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Air Liquide MONNAL T60 Manuel D'utilisation

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Manuel d'utilisation
Français
Version logicielle V2.7.x
V2.7.xI10
YL064100
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Manuels Connexes pour Air Liquide MONNAL T60

Sommaire des Matières pour Air Liquide MONNAL T60

  • Page 1 | MONNAL T60 Manuel d'utilisation Français Version logicielle V2.7.x V2.7.xI10 YL064100 www.device.airliquidehealthcare.com...
  • Page 3 Table des matières Avant utilisation..................6 Symboles utilisés dans le manuel utilisateur..................6 Usage prévu............................6 Connaissances requises........................7 Brève description de l’appareil......................7 Symboles et marquages de l’appareil....................8 Consignes générales de sécurité....................10 Description de l’appareil................ 15 Terminologie utilisée........................15 Face avant............................15 Côté...
  • Page 4 Démarrer / arrêter la ventilation...................... 35 Arrêt de l’appareil..........................37 Modes de ventilation........................38 Sélection du mode..........................38 Consignes de ventilation........................38 Réglage ventilation d’apnée......................39 VAC (ventilation contrôlée ou assistée contrôlée en volume)............40 VPC (ventilation contrôlée ou assistée contrôlée en pression)............. 40 VS-AI (ventilation spontanée avec aide inspiratoire et PEP)............
  • Page 5 Exigences normatives........................92 Liste des options et accessoires.....................93 Maintenance..................97 Par l’utilisateur..........................97 Par le technicien..........................97 Cellule O ............................98 Description technique................99 Fonctionnement..........................99 Système pneumatique........................99 Fonctionnement de la ventilation....................100 Mélange d’air / O ..........................101 Monitorage CO2..........................102 Sources d’alimentation électrique....................
  • Page 6 Remarque : Souligne une information donnée. 1.2 Usage prévu Monnal T60 est un ventilateur à turbine autonome en air permettant le traitement des nourrissons (à partir de 3 kg), des enfants et des adultes. Il permet de ventiler le patient afin de compenser ou atténuer une insuffisance respiratoire. Le contact avec le patient est assuré...
  • Page 7 La formation comprend les bonnes pratiques d’entretien quotidien du dispositif. 1.4 Brève description de l’appareil Monnal T60 permet de délivrer des volumes courants compris entre 20 et 2000 mL en mode volumé- trique et des pressions d’insufflation de 5 à 60 cmH2O en mode barométrique.
  • Page 8 Environnement du patient En utilisation normale, le patient est couché sur un lit d’hôpital et l’appareil Monnal T60 est placé à proximité du patient. Toutes les parties du système électromédical sont appropriées pour une utilisa- tion dans l’environnement du patient.
  • Page 9 1 Avant utilisation Classe II Prise de la sonde CO2 IRMA ™ Batterie extractible Lithium-ion Témoin d’état de la batterie in- Se référer au manuel d’utilisa- terne tion. Sur le dispositif, le symbole ap- paraît en bleu. Partie appliquée de type BF pro- Témoin d’état de la batterie ex- tégée contre les chocs de défi- tractible...
  • Page 10 Monnal T60 - Manuel utilisateur Information de stockage - Indications sur l'emballage Haut. Maintenir en position vers le Limite d'empilement. Ne pas empi- haut. ler plus de 3 cartons. Humidité minimale et maximale. Température minimale et maximale. Pression atmosphérique minimale et maximale.
  • Page 11 Utilisation avec un défibrillateur • En cas d’utilisation simultanée de Monnal T60 et d’un défibrillateur, le choc de défibrillation en pré- sence d’oxygène enrichi et de matières combustibles (comme des textiles) peut causer une explo- sion ou un départ de feu qui peut entraîner des blessures au patient et des personnes à proximité.
  • Page 12 IEC 60601-1-2. • Il convient que Monnal T60 ne soit pas utilisé à côté de ces appareils ou empilé avec ces derniers. Si cette utilisation est nécessaire, il convient d’observer Monnal T60 et les autres appareils pour en vérifier le fonctionnement normal.
  • Page 13 Utiliser exclusivement la sacoche de transport recommandée par Air Liquide Medical Systems. • Durant le transport, l’utilisation de Monnal T60 hors de sa sacoche ne permet pas d’assurer la conformité aux normes EN 13718-1, EN 1789 et EN 794-3. Risque de contamination croisée •...
