Détection d'apnée
10.12.1
Le ventilateur déclare une apnée lorsqu'aucun cycle n'a été administré avant
que l'intervalle d'apnée sélectionné par l'opérateur ne soit écoulé, plus un petit
incrément de temps (350 ms). Cet incrément laisse à un patient qui a commencé
à déclencher un cycle le temps de déclencher une inspiration et d'empêcher le
ventilateur de déclarer une apnée lorsque l'intervalle d'apnée est égal à la période
respiratoire.
Le temps d'apnée se remet à zéro chaque fois qu'une inspiration commence, que
celle-ci soit déclenchée par le patient, par le ventilateur ou par l'opérateur. Le
ventilateur définit ensuite un nouvel intervalle d'apnée commençant au début de
l'inspiration actuelle. Pour remettre la ventilation d'apnée à plus tard, une autre
inspiration doit être administrée avant que (l'intervalle d'apnée actuel + 350 ms) ne
soit écoulé. La détection d'apnée est interrompue pendant une déconnexion, une
occlusion ou un état de valve de sécurité ouverte (VSO).
L'apnée n'est pas déclarée lorsque le paramètre Intervalle d'apnée est égal ou
excède la période respiratoire. Par exemple, si le paramètre Fréquence respiratoire
est de 4/min, un intervalle d'apnée de 15 s ou plus signifie que l'apnée ne peut
pas être détectée. Le ventilateur base la détection d'apnée sur le débit inspiratoire
(et non sur le débit expiratoire) et permet de détecter une déconnexion ou une
occlusion pendant une ventilation d'apnée. La détection d'apnée est conçue pour
prendre en compte les interruptions de la forme respiratoire type dues à d'autres
fonctions du ventilateur qui étendent temporairement les intervalles inspiratoire
ou expiratoire (par exemple, changements de fréquence), mais détectent encore
un vrai évènement d'apnée.
La figure ci-dessous illustre un cycle d'apnée dans lequel T
respiratoire.
1
2
Manuel d'utilisation
Figure 10-19. L'intervalle d'apnée est égal à la période respiratoire
T
b0
T
b1
est égal à la période
A
3
CCDP
4
T
(intervalle d'apnée)
A
Ventilation d'apnée
10-39