4. Εγχύστε αρκετό διάλυμα ώστε να διαβρέξετε πλήρως την επιφάνεια μικροκαθετήρα.
Αυτό θα ενεργοποιήσει την υδρόφιλη επικάλυψη στην επιφάνεια του μικροκαθετήρα.
ΣΗΜΕΊΩΣΗ: Τα βήματα 5 και 6 αφορούν καθετήρες με άκρο σχήματος 45˚ ή
«Λαιμού κύκνου».
5. Αφαιρέστε το προστατευτικό κάλυμμα που καλύπτει το άκρο του μικροκαθετήρα.
6. Αφαιρέστε το στειλεό συγκράτησης του άκρου από τον καθετήρα.
ΠΡΟΕΊΔΟΠΟΊΗΣΗ: Εάν δεν αφαιρέσετε το στειλεό προτού αφαιρέσετε το
μικροκαθετήρα από τη θήκη του μπορεί να προκληθεί βλάβη στον καθετήρα.
7. Προσαρτήστε μια σύριγγα γεμάτη με διάλυμα ηπαρινισμένου φυσιολογικού ορού ή
αποστειρωμένο νερό στην πλήμνη του μικροκαθετήρα.
8. Εγχύστε αρκετό διάλυμα για να καθαρίσετε τυχόν αέρα από το εσωτερικό του
μικροκαθετήρα.
9. Αφαιρέστε το μικροκαθετήρα από τη θήκη του.
ΣΗΜΕΊΩΣΗ: Η επιφάνεια του μικροκαθετήρα ενδέχεται να στεγνώσει μόλις
αφαιρεθεί από την υποδοχή. Η επιπλέον διαβροχή με ηπαρινισμένο φυσιολογικό ορό
ή αποστειρωμένο νερό θα ανανεώσει την υδρόφιλη επίδραση.
10. Μόλις αφαιρέσετε τον μικροκαθετήρα από την υποδοχή του, ελέγξτε τον
μικροκαθετήρα για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει βλάβη πριν από την εισαγωγή.
11. Εάν θέλετε, προσαρτήστε μια δεύτερη αιμοστατική βαλβίδα με προσαρμογέα
πλευρικού βραχίονα στο μικροκαθετήρα, εκπλύνετε με ηπαρινισμένο φυσιολογικό
ορό ή αποστειρωμένο νερό για να εκκενώσετε τυχόν αέρα.
12. Εισάγετε προσεκτικά το οδηγό σύρμα στον μικροκαθετήρα και κλείστε τελείως τη
βαλβίδα (εάν χρησιμοποιείται) γύρω από το οδηγό σύρμα.
13. Εισαγάγετε τον μικροκαθετήρα και τη διάταξη οδηγού καλωδίου στον καθετήρα
οδήγησης μέσω της αιμοσ τατικής βα λβίδας (εφόσον χρησιμοποιείται).
Αν χρησιμοποιείται περιστροφική αιμοστατική βαλβίδα, σφίξτε τη βαλβίδα γύρω από
τον μικροκαθετήρα ώστε να αποτραπεί παλινδρόμηση, αλλά να επιτρέπεται κάποια
κίνηση μέσω της βαλβίδας από τον μικροκαθετήρα.
14. Με ακτινοσκόπηση, εισαγάγετε τον μικροκαθετήρα και τη διάταξη οδηγού
καλωδίου στο αγγειακό σύστημα, διασφαλίζοντας ότι το οδηγό καλώδιο βρίσκεται
πάντα μπροστά από τον μικροκαθετήρα. Προωθήστε το οδηγό σύρμα και τον
μικροκαθετήρα σε μια επιλεγμένη αγγειακή θέση προωθώντας εναλλακτικά το
οδηγό σύρμα και στη συνέχεια ακολουθώντας τον μικροκαθετήρα με το οδηγό
σύρμα. Σημείωση: Για τη διευκόλυνση του χειρισμού του μικροκαθετήρα, το εγγύς
τμήμα του μικροκαθετήρα δεν διαθέτει επικάλυψη ώστε να διασφαλίζεται το μη
ολισθηρό κράτημα.
15. Η τελική τοποθέτηση επιτυγχάνεται με μικρές ωθήσεις του οδηγού σύρματος
και του μικροκαθετήρα μέχρι να επιτευχθεί η επιθυμητή θέση και, στη συνέχεια,
επιβεβαιωθεί μέσω ακτινοσκοπικής απεικόνισης.
