Smiths Medical Wallace Mode D'emploi page 17

Türkçe
Wallace®
İntrauterin
İnseminasyon
Kateterleri
KULLANMA TALİMATI
Wallace® intrauterin inseminasyon kateterleri, yıkanmış
spermatozoanın uterus kavitesine yerleştirilmesi için steril
olarak sunulan tek kullanımlık cihazlardır.
Bu talimat ürünün güvenli kullanımı için önemli
bilgiler içermektedir. Bu ürünü kullanmadan önce
Uyarılar ve Dikkat Edilecek Noktalar dahil bu
Kullanma Talimatının tümünü okuyun. Uyarılara,
dikkat edilecek noktalara ve talimata tümüyle
uyulmaması hastanın ve/veya klinisyenin ölmesine
veya ciddi şekilde zarar görmesine yol açabilir.
NOT: BU PROSPEKTÜSÜ ÜRÜNÜN OLDUĞU HER YERE
DAĞITIN.
UYARI:
•
BU İŞLEMLER, SADECE BU TEKNİKLER
KONUSUNDA YETERLİ EĞİTİM GÖRMÜŞ VE
BU TEKNİKLERİ YETERİNCE BİLEN KİŞİLERCE
YAPILMALIDIR. BU İŞLEMLERİ YAPMADAN
ÖNCE, TEKNİKLER, KOMPLİKASYONLAR VE
TEHLİKELERLE İLGİLİ OLARAK TIBBİ LİTERATÜRE
BAKINIZ.
•
VASIFLI KİŞİLER TARAFINDAN VEYA
GÖZETİMİNDE, VARSA IN VITRO
FERTİLİZASYONLA İLGİLİ YEREL REHBERLERE
GÖRE KULLANILMALIDIR.
•
ÜRÜN VEYA AMBALAJI HASARLIYSA ATIN.
Tanım
Bu talimatın, steril Wallace® intrauterin inseminasyon
kateterleri (ürün kodu AIC18) ile kullanılması amaçlanmıştır.
Bu cihazlar esnek bir iç kateter ve bu iç katetere bir Luer
uyumlu konektör ile bağlı bir dış kılıftan oluşur.
İç kateter 16g kalınlığındadır ve lümen uzunluğu boyunca aynı
kalınlıkta olup 0,2ml sıvı içerebilir. Kateterin düzgün, kapalı
distal ucunda yer alan 2 yan gözü mevcuttur.
İç kateter, dış kılıftan 5cm dışarı doğru uzanır ve dış kılıfın distal
ucunda bir dizi 1cm aralıklı işaretler bulunur.
Kullanım endikasyonları
Yıkanmış spermatozoanın uterus kavitesine yerleştirilmesi.
(İntrauterin yapay döllenme)
Kontrendikasyonlar
Kateter aşağıdaki durumlarda kullanılmamalıdır:
•
Kronik servikal enfeksiyon varsa
•
Pelvik enflamatuar hastalık varsa veya yakın zamanda
geçirilmişse
•
Fallop tüpü içi işlemler için
Kullanma Talimatı
1 Hastayı litotomi, dorsal veya sol lateral pozisyona
yerleştirin. Serviks bir spekulum ile görünür hale
getirilmeli ve serum fizyolojik solüyonu veya besiyeri ile
nemlendirilmiş pamuk parçasıyla silinmelidir.
Transabdominal ultrason kullandığınızda uterus
kavitesinden optimal görüntü elde edecek şekilde normal
işlemleri izleyin.
2 Piston tam olarak basılı şekilde bir şırıngayı (tercihen 3ml
veya 5ml) iç katetere sıkı şekilde takın.
3 Şırıngaya 1ml hava çekin ve sonra kateterin distal ucunu
yıkanmış spermatozoa örneği içine her iki yandaki giriş
delikleri gömülü olacak şekilde yerleştirin. Katetere istenen
miktarda örneği aspire edin.
