GETINGE Cardiosave PBIA Addendum Au Mode D'emploi page 17

• Autofill Failure – Blood Suspected (Zlyhanie automatického napĺňania – podozrenie na krv),
• Autofill Failure (Zlyhanie automatického napĺňania),
• Gas Gain in IAB Circuit (Zvýšenie plynu v okruhu IAB),
• Gas Loss in IAB Circuit (Strata plynu v okruhu IAB),
• IAB Catheter Restriction (Obmedzenie IAB katétra).
Pravidelne kontrolujte, či v hadičke IAB katétra nie je krv počas terapie, ako aj pri výskyte vyššie uvedených alarmov. Ak zistíte akúkoľvek krv alebo existuje
podozrenie na perforáciu, musíte ihneď vykonať nasledujúci postup: Odporúča sa pravidelne kontrolovať prítomnosť krvi v hadičke IAB katétra počas terapie, ako
aj pri výskyte vyššie uvedených alarmov. Ak zistíte akúkoľvek krv alebo existuje podozrenie na perforáciu, musíte ihneď vykonať nasledujúci postup:
1. Zastavte pumpovanie uvedením konzoly IABP do pohotovostného režimu (Standby).
2. Odpojte predlžovaciu hadičku katétra od konzoly IABP, aby sa balónik mohol vyfúknuť.
3. Zasvorkujte mimotelovú hadičku medzi bielym ypsilonovým konektorom a zástrčkovým konektorom.
4. Umiestnite pacienta do Trendelenburgovej polohy v rámci jeho tolerancie, aby sa prípadné zvyškové hélium dostalo preč z hlavových ciev.
5. Informujte lekára a pripravte sa na odstránenie IAB katétra.
6. Zvážte výmenu IAB katétra, ak to stav pacienta vyžaduje.
7. Ak existuje podozrenie, že sa do pumpy dostala krv, vyraďte pumpu z prevádzky. Pred použitím u iného pacienta by ju mali vyhodnotiť servisní technici
spoločnosti Biomed, aby sa zistilo, či je potrebná výmena kontaminovaných komponentov.
VAROVANIA
• Ak budete pokračovať v pumpovaní s IAB katétrom s netesnosťou, môže dôjsť k poškodeniu orgánov plynovou embóliou alebo sa môže v membráne balónika
vytvoriť veľká krvná zrazenina vyžadujúca chirurgické odstránenie IAB katétra.
• Nenafukujte IAB balónik pomocou injekčnej striekačky ani žiadnym iným spôsobom, ak máte podozrenie na netesnosť membrány balónika.
• Ak dôjde k perforácii membrány IAB balónika, krv môže preniknúť do konzoly IABP. Aby ste predišli strate krvi a poškodeniu konzoly IABP, zastavte terapiu,
odpojte predlžovaciu hadičku katétra od konzoly IABP a zasvorkujte mimotelovú hadičku.
• Perforácia membrány IAB balónika môže naznačovať, že podmienky v cievnom systéme pacienta môžu vyvolať abráziu alebo perforáciu aj nasledujúcich
membrán IAB.
• Neočakávané vypnutie z dôvodu udalosti spätného toku krvi môže ohroziť hemodynamickú stabilitu podporovaného pacienta, pretože používateľ nemá
vedomosť o stave IABP. Okrem toho, akékoľvek následné pokusy o použitie konzoly, v ktorej došlo k udalosti spätného toku krvi, bez jej opravy, môžu oneskoriť
podávanie ďalšej terapie.
• Používateľ a servisný personál pri následnej údržbe môžu byť vystavení neočakávanému biologickému riziku, ak sa neprijmú náležité bezpečnostné opatrenia.
• Následní pacienti môžu byť vystavení neočakávanému biologickému riziku, ak sa na predmetnej konzole nevykoná pred použitím riadny servis.
Poznámka: Čas, počas ktorého môže membrána balónika vydržať kontakt s aterosklerotickým plátom alebo nezvyčajné prehýbanie, je nepredvídateľný.
Netesnosť IAB katétra v krvnom riečisku môže umožniť prenikaniu plynu do krvného obehu pacienta, čo môže poškodiť zdravie pacienta. Veľké perforácie sú
zriedkavé, preto je malé množstvo uvoľneného plynu zvyčajne asymptomatické. Miera výskytu v každej jednotlivej nemocnici môže byť ovplyvnená stupňom
cievneho ochorenia v danej populácii pacientov, umiestnením IAB katétra v aorte alebo použitím veľkosti membrány balónika nevhodnej pre daného pacienta.
tr
Cardiosave IABP Kullanım Talimatları Eki - Klinik Hususlar IAB IFU Balon Membranı Perforasyonu
Cardiosave Hybrid IABP ve Cardiosave Rescue IABP'nin; Linear, Mega, Sensation, Sensation Plus, Yamato Plus-R, Trans-Ray ile Trans-Ray Plus
IAB'lerle kullanımı için.
A. Balon Membranı Perforasyonu
Balon membranı perforasyonu şunlardan kaynaklanabilir:
• Keskin bir alet ile temas.
• Kullanım sırasında balon membranının alışılmadık (çift eksenli) biçimde katlanması nedeniyle yorulma hatası.
• Yüzeyin aşınmasına ve nihai olarak delinmesine neden olan kalsifiye plakla temas.
Perforasyon gerçekleşirse IAB kateterinde kan görülebilir. Balon membranı perforasyonu meydana gelirse veya bundan şüpheleniliyorsa bu durum, aşağıdakilerle
de kanıtlanabilir: 1) ekstrakorporeal tüpte veya kateter uzatıcıda görülen parlak kırmızı kan, kurumuş kan partikülleri veya serosanguinöz sıvı; 2) diyastolik artış
basıncı dalga biçiminde ani bir değişiklik ve/veya 3) belirli IAB pompası alarmları. Bu alarmları göz ardı etmeyin ve alarm bildirimlerine çok dikkat edin. Aşağıdaki
Cardiosave alarmları, kanın IABP'ye gitmesini engelleyebilecek perfore bir balonun kullanıcı tarafından daha erken fark edilmesi ve ele alınmasına yardımcı olmak
için tasarlanmıştır:
• Otomatik Doldurma Hatası - Kan Şüphesi
• Otomatik Doldurma Hatası
• IAB Devresinde Gaz Artışı
• IAB Devresinde Gaz Kaybı
• IAB Kateteri Kısıtlaması
Hem tedavi boyunca hem de yukarıdaki alarmlar söz konusu olduğunda, IAB kateterinin borularında kan olup olmadığını periyodik olarak kontrol edin. Kan fark
edilirse veya perforasyondan şüphelenilirse aşağıdaki prosedür derhal gerçekleştirilmelidir: Hem tedavi boyunca hem de yukarıdaki alarmlar söz konusu
A D D E N D U M
17