  • Page 14 Certaines pathologies nécessitent un traitement approprié avant l’utilisation du ventilateur. L’ab- sence d’un tel traitement peut avoir des conséquences néfastes sur la santé du patient. • Monnal T60 ne convient pas aux patients de très faible poids (nouveaux-nés prématurés, et nou- veau-nés de moins de 3 kg). •...
  • Page 15 2 Description de l’appareil 2 Description de l’appareil 2.1 Terminologie utilisée L’ensemble expiratoire désigne le capteur de débit expiratoire et la valve expiratoire. La valve expiratoire désigne le corps de valve, la membrane et les disques silicone. 2.2 Face avant Poignée : Permet de transporter facilement Écran tactile (8,4 pouces) l’appareil.
  • Page 16 Monnal T60 - Manuel utilisateur 2.3 Côté poignée 8. Entrée d’air de secours 9. Haut-parleur 2.4 Côté pied 10. Liaison électrique avec le capteur de débit expiratoire à fil chaud (ensemble expiratoire retiré) 2.5 Côté droit : face branchement circuit patient Prise de connexion sonde CO2 IRMA ™...
  • Page 17 2 Description de l’appareil 2.6 Côté gauche : face entrée air turbine 17 18 Bouton ON/OFF Prise alimentation électrique Dispositif anti-arrachement Entrée O2 haute pression Ouverture de refroidissement Emplacement batterie extractible Entrée O2 basse pression Entrée air 2.7 Face arrière 25.
  • Page 18 ATTENTION : Avant toute utilisation sur un nouveau patient et lors de la première utilisation de cet appareil, il convient de procéder au nettoyage, désinfection et désinfection des acces- soires (voir paragraphe Entretien à la page 89). 3.2 Éléments intégrés dans l'emballage 1 ventilateur Monnal T60 KA010000 comprenant : • 1 batterie interne •...
  • Page 19 (3) : Remarque : Le bras articulé pour circuit patient s'installe sur une des fixations (2). Système avec pied roulant Le système Monnal T60 et pied roulant (indiqué comme poids B sur l'étiquette) est composé des élé- ments suivants : •...
  • Page 20 ATTENTION : Laisser suffisamment d’espace à l’arrière de l’appareil pour permettre de reti- rer le cordon de la prise d’alimentation lors de l’arrêt de la machine. Remarque : Le cordon d’alimentation permet de séparer électriquement Monnal T60 du ré- seau d’alimentation sur tous les pôles simultanément.
  • Page 21 N’utiliser que les accessoires décrits ci-dessous avec le Monnal T60. Monnal T60 peut recevoir des circuits double branche, adulte et pédiatrique. ATTENTION : Il est nécessaire d’utiliser un filtre bactériologique hydrophobe (1) à la sortie inspiratoire du ventilateur (2).
  • Page 22 ™ Remarque : Le monitorage du CO nécessite une option logicielle activable par un code. Pour bénéficier de cette option, contacter votre représentant Air Liquide Medical Systems. Après l’achat de cette option, Air Liquide Medical Systems fournit : • le code d’activation de l’option, •...
  • Page 23 (d). Positionner la sonde IRMA ™ (e) (voir photo ci-contre). Remarque : La sonde transmet des informations et des alarmes au Monnal T60 et possède une LED indiquant les statuts suivants : Etat de la LED Description...
  • Page 24 Monnal T60 - Manuel utilisateur Il est également recommandé d’utiliser des circuits patients munis de pièges à eau lors de l’utilisation d’un humidificateur. ATTENTION : Penser à vider les pièges à eau régulièrement en cours de ventilation. ATTENTION : Veiller à ce que de l’eau ne pénètre pas dans l’appareil lors de la manipulation du circuit patient, de l’humidificateur (si utilisé).
  • Page 25 Sans ces tests, la précision des paramètres de ventilation et des mesures ne peut être garantie. Remarque : Air Liquide Medical Systems préconise de réaliser des tests automatiques avant chaque utilisation sur patient. ATTENTION : Il est impératif de ventiler quelques minutes à 21% d’oxygène avant de réaliser un autotest après avoir ventilé...
  • Page 26 Monnal T60 - Manuel utilisateur A la fin des tests, appuyer sur Terminer. Pour interrompre les tests en cours, appuyer sur Stop puis sur Terminer. Pour reprendre les tests en cours, appuyer sur Relancer, puis sur Valider. Si les autotests échouent avec le message « Résistance circuit non évaluée » : •...
  • Page 27 4 Utilisation 4 Utilisation Les commandes de ce ventilateur s’effectuent principalement par l’écran tactile et le bouton rotatif. ATTENTION : Éviter d’utiliser tout objet susceptible de rayer l’écran. 4.1 Ecran de démarrage • Cet écran s’affiche au démarrage de l’appareil. • La zone d’affichage (bandeau vert) indique «...
