Covidien Shiley Série Mode D'emploi page 64

NOT: Bu trakeostomi tüpü perkütan yolla yerleştirilebilir, trakeostomi tüpünün kullanımı ve
yerleştirilmesinde steril bir teknik kullanılmalıdır.
1. Trakeostomi tüpü içine obtüratör veya uygun yükleme dilatörü takın.
• Obtüratör kullanıyorsanız bunun tam olarak oturduğundan emin olun. İnsersiyonu
kolaylaştırmak için endikeyse trakeostomi tüpünün dışına ve obtüratörün çıkıntılı kısmına ince
bir suda çözünür lubrikan katmanı uygulayın.
• Bir PDT uygulaması için bir yükleme dilatörü kullanıyorsanız uygun ölçüye sahip yükleme
dilatörünün yüzeyini bol miktarda yağlayın ve trakeostomi tüpünü dilatör üzerine yükleyin.
Yükleme dilatörünün konik kısmının trakeostomi tüpünün distal ucunda yaklaşık 2 cm açıklık
oluşturduğundan emin olun.
NOT: Yükleme dilatörü ayrı olarak satılmaktadır.
2. Obtüratör ile bir kılavuz teli kullanıyorsanız önce kılavuz telini hastaya takın ve ardından
obtüratörün distal ucundan başlayarak teli obtüratörün içinden tamamen geçirin.
UYARI
Kılavuz teli işlem sırasında hasar gördüyse trakea içinde bir travma yaratmadan insersiyona
devam etmek zor olabilir ve trakeostomi tüpü yanlış takılabilir. Bu gibi durumlarda işleme devam
edebilmek için gereken şartlar:
a. Hasarlı kısım trakea içine ilerletilebilmelidir ve
b. Yeterli uzunlukta, hasar görmemiş kılavuz teli kalmış olmalıdır.
Kılavuz teli kullanılamaz durumdaysa yeni bir kılavuz teli kullanın.
3. Tüpü hastanın trakeasının içine takın içine takın.
4. Tüp uygun bir biçimde yerleştikten sonra yükleme dilatörünü veya obtüratörü ve kılavuz teli
(eğer kullanıldıysa) hemen çıkarın.
5. Tek kullanımlık iç kanülü trakeostomi tüpü içine takın ve yerine sabitlemek için bastırın.
Tüpün Çıkartılması
1. Boyun kayışını hastanın boynundan çıkarın.
2. Trakeostomi tüpünün 15 mm'lik bağlantısından tutarken devreyi trakeostomi tüpünden ayırmak
için solunum devresi bağlantısını hafifçe çevirin ve çekin.
3. Trakeostomi tüpünü hastadan yavaşça çıkarın.
64