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Chapitre 14 : Options
14 Options
14.1 Option Uniponcture (SN)
14.1.1 Les instructions suivantes doivent être observées avant utilisation
14.1.2 Description
322
De plus amples informations sur l'uniponcture se trouvent dans les cha-
pitres suivants :
– « Composants du système » (voir chapitre 3.1.7 page 57)
– « Setup utilisateur » (voir chapitre 4.6.2.14 page 166)
– « Circuit sanguin extracorporel » (voir chapitre 7.2 page 256)
– « Caractéristiques techniques » (voir chapitre 12.20 page 307)
En mode Uniponcture (SN), le sang du patient est alternativement as-
piré et refoulé à travers la même aiguille.
Lors de l'ouverture du clamp artériel, la pompe à sang achemine le sang
de la chambre uniponcture vers le dialyseur et le piège à bulles veineux.
Le volume de sang délivré dépend du volume courant uniponcture dé-
fini (10 à 60 ml). Le clamp veineux est fermé. L'air présent dans la
chambre uniponcture est évacué vers une chambre de compliance si-
tuée à l'intérieur de l'appareil via le port uniponcture.
Lorsque le volume courant uniponcture défini est atteint, la pompe à
sang s'arrête et le clamp artériel se ferme. Un compresseur refoule l'air
présent dans la chambre de compliance interne vers la chambre uni-
poncture, et restitue ainsi le sang qui s'y trouve au patient via le piège
à bulles veineux et le clamp veineux désormais ouvert, au débit d'uni-
poncture réglé. Dès que le volume courant uniponcture programmé a
été réinjecté, la procédure décrite ci-dessus recommence.
Le succès de la dialyse (clairance) dépend du débit sang réel ainsi que
du volume courant uniponcture. Plus le volume courant uniponcture est
élevé, plus le taux de recirculation est faible. C'est pourquoi il faut para-
métrer le débit sang et le volume courant uniponcture les plus élevés
possibles. Ces réglages varient d'un patient à l'autre et sont plus ou
moins limités en fonction des abords vasculaires de chacun des pa-
tients.
Dans la pratique, le débit sang moyen (Q
ment par la formule :
Q
= (BPR
+ BPR
SN
art
SN
Sur demande, il est possible d'obtenir des explications concernant le re-
flux escompté du sang dans le circuit sanguin extracorporel lors de trai-
tements en uniponcture quand les systèmes de cassette, dialyseurs, ai-
guilles et cathéters recommandés sont utilisés.
Fresenius Medical Care 6008 IFU-FR 24A-2022
) est évalué approximative-
SN
) / 4
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