  • Page 28 Monnal T60 - Manuel utilisateur Bandeau d’alarmes : zone d’affichage Zone de définition des caractéristiques du pa- des alarmes et indication de la ver- tient. Voir Nouveau patient à la page 33. sion logicielle Touche d’accès à la Ventilation d’Urgence en mode VC Touche d’accès à...
  • Page 29 4 Utilisation Ecran - option CPV activée Si l’option CPV est activée, le mode de ventilation s’affiche sur la page d’accueil, comme indiqué ci- contre.
  • Page 30 Monnal T60 - Manuel utilisateur 4.2 Ecran de ventilation Affichage des courbes (1 à 8 configu- Affichage du temps écoulé depuis le pre- rables) mier lancement d’un mode de ventilation. Le compteur se remet à zéro à chaque nouveau patient, et au bout de 18h de ven- tilation.
  • Page 31 4 Utilisation 4.3 Ecran d’accueil (ventilation en cours) Cet écran s’affiche lors de l’appui sur la touche Accueil. Il s’agit du même écran que celui de démar- rage mais il garde les fonctions liées à la ventilation : paramètres réglés et monitorés. La ventilation est maintenue.
  • Page 32 Monnal T60 - Manuel utilisateur Consignes de ventilation La consigne du mode se règle ou se modifie par un simple appui sur l’écran. La valeur passe en surbrillance. Pour modifier la valeur, tourner le bouton rotatif, puis valider en appuyant sur le bouton rotatif.
  • Page 33 4 Utilisation Bandeau d’alarmes Le bandeau d’alarmes donne l’état et le niveau de l’alarme. Sa couleur varie en fonction de l’impor- tance : rouge, jaune, cyan, vert (par ordre décrois- sant d’importance). La flèche signifie la présence de plusieurs alarmes en même temps (la plus haute étant tou- jours affichée).
  • Page 34 Monnal T60 - Manuel utilisateur 4.5.2 Sélection de la taille et du sexe Le choix de la taille et du sexe permet d’adapter le volume délivré par défaut au patient en VAC Ven- tilation d’Urgence et d’indiquer le coefficient VT/Poids prédit dans la fenêtre d’aide au réglage des modes en volume.
  • Page 35 Taille et Sexe correspondent à ceux du dernier patient ventilé. 4.6 Démarrage d’urgence de la ventilation Pour des besoins liés aux situations d’urgence, Monnal T60 permet de lancer rapidement une ventila- tion à partir de l’écran de démarrage, avec des paramètres ventilatoires déjà prédéfinis.
  • Page 36 Monnal T60 - Manuel utilisateur Les modes disponibles sont : • V(A)C ; V(A)C / VNI • VP(A)C ; VP(A)C / VNI • VS-AI • CPAP • VACI ; VACI / VNI En option : • Duo-Levels • PVACI ; PVACI VNI •...
  • Page 37 4 Utilisation 2. Valider ou annuler à l’aide du bouton rotatif. Après validation, l’appareil arrête la ventilation et passe alors directement à la page de veille. En appuyant sur la touche Play , l’utilisateur redémarre une ventilation comprenant les mêmes para- mètres que la ventilation précédente.
  • Page 38 Monnal T60 - Manuel utilisateur 4.9 Modes de ventilation 4.9.1 Sélection du mode A partir de l’écran de démarrage ou d’accueil (ventilation en cours) Appuyer sur la touche Autres Modes. Appuyer sur le mode de ventilation souhaité. La LED jaune correspondante s’active.
  • Page 39 Dans ce cas, une alarme acquittable se déclenche pour confirmer la désactivation. ATTENTION : Pour des raisons de sécurité, la ventilation d’apnée ne doit être désactivée que lorsque la situation clinique le permet. Air Liquide Medical Systems recommande d’activer la ventilation d’apnée.
  • Page 40 Monnal T60 - Manuel utilisateur Remarque : La ventilation d’apnée est désactivée pendant 2 minutes au lancement des modes suivants : CPAP, Duo-Levels. Elle est également désactivée pendant 2 minutes au lan- cement du mode VS-AI, uniquement en ventilation non-invasive 4.9.4 VAC (ventilation contrôlée ou assistée contrôlée en volume)
  • Page 41 4 Utilisation pression inspiratoire (cmH2O) fréquence respiratoire minimum (c/min) pression positive de fin d’expiration (cmH2O) rapport du temps inspiratoire sur le temps expiratoire Trig. I trigger inspiratoire (L/min) Pente pente de la pression inspiratoire (cmH2O/s) Plsoup activation de la fonction soupir si ≠OFF pression délivrée pendant un soupir (unité...
