Résultats De Test Calculés - Medtronic HMS Plus Manuel De L'utilisateur

HMS_Plus_EN_5.fm 4/17/12 6:43 pm
8.5 x 11.0 inches (215.9 mm x 279.4 mm)
Chapitre 5
Résultats de test calculés
7. Juste avant de retirer le circuit extracorporel, réaliser un test de concentration
d'héparine et un test HR-ACT pour déterminer la dose de protamine requise.
8. Une fois que la protamine a été lentement administrée et laissée en circulation
pendant 10 minutes, vérifier la neutralisation en effectuant un test de
concentration d'héparine avec la cartouche appropriée et un test HR-ACT.
9. Si un saignement postopératoire se produit, utiliser des cartouches HMS Plus
pour établir un diagnostic différentiel (voir "Diagnostic différentiel en cas de
saignement post-chirurgical" à la page 5-37).
Remarque : Si un patient a reçu de l'héparine avant l'intervention, utiliser une
cartouche de concentration d'héparine en plus d'une cartouche HDR. La
concentration d'héparine prévue par la HDR doit être ajoutée à la concentration
d'héparine qu'affiche déjà le patient pour permettre la détermination de la
concentration d'héparine nécessaire au circuit extracorporel.
Utilisation dans d'autres circonstances qu'un circuit extracorporel
Le HMS Plus et ses cartouches peuvent s'utiliser dans d'autres cas nécessitant la
surveillance de la coagulation.
La cartouche HDR est un bon outil de dépistage des patients réfractaires à l'héparine
avant le début d'une anticoagulation à l'héparine, dans un laboratoire de cathétérisme
cardiaque, notamment.
Les cartouches de concentration d'héparine permettent de mesurer l'héparine dans
le sang d'un patient et peuvent être utilisées chaque fois qu'un tel dosage est
nécessaire. Elles servent également à estimer une dose d'héparine ou de protamine
requise pour une inversion, si les paramètres patient sont saisis (mode Labo
d'analyse ou USI/Réa/Labo). Elles peuvent par ailleurs être utilisées sans paramètres
patient en mode Test seulement, pour obtenir simplement une mesure unique de la
concentration d'héparine. Tous les niveaux des cartouches de concentration
d'héparine sont disponibles dans des formules à utiliser avec du sang frais.
Résultats de test calculés
Les résultats calculés pour chaque test dépendent du réglage du paramètre
Emplacement du HMS Plus. Le Tableau 5-1 présente les résultats calculés pour
chaque test en fonction des 5 possibilités d'emplacement de l'appareil (X = le résultat
est calculé).
Type
de test
HDR
5-14 Manuel de l'utilisateur HMS Plus
86508002 Rev. 1A
Tableau 5-1. Résultats de tests calculés pour chaque emplacement
Emplacement sélectionné
Résultat Entr. Calc.
pompe pompe
CEC CEC
Temps de x
coagulation
Moyennes des x
paires de canaux
Courbe x
Conc. héparine x
prévue
Medtronic Confidential
Labo USI/Réa/
d'analyse Labo seulement
x x x
x x x
x x x
x x x
CS0026
Test
x
x
x
x