Covidien Shiley Série Mode D'emploi page 55

Priprava in vstavljanje cevke s tesnilom ali perkutnim polnilnim dilatatorjem
Velikosti cevk, ki imajo na voljo združljiv polnilni dilatator (glejte stran 2), lahko uporabite v
postopkih perkutane dilatacijske traheotomije (PDT).
OPOMBA: Ker lahko to traheostomsko cevko vstavite perkutano, morate upoštevati sterilno tehniko
za rokovanje in vstavljanje traheostomske cevke.
1. Vstavite tesnilo ali združljiv polnilni dilatator v traheostomsko cevko.
• Če uporabljate tesnilo, preverite, ali je v celoti zatesnjeno. Če je indicirano za lažje vstavljanje,
nanesite tanek sloj vodotopnega maziva na zunanjo stran traheostomske cevke in vidni
del tesnila.
• Če za postopek PDT uporabljate polnilni dilatator, dobro namažite površino ustrezno
velikega polnilnega dilatatorja in postavite traheostomsko cevko na dilatator. Prepričajte se,
da zožan del polnilnega dilatatorja sprosti konico traheostomske cevke za približno 2 cm.
OPOMBA: Polnilni dilatator je na voljo ločeno.
2. Če s tesnilom uporabljate vodilno žico, najprej v bolnika vstavite vodilno žico, nato pa jo navijte
vse skozi tesnilo, začenši na konici tesnila.
OPOZORILO
Če se vodilna žica med postopkom poškoduje, bo morda težko nadaljevati z vstavljanjem, ne da
bi prišlo do poškodbe sapnika in napačne namestitve traheostomske cevke. V takih primerih je
mogoče nadaljevati samo, če:
a. lahko poškodovani del potisnete v sapnik in
b. je na voljo dovolj nepoškodovane vodilne žice.
Če vodilne žice ni mogoče uporabiti, uporabite novo vodilno žico.
3. Cevko vstavite v bolnikov sapnik.
4. Ko je cevka pravilno na mestu, nemudoma odstranite polnilni dilatator ali tesnilo ter vodilno
žico (če je bila uporabljena).
5. Vstavite notranjo kanilo za enkratno uporabo v traheostomsko cevko in pritisnite, da se zaskoči
na mesto.
Odstranitev cevke
1. Odstranite trak za pritrditev na vrat z bolnikovega vratu.
2. Ko držite 15-mm konektor traheostomske cevke, rahlo zavrtite in povlecite konektor dihalnega
vezja, da odklopite vezje s traheostomske cevke.
3. Počasi odstranite traheostomsko cevko iz bolnika.
55