16. Παρακολουθείτε την τοποθέτηση και τη θέση του μικροκαθετήρα κατά τη διάρκεια
της χρήσης.
17. Για να κάνετε έγχυση, αφαιρέστε το οδηγό σύρμα από τον μικροκαθετήρα. Συνδέστε
μια σύριγγα με υγρό έγχυσης στον μικροκαθετήρα Luer, και εγχύστε αναλόγως των
αναγκών.
ΟΔΗΓΊΕΣ ΓΊΑ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΜΗΧΑΝΊΚΗΣ ΕΓΧΥΣΗΣ ΜΕ ΤΟΝ ΜΊΚΡΟΚΑΘΕΤΗΡΑ
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια συσκευή μηχανικής έγχυσης για την έγχυση
σκιαγραφικού μέσου δια μέσου του μικροκαθετήρα. Τηρείτε τις προειδοποιήσεις και τις
προφυλάξεις που αναφέρονται παραπάνω. Ο ρυθμός ροής εξαρτάται από παράγοντες
όπως το ιξώδες του σκιαγραφικού μέσου, το οποίο διαφέρει ανάλογα με τον τύπο και τη
θερμοκρασία του μέσου, το μοντέλο και τη ρύθμιση της συσκευής μηχανικής έγχυσης,
καθώς και τον τρόπο σύνδεσης της συσκευής έγχυσης στον μικροκαθετήρα. Οι παρακάτω
παρατηρούμενες τιμές του ρυθμού ροής υποδεικνύονται μόνο για σκοπούς αναφοράς.
Πίνακας 2: Ρυθμοί ροής
Άκρο/
Ωφέλιμο
Σκιαγρα-
Περιεκτι-
Ίξώδες
Στέλεχος
μήκος
φικό μέσο
κότητα
(cP)
μικροκα-
(cm)
ιωδίου
στους
θετήρα
(mg/mL)
37°C
Merit
Pursue
2,8F/1,7F
110
ISOVUE
300
4,7
(Ιοπαμιδόλη)
370
9,4
130
ISOVUE
300
4,7
(Ιοπαμιδόλη)
370
9,4
150
ISOVUE
300
4,7
(Ιοπαμιδόλη)
370
9,4
2,9F/2,0F
110
ISOVUE
300
4,7
(Ιοπαμιδόλη)
370
9,4
130
ISOVUE
300
4,7
(Ιοπαμιδόλη)
370
9,4
150
ISOVUE
300
4,7
(Ιοπαμιδόλη)
370
9,4
ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΑΝΑΦΟΡΑΣ
1. Χρησιμοποιούμενος εγχυτής: MEDRAD MARK V
2. Θερμοκρασία σκιαγραφικού μέσου: 37°C
3. Ρύθμιση συσκευής παρακολούθησης/ορίου πίεσης έγχυσης: 5515 kPa (800 psi)
4. Κλίμακα ροής: mL/sec
5. Δευτερόλεπτα γραμμικής αύξησης: 0,3 sec.
Σύμβολο
Προσοχή: Η ομοσπονδιακή νομοθεσία των Η.Π.Α. επιτρέπει την
πώληση της συγκεκριμένης συσκευής μόνο από ιατρό ή κατόπιν
εντολής ιατρού.
Προσοχή: Συμβουλευτείτε τα συνοδευτικά έγγραφα.
Διαβάστε τις οδηγίες πριν από τη χρήση.
Να μην χρησιμοποιείται εάν η συσκευασία έχει υποστεί βλάβη
Μη πυρετογόνο
Μέγιστη διάμετρος οδηγού σύρματος
Μέγιστη πίεση
Αποστειρωμένο με αιθυλενοξείδιο
Ακτινοσκιερός δείκτης
Συνθήκες ρύθμισης
Τρέχουσα
Όγκος
ροής MEDRAD
χορήγηση
νεκρού
με γραμμική
σκιαγραφικού
χώρου
αύξηση @ 0,3 Sec
μέσου mL/sec
(πλήρωση)
με ρύθμιση
(mL)
πίεσης
ασφαλείας:
Ρυθμός
Όγκος
5515 kPa
ροής
(mL)
(800 psi)
(mL/sec)
6,0
10
3,0
0,42
3,0
10
1,5
6,0
10
2,6
0,50
3,0
10
1,3
6,0
10
2,4
0,53
3,0
10
1,2
6,0
10
4,3
0,50
3,0
10
2,4
6,0
10
3,9
0,57
3,0
10
2,0
6,0
10
3,7
0,63
3,0
10
1,9
Προσδιορισμός