Български
Вътрематочни катетри
за осеменяване Wallace®
УКАЗАНИЯ ЗА УПОТРЕБА
Вътрематочните катетри за осеменяване Wallace® са
устройства за еднократна употреба за въвеждане на промити
спрематозоиди в маточната кухина, които се доставят стерилни.
Тези указания съдържат важна информация
за безопасната употреба на продукта. Преди
да използвате този продукт, прочетете изцяло
тези Указания за употреба, включително
Предупреждения и предпазни мерки. Ако не
спазвате предупрежденията, предпазните мерки
и указанията, може да се стигне до смърт или
сериозно увреждане на пациента и/или лекаря.
ЗАБЕЛЕЖКА: РАЗПРОСТРАНЕТЕ ТАЗИ ЛИСТОВКА ВЪВ
ВСИЧКИ
ЕСТОПОЛОЖЕНИЯ НА ПРОДУКТИТЕ.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
•
ТЕЗИ ПРОЦЕДУРИ ТРЯБВА ДА БЪДАТ
ИЗВЪРШВАНИ СА О ОТ ЛИЦА С ПОДХОДЯЩО
ОБУЧЕНИЕ И ПОЗНАВАНЕ НА ТЕЗИ ТЕХНИКИ.
ПРЕДИ ДА ИЗВЪРШВАТЕ ТЕЗИ ПРОЦЕДУРИ,
КОНСУЛТИРАЙТЕ СЕ С
ЛИТЕРАТУРА ПО ОТНОШЕНИЕ НА ТЕХНИКИТЕ,
УСЛОЖНЕНИЯТА И ОПАСНОСТИТЕ.
•
ДА СЕ ИЗПОЛЗВАТ ОТ ИЛИ ПОД НАДЗОРА
НА КВАЛИФИЦИРАНИ ЛИЦА СЪОБРАЗНО
ЕСТНИТЕ РАЗПОРЕДБИ ЗА ИН ВИТРО
ОПЛОЖДАНЕ, АКО СА ПОДХОДЯЩИ.
•
ИЗХВЪРЛЕТЕ ПРОДУКТА, АКО ПРОДУКТЪТ ИЛИ
ОПАКОВКАТА СА ПОВРЕДЕНИ.
Описание
Тези указания са предназначени за употребата на стерилни
Вътрематочни катетри за осеменяване Wallace®, код на
продукта AIC18.
Устройствата се състоят от гъвкав вътрешен катетър и
външен маншон, който е прикрепен към вътрешния катетър с
помощта на съединител, съвместим със съединител тип Luer.
Вътрешният катетър е 16G с лумен, който е еднакъв
по цялата му дължина, и може да поеме 0,2 ml течност.
Катетърът има 2 странични отвора, които се намират при
гладкия затворен дистален край.
Вътрешният катетър се подава от външния маншон с 5 cm,
а външният маншон има поредица деления през 1 cm в
дисталния край.
Показания за употреба
Въвеждане на промити сперматозоиди в маточната кухина.
(Вътрематочно изкуствено осеменяване)
Противопоказания
Катетърът не бива да се използва:
•
При наличие на хронична цервикална инфекция
•
При наличие или скоро след тазова възпалителна болест.
•
За процедури във фалопиевите тръби
Указания за употреба
1 Поставете пациентката в литотомно, дорзално или ляво
латерално положение. Шийката трябва да се разкрие с помощта
на спекулум и внимателно да бъде избърсана с памучен тампон,
напоен с физиологичен разтвор или физиологична среда.
Ако използвате трансабдоминален ултразвук,
следвайте обичайните процедури, така че да получите
оптимална визуализация на маточната кухина.
2 При напълно натиснато бутало на спринцовка (за
предпочитане 3 ml или 5 ml), закрепете я здраво към
вътрешния катетър.
3 Изтеглете в спринцовката 1 ml въздух, след това поставете
дисталния връх на катетъра в промитите сперматозоиди,
така че и двата латерални отвора да бъдат потопени.
Аспирирайте в катетъра желаното количество материал.
34
N
ЕДИЦИНСКАТА
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
Когато извършвате вътрематочно осеменяване,
винаги използвайте промити сперматозоиди.
Въвеждането на непромити сперматозоиди в
матката почти винаги ще доведе до тежка нежелана
реакция, която може да включва анафилактичен
шок. Преди да извършите тази процедура,
консултирайте се с медицинската литература за
методите за подготвяне на сперматозоидите за
вътрематочно осеменяване.
4 При заключени на място втулки, придвижете катетъра
напред, така че вътрешният катетър да премине през
външното и вътрешното отверстие на цервикалния канал в
средата на маточната кухина. Може да се наложи завъртане
на катетъра, така че да преодолее цервикалния канал.
Когато използвате ултразвук, манипулирайте с трансдюсера,
за да получите най-добро изображение на вътрешния
катетър.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
Когато катетърът се намира във вътрешността
на маточната кухина, той в никакъв случай не
бива да бъде вкарван насила, ако дигитално се
усеща съпротивление, тъй като вкарването на
катетъра насила може да доведе до увреждане на
ендометриалната тъкан и до кървене.
Външният маншон не бива да се придвижва по-
напред от вътрешното отверстие на цервикалния
канал и със сигурност никога не бива да навлиза в
маточната кухина, тъй като това може да доведе до
увреждане на ендометриалната тъкан и до кървене.
Върхът на вътрешния катетър не трябва да се
изтегля по-назад от края на външния маншон,
тъй като това може да доведе до увреждане на
ендометриалната тъкан и до кървене.
5 Ако се усеща леко съпротивление, изтеглете катетъра
обратно и придвижете напред външния маншон
докато остане да се вижда само върхът на вътрешният
катетър. С помощта на палеца и показалеца огънете
външния маншон, така че да допълва анатомичните
структури на пациентката, и прокарайте катетъра
в това положение до вътрешното отверстие на
цервикалния канал. В редкия случай, когато с помощта
на този метод цервикалният канал не може да бъде
преодолян, предлагат се водачи, които да подпомогнат
въвеждането. Използвайте код № 1816ST. Придвижете
вътрешния катетър напред в средата на маточната
кухина.
6 Поставете върха на катетъра приблизително на 1
cm от фундуса и бавно инжектирайте промитите
сперматозоиди и 1 ml от въздуха в спринцовката, така
че материалът да бъде изцяло изтласкан. В случай
на съмнение, че материалът не е изтласкан изцяло,
отстранете спринцовката от катетъра, напълнете я
отново с въздух, скачете отново спринцовката и бавно
инжектирайте въздуха, за да изтласкате останалия
материал.
7 Оставете известно време маточната среда да се
уравновеси и бавно отстранете катетъра.
8 Отстранете спекулума и оставете пациентката да
почива.
9 Изхвърлете катетъра в съответствие с местните
разпоредби за изхвърляне на опасни медицински
отпадъци.
По-горе са посочени само препоръчителни указания
за употреба. За окончателното решение относно
техниката, която ще се използва, отговаря лекуващият
лекар.
Литература
[1] Lopata A, Patullo MJ, Chang A, James B 1976
A method for collecting motile spermatozoa from
human semen. Fertil Steril 27:677
Wallace, марките за дизайн Wallace и Smiths Medical са
търговски марки на Smiths Medical. Символът ® показва,
че търговската марка е регистрирана в Службата за
патенти и търговски марки на САЩ и в някои други
държави. Всички останали упоменати названия и марки
представляват търговски названия, търговски марки или
марки за услуги на съответните собственици.
© 2014 Smiths Medical. Всички права запазени.
[1]
35