Masimo MightySat Manuel De L'utilisateur page 58

SpO , PR ve PI için başarılı izleme
2
SpO okumalarının stabilitesi sinyal doğruluğunun iyi bir göstergesi olabilir. Stabilite göreceli bir ifade olsa da, deneyim ka-
2
zandıkça artefaktüel veya fizyolojik değişiklikler ve bu değişikliklerin her birinin hızı, zamanlaması ve davranışı konusunda
daha iyi fikir edinebilirsiniz.
Okuma değerlerinin zaman içindeki stabilitesi kullanılmakta olan ortalama bulma süresinden etkilenir. Ortalama bulma süresi
ne kadar uzun olursa, değerler o kadar stabil olma eğilimi gösterir. Bunun nedeni, sinyal ortalamasının daha kısa ortalama
bulma sürelerinde olduğundan daha uzun sürede bulunmasıyla birlikte yanıtın zayıflamasıdır. Ancak, daha uzun ortalama
bulma süreleri oksimetrenin yanıtını geciktirir ve SpO
İşlevsel Oksijen Doygunluğu (SpO
MightySat Rx, işlevsel oksijen doygunluğunu (SpO
oksijeni taşımak için kullanılabilir hemoglobin yüzdesi olarak belirtilir.
Dishemoglobinlerin oksijen taşıyamadığını ancak geleneksel nabız oksimetresi tarafından oksijenle birleşmiş hemoglobinler
olarak kabul edildiğini unutmayın.
Perfüzyon İndeksinin (PI) Genel Açıklaması
Perfüzyon İndeksi (PI) periferik dokudaki pulsatil kan akışının nonpulsatil veya statik kan akışına oranıdır. Bu nedenle PI, bir
nabız oksimetresinden noninvaziv olarak elde edilen periferik perfüzyonun noninvaziv ölçümünü temsil eder.
Nabız Hızının (PR) Genel Açıklaması
Kalp hızının dakika başına vuruş (BPM) olarak ölçülen nabız hızı (PR), periferik akış nabzının optik algılamasına dayanır.
Pleth Değişkenlik İndeksinin (PVI) Genel Açıklaması
Pleth Değişkenlik İndeksi (PVI), perfüzyon indeksinde (PI) solunum döngüsü sırasında meydana gelen dinamik değişikliklerin
bir ölçümüdür. Hesaplama, bir veya birkaç tam solunum döngüsünün gerçekleştiği bir zaman aralığında PI'daki değişikliklerin
ölçülmesiyle yapılır. PVI yüzde olarak görüntülenir (%0-100).
Pleth Değişkenlik İndeksi (PVI) vasküler ton, dolaşan kan hacmi ve intratorasik basınç ekskürsiyonları gibi fizyolojik faktörleri
yansıtan değişiklikler gösterebilir.
PVI'nın faydaları klinik çalışmalarda değerlendirilmiştir [1-11]. PVI'yı etkileyebilecek teknik ve klinik faktörler arasında probun
konumunun yanlış olması, prob bölgesi, hasta hareketi, cilt insizyonu, spontane soluma aktivitesi, akciğer kompliansı, açık
perikardiyum, vazopresör veya vazodilatör kullanımı, düşük perfüzyon indeksi, gönüllü yaşı, aritmiler, sol veya sağ kalp yet-
mezliği ve tidal hacim bulunmaktadır [12-14].
Pleth Değişkenlik İndeksi (PVI) Alıntıları
1. Cannesson M., Desebbe O., Rosamel P., Delannoy B., Robin J., Bastien O., Lehot J.J. Pleth Variability Index to Monitor the Respiratory Variations
in the Pulse Oximeter Plethysmographic Waveform Amplitude and Predict Fluid Responsiveness in the Operating Theatre. Br J Anaesth. 2008
Aug;101(2):200-6.
2. Forget P, Lois F, de Kock M. Goal-Directed Fluid Management Based on the Pulse Oximeter-Derived Pleth Variability Index Reduces Lactate
Levels and Improves Fluid Management. Anesth Analg. 2010 Oct;111(4):910-4.
3. Zimmermann M., Feibicke T., Keyl C., Prasser C., Moritz S., Graf B.M., Wiesenack C. Accuracy of Stroke Volume Variation Compared with Pleth
Variability Index to Predict Fluid Responsiveness in Mechanically Ventilated Patients Undergoing Major Surgery. Eur J Anaesthesiol. 2010
Jun;27(6):555-61.
4. Desebbe O, Boucau C, Farhat F, Bastien O, Lehot JJ, Cannesson M. Anesth Analg. The Ability of Pleth Variability Index to Predict the Hemodynamic
Effects of Positive End-Expiratory Pressure in Mechanically Ventilated Patients under General Anesthesia. 2010 Mar 1;110(3):792-8.
5. Tsuchiya M., Yamada T., Asada A. Pleth Variability Index Predicts Hypotension During Anesthesia Induction. Acta Anesthesiol Scand. 2010
May;54(5):596-602.
6. Loupec T., Nanadoumgar H., Frasca D., Petitpas F., Laksiri L., Baudouin D., Debaene B., Dahyot-Fizelier C., Mimoz O. Pleth Variability Index Predicts
Fluid Responsiveness in Critically Ill Patients. Crit Care Med. 2011 Feb;39(2):294-9.
7. Fu Q., Mi W.D., Zhang H. Stroke Volume Variation and Pleth Variability Index to Predict Fluid Responsiveness during Resection of Primary
Retroperitoneal Tumors in Hans Chinese. Biosci Trends. 2012 Feb;6(1):38-43.
8. Haas S., Trepte C., Hinteregger M., Fahje R., Sill B., Herich L., Reuter D.A. J. Prediction of Volume Responsiveness using Pleth Variability Index in
Patients Undergoing Cardiac Surgery after Cardiopulmonary Bypass. Anesth. 2012 Oct;26(5):696-701.
9. Byon H.J., Lim C.W., Lee J.H., Park Y. H., Kim H.S., Kim C.S., Kim J.T. Br. J. Prediction of fluid Responsiveness in Mechanically Ventilated Children
Undergoing Neurosurgery. Anaesth 2013 Apr;110(4):586-91.
10. Feissel M., Kalakhy R., Banwarth P., Badie J., Pavon A., Faller J.P., Quenot JP. Plethysmographic Variation Index Predicts Fluid Responsiveness in
Ventilated Patients in the Early Phase of Septic Shock in the Emergency Department: A Pilot Study. J Crit Care. 2013 Oct;28(5):634-9.
11. Yu Y., Dong J., Xu Z., Shen H., Zheng J. Pleth Variability Index-Directed Fluid Management in Abdominal Surgery under Combined General and
Epidural Anesthesia. J Clin Monit Comput. 2014 Feb 21.
12. Desgranges F.P., Desebbe O., Ghazouani A., Gilbert K., Keller G., Chiari P., Robin J.,Bastien O., Lehot J.J., Cannesson M. Br. J. Anaesth 2011
Sep;107(3):329-35.
13. Cannesson M. Arterial pressure variation and goal-directed fluid therapy. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2010 Jun;24(3):487-97.
14. Takeyama M, Matsunaga A, Kakihana Y, Masuda M, Kuniyoshi T, Kanmura Y. Impact of Skin Incision on the Pleth Variability Index. J Clin Monit
Comput 2011 Aug;25(4):215-21.
ve nabız hızının ölçülen değişimlerini azaltır.
2
)
2
) ölçmek ve görüntülemek için kalibre edilir: oksihemoglobin miktarı,
2
58
8981C-eIFU-0620