Modo Espontâneo Com Apoio Inspiratório (Vs-Ai) (Pressure Support (Ps)) - Air Liquide OSIRIS 3 Manuel D'utilisation

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Osiris 3
LO limiar de Pmíni é ajustado abaixo do nível da
PEEP. Ex.: para uma PEEP de 5 cmH2O e um limiar
de Pmíni de 10 cmH2O, o alarme será accionado se a
pressão no circuito não ultrapassa 15 cmH2O.
Regulação da segurança Pmaxi
Esta regulação efectua-se rodando o botão graduado
.
A Pmaxi é regulável de 10 a 80 cmH
A regulação é directamente visualizada no ecrã do
aparelho, materializada por um traço vertical.
Cada vez que o aparelho é colocado em funcio-
namento, são utilizados os valores predefinidos dos
parâmetros de regulação: TRIG = -1 cmH
Fmaxi = 40 cpm, Pmini = 5 cmH
de software inferiores ou equivalentes à V1.020 e 10
cmH
O para as versões de software superiores ou
2
equivalentes à V1.021. Para saber qual é a versão
do software, ligue o
OSIRIS 3
VX.XXX» é exibida durante a inicialização. X.XXX indi-
ca o número da versão.
Modo espontâneo com apoio inspiratório (VS-
-AI) (Pressure Support (PS))
O modo VS-AI/PS é um modo de ventilação espontâ-
neo assistido sob pressão.
É mantida uma pressão positiva constante (AI) no cir-
cuito de ligação ao paciente a cada esforço inspirató-
rio do paciente. O débito de apoio é gerado de forma a
manter a pressão inspiratória constante.
No caso de a pressão de apoio regulada ser inferior
à PEP, surge uma mensagem no ecrã. A pressão de
apoio deve então ser aumentada.
A fase inspiratória é concluída após a detecção de um
esforço expiratório do paciente ou quando a regulação
de TI é atingida.
TIregulada = I/Eregulada x 1/Fregulada
A FiO
no modo VS-AI/PS depende dos parâmetros
2
de ventilação, da resistência e da adesão do paciente.
Está compreendida entre 65 e 95 %.
Durante a passagem do modo VS-AI/PS ao modo
VAC/ACMV Ar + O
ou VAC/ACMV 100 %, o VT regula-
2
do pode ser importante. Surge no ecrã uma mensa-
gem "Régler VT?", sincronizada com um alarme. Se
a regulação não tiver sido retomada antes de decorri-
dos 7 segundos, a insuflação é retomada com o valor
de VT mostrado, que provém da regulação anterior.
Quando o paciente desencadeia um ciclo respira-
tório, é apresentada por breves momentos a mensa-
gem «CICLO ESPONT».
Quando o ciclo respiratório é iniciado pela máqui-
na, é apresentada por breves momentos a mensagem
«CICLO CONTROLADO».
16
O/hPa.
2
O, I/E = ½,
2
O para as versões
2
. A mensagem «OSIRIS
YL033700 - Rev. 3a - 2019-02
Regulação da frequência mínima
Esta regulação efectua-se de forma contínua rodando
o botão graduado
.
A frequência é regulável de 6 a 40 ciclos/min.
Em caso de inactividade do paciente, o apare-
lho ventila automaticamente em pressão controlada
segundo os seguintes parâmetros regulados (Fmini,
I/E...).
Tal como mencionado no parágrafo «Circuito ex-
piratório», a regulação da Fmini influencia a duração
do período refractário do circuito expiratório.
Regulação da PEP (Pressão Expiratória Positi-
va)
Esta regulação efectua-se rodando o botão graduado
.
A PEP pode ser regulada de forma contínua de 0 a 15
cmH
O.
2
Nota: foi colocada uma segurança mecânica sobre
este botão a fim de evitar qualquer regulação por erro
de uma PEP > 10 cmH
2
Para regular uma PEP superior a esse valor, premir o
pino metálico colocado junto ao botão.
Regulação da pressão de apoio inspiratória
Esta regulação efectua-se rodando o botão de débito
inspiratório
.
A pressão pode ser regulada de 3 a 44 cmH
O valor que surge na 2ª linha é a pressão regulada (PI
máx. = Ajuda Inspiratória + PEP).
No caso de a pressão de apoio regulada ser infe-
rior à PEP, surge uma mensagem no ecrã. A pressão
de apoio deve então ser aumentada.
A regulação da pressão inspiratória não integra
a da PEP. Ex. PI reguladada = 25 cmH2O e PEP = 10
cmH2O : a cada insuflação, o ventilador fornecerá um
apoio inspiratório de 15 cmH2O.
Regulação dos outros parâmetros de ventilação
(circuito inspiratório, relação I/E, alarme Pmíni,
alarme Fmáxi)
Premir a tecla MENU para aceder sucessivamente aos
parâmetros a regular, surgindo o respectivo valor na
primeira linha do ecrã:
• Limiar de accionamento inspiratório (TRIG.);
• Relação I/E (I/E);
• Limiar do alarme Pmini (Pmini);
• Limiar do alarme de frequência elevada (Fmaxi).
Ajustar em seguida o parâmetro indicado com o valor
desejado com o auxílio das teclas
Validar premindo a tecla para que essa regulação seja
considerada pelo
OSIRIS 3
Repetir a operação para cada parâmetro.
Tal como mencionado no parágrafo «Circuito ex-
piratório», a regulação da frequência I/E influencia a
duração do período refractário do circuito expiratório.
O.
O.
2
ou
.
.

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