Sélection Du Niveau De Pression Approprié - MIETHKE M.blue Mode D'emploi

M.blue
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Par conséquent, la pression d'ouverture de la
M.blue en position horizontale du corps est
définie par l'unité de pression différentielle. Le
mode de fonctionnement de principe de l'unité
de pression différentielle est représenté aux fig.
2a et 2b.
Fig. 2: Mode de fonctionnement de l'unité de pression
différentielle
a) fermée b) ouverte
Dans la fig. 2a, la valve est fermée de sorte
qu'aucun drainage n'est possible.
Lorsque la pression intraventriculaire (PIV) du
patient dépasse la force du microressort spiral,
la bille d'obturation quitte le cône, libérant un
espace pour le drainage du LCR (fig. 2b).
Position verticale
Lorsque le patient se redresse, l'unité gravita-
tionnelle obture le canal de passage dans la
partie proximale de la valve (fig. 3a). En posi-
tion verticale, la pression d'ouverture du M.blue
est donc accrue car il faut maintenant vaincre,
en plus de la pression d'ouverture de l'unité
de pression différentielle, par le poids en tan-
tale (pression d'ouverture de l'unité gravitation-
nelle). Ce n'est qu'une fois que la somme de
la pression ventriculaire (PIV) et de la pression
hydrostatique excède la pression d'ouverture
des deux unités qu'un drainage devient à nou-
veau possible (fig. 3b). Pour adapter individuel-
lement la pression d'ouverture au patient, il est
possible de choisir sur l'unité gravitationnelle
réglable, une pression d'ouverture entre 0 et 40
cmH O.
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Fig. 3: Unité gravitationnelle, corps en position verticale
a) fermée b) ouverte
En cas d'activité physique incluant des chocs
(jogging par ex.), la pression d'ouverture de la
M.blue peut, selon des résultats obtenus en
laboratoire, diminuer temporairement. La fonc-
tionnalité sont généralement préservée. A la fin
de l'activité physique, la pression d'ouverture
revient à son niveau initial et reste stable.
SÉLECTION DU NIVEAU DE PRESSION
APPROPRIÉ
Position horizontale
En position horizontale, l'unité gravitationnelle
n'a aucune influence sur la pression d'ouver-
ture de valve. Dans cette position, la pression
d'ouverture de la valve est donc exclusivement
définie par l'unité de pression différentielle. Tou-
tefois, il faudrait ici ajuster le niveau de pres-
sion au tableau pathologique et à l'indication.
Par défaut, la unité de pression différentielle
avec une pression d'ouverture de 5 cmH
recommandée.
Position verticale
La pression d'ouverture de la M.blue lorsque
le corps est en position verticale se cal-
cule à partir de la somme des pressions
d'ouverture de l'unité de pression différen-
tielle et de l'unité gravitationnelle réglable.
Au moment de choisir la pression d'ouver-
ture pour l'unité gravitationnelle réglable, il
faudrait tenir compte de la taille corporelle
du patient, de l'activité et peut-être d'une
pression abdominale accrue (adiposité) (voir
la recommandation des niveaux de pression
sur https://www.miethke.com/downloads/). Il
s'agit d'une recommandation non contrac-
tuelle. Le médecin décide individuellement
dans chaque cas.
MODE D'EMPLOI | FR
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