Vorfüllen Des Isofuse® Katheterschlauchs; Vorfüllen Des Bypass-Schlauchs; Vorfüllen Und Spülen Der Doppelfilterpatrone (Chemofilter); Langsames Vorfüllen Und Hydratisieren Der Doppelfilterpatrone (Chemofilter) - Delcath Systems CHEMOSTAT Mode D'emploi

Système de perfusion hépatique
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  • FRANÇAIS, page 37
2. Vorfüllen des Isofuse® Katheterschlauchs
(a) S chließen Sie die Klemme vor der Pumpe (10), öffnen Sie die Isofuse
Katheterschlauchklemme (3), öffnen Sie den Kochsalzlösungsschlauch und den
Absperrhahn „ B", damit die heparinisierte Kochsalzlösung in den Füllschlauch bis
Klemme 3 und den Absperrhahn fließen kann. Wenn Absperrhahn und Doppelballon-
Katheterschlauch vorgefüllt sind, schließen Sie Klemme 3 und Absperrhahn.
Verhindern Sie, dass die Umhüllung mit überschüssiger Kochsalzlösung
gefüllt wird.
3
B
Pumpenkopf
10
Durch Schließen von Klemme
10 den Schlauch abklemmen
3. Vorfüllen des Bypass-Schlauchs
(a) F üllen Sie Pumpenkopf, Zuleitungsfilter und Bypass-Schläuche vor, indem Sie
Klemme 10 und Absperrhahn „ D" öffnen.
4. Vorfüllen und Spülen der Doppelfilterpatrone (Chemofilter) – Nach dem Vorfüllen
mit CO
(Hinweis: Wenn kein CO
-Gas verfügbar war, mit Schritt 5 weitermachen)
2
2
ACHTUNG: Die Beutel mit heparinisierter Kochsalzlösung NICHT trocken laufen
lassen, da sonst Luft in das System gelangt.
(a) Ö ffnen Sie die Filterzuflussklemmen (5, 6), dann die Filterabflussklemmen (7, 8) und
die Kreislaufabflussklemme (11). Stellen Sie den Kochsalzlösungsfluss in den Filter
auf eine Rate von ca. 0,5 Litern pro Minute ein. Hinweis: Arterienklemmen sind zum
Einstellen der Flussrate erforderlich, falls Schwerkraft genutzt wird.
ACHTUNG: Klopfen Sie nicht mit zu großer Kraft auf das Kunststoffgehäuse.
(b) L assen Sie die Kochsalzlösung ca. sechs (6) Minuten lang oder bis der Filter gasfrei
zu sein scheint (vollkommen schwarz) durch die Filter und aus dem Vorfüll-/
Spülschlauch heraus fließen. Nachdem sämtliches Gas verdrängt zu sein scheint,
klopfen Sie leicht auf die Patrone, damit eventuell eingeschlossene Gasbläschen
hochsteigen können. Drehen Sie die Patrone im Gehäuse, um Zugriff auf den
gesamten Filter zu haben. Klopfen Sie nur von der Seite auf die Patrone (nicht am
Ausgang oder an den Schnellverbindungsstücken).
(c) W enn die Filterpatronen kein Gas mehr enthalten, spülen Sie mit weiteren sechs (6)
Litern heparinisierter Kochsalzlösung (3 l/Patrone).
(d) K lemmen Sie alle Filterschläuche (5, 6, 7, 8) und die Abflussklemme 11 ab.
5. Langsames Vorfüllen und Hydratisieren der Doppelfilterpatrone (Chemofilter) –
(Hinweis: Diesen Schritt ganz überspringen, wenn System und Filter mit CO
wurden)
(a) F üllen Sie beide Patronen langsam, indem Sie die Klemmen 5 und 6 an den
Zuleitungsschläuchen und die Klemmen 7 und 8 an den Ableitungsschläuchen
öffnen. Verwenden Sie eine Schlauchklemme (Zange), die Sie zwischen die
Y-Verbindungsstücke „ C" und „ D"platzieren; begrenzen Sie den Fluss, so dass sich die
Patronen langsam mit einer Geschwindigkeit von ca. 1 cm pro Minute füllen.
