demasiada fuerza la carcasa de plástico.
(b) Deje que la solución salina salga de los filtros y de la vía de cebado/lavado durante
aproximadamente seis (6) minutos o hasta que el filtro parezca estar libre de gas
(totalmente negro). Cuando parezca que se ha eliminado todo el gas, dé unos
golpecitos suaves para que suba cualquier burbuja atrapada y gire el cartucho en
su carcasa para poder ver y acceder al filtro completo. Golpee únicamente los lados
del cartucho (no golpee los tapones de los extremos ni los acopladores de conexión
rápida).
(c) Cuando los cartuchos de filtro queden libres de gas, lávelos con seis (6) litros
adicionales de solución salina heparinizada (3 l/cartucho).
(d) C ierre las abrazaderas de todas las vías del filtro (5, 6, 7, 8) y la abrazadera de salida 11.
5. Cebado lento e hidratación del cartucho de doble filtro (quimiofiltro) –
(Nota: Omita completamente este paso si el sistema y los filtros se cebaron con CO
(a) Cebe lentamente ambos cartuchos, abriendo las abrazaderas de entrada 5 y
6, y las abrazaderas de salida 7 y 8. Coloque una pinza de tubo entre (pinzas)
los conectores en Y " C" y " D" para limitar el flujo hasta llenar lentamente los
cartuchos a una velocidad de aproximadamente 1 cm por minuto.
(b) Una vez que se haya llenado el cartucho, dele unos golpecitos suaves para que
suban las burbujas, gire el cartucho en su carcasa y acceda al filtro completo. Golpee
únicamente los laterales del cartucho (no golpee los tapones de los extremos ni los
acopladores de conexión rápida). Detenga el flujo de vez en cuando y siga dando
golpecitos para que suban las burbujas de aire y se purguen del medio del filtro.
PRECAUCIÓN: no golpee con demasiada fuerza la carcasa de plástico.
(c) Una vez que los cartuchos estén cebados y totalmente hidratados, cierre las
abrazaderas 5, 6, 7 y 8.
Envoltura estéril
Vía de
derivación
2 (d) Lave el efluente a través de los cartuchos hasta que hayan pasado seis (6) litros de
solución salina heparinizada. A medida que se vacían las bolsas, es necesario detener la
bomba para añadir bolsas nuevas al sistema. NO permita que se vacíen por completo
las bolsas de solución salina heparinizada para evitar que entre aire en el sistema.
(e) Una vez que hayan pasado seis (6) litros de solución salina heparinizada a través de
los cartuchos de filtro (3 litros/cartucho), cierre las abrazaderas de todas las vías de los
filtros (abrazaderas 5, 6, 7 y 8) y la abrazadera 11 (situada en el conector en Y " F").
6. Cebado de la vía de retorno y la trampa de burbujas
PRECAUCIÓN: NO instale la vía de retorno con la trampa de burbujas integrada
(a) Desconecte y deseche la vía de cebado/lavado presionando el pestillo situado en el
acoplador hembra de conexión rápida y tirando de la vía para separarla.
(b) Abra la bolsa estéril que contiene la vía de retorno venoso y la trampa de burbujas
integrada, y retire solamente el extremo de la trampa de burbujas (deje el extremo
distal de la vía con el conector luer dentro de la bolsa estéril y sujételo con pinzas
hemostáticas, como se muestra en la figura). Esto permitirá que el radiólogo
intervencionista haga posteriormente una conexión húmeda estéril para el paciente.
)
2
PRECAUCIÓN: Vigile con frecuencia la trampa de burbujas durante el
12
E
7
8
SALIDA SALIDA
DEL FILTRO DEL FILTRO
This Side Up
This Side Up
Cartuchos de
hemofiltración
Delcath
(quimiofiltro)
1 2
A
ENTRADA ENTRADA
DEL FILTRO
DEL FILTRO
5
6
D B
Sonda de flujo
10
4
C
Utilice una pinza de tubo para limitar el
flujo hasta alcanzar una velocidad de
llenado de aproximadamente 1 cm/min.
hasta que finalice el lavado.
(Acople una jeringa a la parte superior de la trampa
de burbujas para aspirar el aire según sea necesario)
11
F
E
Use pinzas para mantener el extremo
distal de la vía de retorno venoso dentro
7 8
de la bolsa estéril hasta el momento de
conectarla al paciente
SALIDA SALIDA
DEL FILTRO DEL FILTRO
This Side Up
ENTRADA ENTRADA
DEL FILTRO DEL FILTRO
procedimiento y elimine el aire atrapado según sea necesario.
Solución salina heparinizada
3
9