32
UYARI
H
İntrauterin inseminasyon yaparken daima yıkanmış
spermatozoa kullanın. Uterusa yıkanmamış
spermatozoa verilmesi hemen daima anaflaktik şok
da dahil olmak üzere şiddetli bir advers reaksiyona yol
açacaktır. Bu işlemi yapmadan önce, spermatozoanın
intrauterin inseminasyona hazırlanması yöntemleri
açısından tıbbi yayınlara başvurun.
4 Göbekler kilitlenmiş pozisyondayken, iç kateter eksternal
ve internal os'tan uterus kavitesinin ortasına ulaşıncaya
kadar, kateteri ilerletin. Servikal kanaldan geçerken kateteri
kıvırmak/bükmek gerekebilir. Ultrason kullanırken, probu,
iç kateteri en iyi görüntüleyecek şekilde hareket ettirin.
UYARI
Kateter uterus kavitesi içindeyken, parmaklarla
hissedilen dirence karşı kesinlikle zorlanmamalıdır,
çünkü kateterin zorlanması endometrium dokusunun
zarar görmesine ve kanamaya neden olabilir.
Dış kılıf, internal os'tan sonra ilerletilmemelidir ve
kesinlikle uterus kavitesine girmemelidir, çünkü bu,
endometriyal dokunun zarar görmesine ve kanamaya
neden olabilir.
İç kateter ucu, dış kılıfın ucundan daha fazla geri
çekilmemelidir, çünkü bu, endometriyal dokunun zarar
gömesine ve kanamaya neden olabilir.
5 Hafif dirençle karşılaşırsanız kateteri geri çekin ve iç
kateterin sadece ucu görününceye kadar dış kılıfı ilerletin.
Başparmak ve işaret parmağınızı kullanarak dış kılıfa
hastanın anatomisine uyacak şekilde eğim verin ve kateteri
bu pozisyonda internal os'a kadar geçirin. Bu yöntemle
servikal kanaldan geçilemeyen nadir durumlarda geçişe
yardımcı olmak üzere stileler mevcuttur. Kod no 1816ST'yi
kullanın. İç kateteri uterus kavitesinin ortasına ilerletin.
6 Kateterin ucunu fundustan yaklaşık 1cm uzağa yerleştirin
ve içeriğin tam olarak verilmesini sağlayacak şekilde
şırıngadan yıkanmış spermatozoayı ve 1ml havayı yavaşça
enjekte edin. İçeriğin tam olarak verilmediği konusunda
şüphe varsa kateterden şırıngayı çıkartın, tekrar havayla
doldurun, şırıngayı tekrar takın ve varsa kalan örneğin
verilmesi için havayı yavaşça enjekte edin.
7 Uterus ortamının dengelenmesi için biraz süre tanıyın ve
kateteri yavaşça çıkartın.
8 Spekulumu çıkartın ve hastanın dinlenmesini sağlayın.
9 Kateteri yerel tıbbi tehlikeli atık uygulamalarına göre atın.
Yukarıdakiler sadece önerilen kullanma talimatıdır.
Kullanılan teknikle ilgili son karardan işlemi yöneten
klinisyen sorumludur.
Referanslar
[1] Lopata A, Patullo MJ, Chang A, James B 1976
A method for collecting motile spermatozoa from
human semen. Fertil Steril 27:677
Wallace, Wallace tasarım markası ve Smiths Medical tasarım
markası, Smiths Medical'ın ticari markalarıdır. ® işareti ticari
markanın A.B.D. Patent ve Ticari Markalar Bürosunda ve belirli
diğer ülkelerde tescilli olduğunu simgeler. Belirtilen tüm diğer
isimler ve markalar kendi sahiplerinin ticari ünvanları, ticari
markaları veya hizmet markalarıdır.
© 2014 Smiths Medical. Tüm hakları saklıdır.
[1]
33