(b) N achdem die Patronen gefüllt sind, klopfen Sie leicht dagegen, damit die Luftblasen
hochsteigen und drehen Sie die Patrone im Gehäuse, um Zugriff auf den gesamten Filter
zu haben. Klopfen Sie nur von der Seite auf die Patrone (nicht am Ausgang oder an den
Schnellverbindungsstücken). Stoppen Sie den Fluss von Zeit zu Zeit und klopfen Sie
weiter, damit die Luftblasen aufsteigen und aus den Filtermedien austreten.
ACHTUNG: Klopfen Sie nicht mit zu großer Kraft auf das Kunststoffgehäuse.
(c) W enn die Patronen vorgefüllt und hydriert sind, schließen Sie die Klemmen 5, 6, 7 und 8.
Sterile Umhüllung
Bypass-
Schlauch
(d) S pülen Sie die Flüssigkeit durch die Patronen, bis sechs (6) Liter der heparinisierten
Kochsalzlösung hindurchgeflossen sind. Sobald die Beutel leer sind, muss die Pumpe
gestoppt werden, damit neue Beutel an das System angeschlossen werden können.
Lassen Sie die Beutel mit heparinisierter Kochsalzlösung NICHT trocken laufen, sonst
kommt Luft in das System.
(e) W enn die Filterpatronen mit sechs (6) Litern heparinisierter Kochsalzlösung gespült
worden sind (3 l pro Patrone), schließen Sie alle Filterleitungen (Klemmen 5, 6, 7 und
8) sowie Klemme 11 (am Y-Verbindungsstück „ F").
6. Vorfüllen des Rückstromschlauchs und der Blasenfalle
ACHTUNG: Bauen Sie den Rückstromschlauch mit der integrierten Blasenfalle
(a) E ntfernen und entsorgen Sie den Vorfüll-/Spülschlauch, indem Sie auf den Riegel an
der Buchse des Schnellverbindungsstücks drücken und den Schlauch abnehmen.
(b) Ö ffnen Sie den sterilen Beutel mit dem venösen Rückstromschlauch und der
eingebauten Blasenfalle. Entnehmen Sie nur das Ende mit der Blasenfalle (lassen
Sie das distale Ende des Schlauchs mit dem Luer-Anschluss im sterilen Beutel und
sichern Sie diesen mit einer Arterienklemme wie gezeigt). Auf diese Weise kann der
interventionelle Radiologe zu einem späteren Zeitpunkt eine sterile Nassverbindung
zum Patienten herstellen.
-Gas vorgefüllt
2
12
E
7
8
FILTER-
FILTER-
ABLEITUNG
ABLEITUNG
This Side Up
This Side Up
Delcath
Hämofiltrationspatronen
(Chemofilter)
1
2
A
FILTER-
FILTER-
ZULEITUNG
ZULEITUNG
5
6
D
B
Flusssonde
10
4
C
Den Fluss mithilfe einer Schlauchklemme
begrenzen, um eine Füllrate von ca.
1 cm/min zu erhalten
ERST NACH Beendigung des Spülvorgangs ein.
(Eine Spritze oben an der Blasenfalle anbrin-
gen, um nach Bedarf Luftblasen zu entfernen)
11
F
E
Das distale Ende des venösen
Rückstromschlauchs mit einer
7
8
Arterienklemme im sterilen Beutel
halten, bis die Verbindung zum
Patienten hergestellt wird
FILTER-
FILTER-
ABLEITUNG
ABLEITUNG
This Side Up
FILTER-
FILTER-
ZULEITUNG
ZULEITUNG
Heparinisierte Kochsalzlösung
3
9

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