Smiths Medical Wallace Mode D'emploi page 9

Svenska
Wallace® intrauterina
inseminationskatetrar
BRUKSANVISNING
Wallace® intrauterina inseminationskatetrar för engångsbruk
tillhandahålls sterila för införandet av tvättade spermier in i
uteruskaviteten.
Dessa anvisningar innehåller viktig information
för säker användning av produkten. Läs igenom
hela bruksanvisningen, inklusive varningar och
försiktighetsmeddelanden före användningen
av denna produkt. Om dessa varningar,
försiktighetsmeddelanden och instruktioner
inte följs ordentligt kan det leda till dödsfall
eller allvarliga skador på patienten och/eller
klinikern.
OBS! DISTRIBUERA DENNA BIPACKSEDEL TILL ALLA
STÄLLEN DÄR PRODUKTEN FINNS.
VARNING:
•
DESSA PROCEDURER BÖR ENDAST UTFÖRAS
AV PERSONER SOM HAR ADEKVAT TRÄNING
OCH VANA VID DESSA TEKNIKER. KONSULTERA
MEDICINSK LITTERATUR AVSEENDE TEKNIKER,
KOMPLIKATIONER OCH RISKER INNAN DESSA
INGREPP UTFÖRS.
•
SKALL ANVÄNDAS AV ELLER UNDER
ÖVERVAKNING AV KVALIFICERADE PERSONER
OCH I ENLIGHET MED LOKALA ANVISNINGAR
FÖR IN VITRO FERTILISERING, OM SÅDANA
FINNES.
•
KASSERA OM PRODUKTEN ELLER
FÖRPACKNINGEN ÄR SKADAD.
Beskrivning
Dessa instruktioner är avsedda för användning med sterila
Wallace® intrauterina inseminationskatetrar, produktkod
AIC18.
Produkterna består av en flexibel innerkateter och en
ytterhylsa som är kopplad till innerkatetern med en
luerkompatibel adapter.
Innerkatetern är 16G med ett uniformt lumen genom hela sin
längd, och kan innehålla 0,2 ml vätska.Katetern har 2 sidohål
lokaliserade distalt vid den jämna, slutna spetsen.
Innerkatetern sticker ut 5 cm från ytterhylsan. Ytterhylsans
distala ände har en serie med 1 cm-graderingar.
Indikationer för användning
Införande av tvättade spermier till uteruskaviteten.
(Intrauterin artificiell insemination)
Kontraindikationer
Katetern bör inte användas:
•
vid kronisk infektion i cervix
•
vid pågående eller efter nyligen genomgången
bäckeninflammation
•
vid ingrepp i äggledare
Bruksanvisning
1 Placera patienten i gynekologläge, på rygg eller vänster
sidoläge. Cervix bör exponeras med ett spekulum och
rengöras försiktigt med bomull fuktad med fysiologisk
koksaltlösning eller medium.
Vid användning av transabdominellt ultraljud följ normala
rutiner så att en optimal bild av uteruskaviteten uppnås.
2 Med kolven fullständigt nedtryckt sätt fast en spruta (helst
3 ml eller 5 ml) tillinnerkatetern.
3 Dra upp 1 ml luft i sprutan, placera därefter kateterns
distala spets i provet med tvättade spermier så att båda
sidohål är nedsänkta. Aspirera önskad provkvantitet in i
katetern.
16
VARNING
4
Använd alltid tvättade spermier vid utförandet av
intrauterin artificiell insemination. Införandet av
otvättade spermier in i uterus resulterar nästan alltid
i en allvarlig skadlig reaktion, som kan innefatta
anafylaktisk chock. Se medicinsk litteratur avseende
metoder för att preparera spermier för intrauterin
insemination innan denna procedur genomförs.
4 Med fattningarna i låst läge, för in katetern så
att innerkatetern passerar genom yttre och inre
livmodermunnen till mitten av uteruskaviteten. Det kan
visa sig vara nödvändigt att rucka lite på katetern medan
den passerar genom cervixkanalen. Vid användning av
ultraljud manipuleras proben för att få bästa möjliga bild
av den inre katetern.
VARNING
Katetern bör aldrig pressas mot fingermotstånd
när den befinner sig i uteruskaviteten. Att
tvinga in katetern kan resultera i skador på
endometrievävnaden och blödningar.
Den yttre hylsan skall inte föras in längre än till den
inre livmodermunnen och får absolut inte komma
in i uteruskaviteten då detta kan leda till skador på
endometrievävnaden och blödningar.
Innerkateterns spets bör inte dras tillbaka längre än
till änden av ytterhylsan eftersom detta kan leda till
skador på endometrievävnaden och blödningar.
5 Om man erfar ett litet motstånd ska katetern dras tillbaka
och den yttre hylsan avanceras tills endast innerkateterns
spets fortfarande är synlig. Forma ytterhylsan med tummen
och pekfingret i en böj som är anpassad till patientens
anatomi och för så in katetern i detta läge till den inre
livmodermunnen. I sällsynta fall då cervikalkanalen inte
kan passeras med denna metod finns mandriner att tillgå
för att underlätta införandet. Använd kodnr 1816ST. För in
innerkatetern till mitten av uteruskaviteten.
6 Placera kateterspetsen ungefär 1 cm från fundus och
injicera långsamt de tvättade spermierna och 1 ml luft
i sprutan för att säkerställa en fullständig utstötning av
provet. Skulle det finnas något tvivel om en fullständig
utstötning, lossa då sprutan från katetern; ladda om på nytt
med luft; anslut sprutan igen och injicera luften långsamt
för att stöta ut eventuell provrest.
7 Ge uterus och dess omgivning tid att komma i jämvikt och
dra sakta ut katetern.
8 Avlägsna spekulumet och låt patienten vila.
9 Kasta katetern enligt lokala rutiner för hantering av
medicinskt farligt avfall.
Ovanstående utgör endast förslag till användning.
Det slutgiltiga beslutet om användningsteknik fattas av
ansvarig läkare.
Referenser
[1] Lopata A, Patullo MJ, Chang A, James B 1976
A method for collecting motile spermatozoa from
human semen. Fertil Steril 27:677
Wallace, Wallace designmärke och Smiths Medical designmärke
är varumärken som tillhör Smiths Medical. ®-symbolen indikerar
att varumärket registrerats hos amerikanska patent- och
registreringsverket samt i vissa övriga länder. Alla andra namn
och märken som omnämns är handelsnamn, varumärken eller
servicemärken som tillhör respektive ägare.
© 2014 Smiths Medical. Med ensamrätt.
[1]
17