  • Page 42 Monnal T60 - Manuel utilisateur Remarque : La ventilation d’apnée peut être activée ; il convient que les paramètres d’apnée soient adaptés à la morphologie et aux besoins du patient. • Utilisation du paramètre « f mini » : en l’absence d’appel inspiratoire pendant un temps supérieur à...
  • Page 43 4 Utilisation Lorsque le patient présente une activité respiratoire régulière et suffisante pour être détectée, l’appa- reil y répond en : • délivrant un cycle spontané (VS-AI) si le temps écoulé depuis le dernier cycle contrôlé est inférieur à la période VACI. •...
  • Page 44 Monnal T60 - Manuel utilisateur CPAP pression positive continue (cmH2O) Remarque : La ventilation d’apnée peut être activée ; il convient que les paramètres d’apnée soient adaptés à la morphologie et aux besoins du patient. Remarque : Au lancement de ce mode, la ventilation d’apnée est désactivée pendant 2 mi- nutes.
  • Page 45 4 Utilisation Consignes de ventilation FiO2 fraction inspirée d’oxygène pression d’insufflation (cmH2O) pression d’expiration positive (cmH2O) f mini fréquence respiratoire minimale (c/min) T haut durée au niveau haut (s) Trig. I trigger inspiratoire (L/min) Trig. E trigger expiratoire (% du débit de pointe inspiratoire) Pente pente de montée en pression (cmH2O/s) de l’aide inspiratoire Remarque : La ventilation d’apnée peut être activée ;...
  • Page 46 Monnal T60 - Manuel utilisateur Vt cible volume cible (mL) fréquence respiratoire minimum (c/min) pression positive de fin d’expiration (cmH2O) rapport du temps inspiratoire sur le temps expiratoire pression Inspiratoire (cmH2O) Pi max pression inspiratoire maximale (cmH2O) Trig. I trigger inspiratoire (L/min ou cmH2O) Pente pente de la montée en pression de l’aide inspiratoire (cmH2O/s)
  • Page 47 4 Utilisation ATTENTION : La fréquence mini réglée est un seuil de sécurité en dessous duquel le ventila- teur assure une ventilation contrôlée basée sur la fréquence patient réglée. En cas de débran- chement patient, la fréquence n’est plus adaptée jusqu’au re-branchement du patient. Les sé- curités de la fonction Vt cible sont appliquées lors de l’activation de la fonction.
  • Page 48 Monnal T60 - Manuel utilisateur Fonctionnement Dans ce mode ventilatoire, le cycle contrôlé (VP(A)C) délivre une pression fixe à la fréquence réglée fVACI. De cette fréquence découle une période VACI. Ex : pour une fréquence VACI réglée à 10 cycles par minute, la période VACI entre deux cycles «contrô- lés»...
  • Page 49 4 Utilisation Chrono Temps écoulé depuis le lancement du mode CPV. Le compteur est stoppé pendant la phase RACS, afin de ne comptabiliser que le temps correspondant à la phase CPV. Variation maximale de pression générée par les compressions thoraciques (cmH 4.9.14.3 Concentration moyenne en CO Cette ligne affiche la moyenne, sur les 2 dernières minutes, des valeurs maximales de CO...
  • Page 50 Monnal T60 - Manuel utilisateur 4.9.14.6 Fonctionnement Phase de Compressions Thoraciques Au démarrage de la fonction CPV, la phase « Compressions thoraciques » est activée, et le reste jus- qu’à l’appui sur la touche RACS. La détection des premières compressions thoraciques est confirmée par l’émission de 5 bips sonores.
  • Page 51 Remarque : Se reporter au manuel de l’interface patient / machine utilisée. Mise en place Installer l’humidificateur sur le pied du Monnal T60. Remarque : Placer l’humidificateur plus bas que le patient pour éviter que de l’eau ne coule dans le circuit.
  • Page 52 électromagnétiques dépassant les niveaux de la norme 60601-1-2. S’assurer que celle- ci est utilisée dans un environnement adapté. • Seuls des adaptateurs Air Liquide Medical Systems peuvent être utilisés avec la sonde IRMA ™ ATTENTION : Utiliser uniquement les sondes IRMA ™...
  • Page 53 4 Utilisation • Ne pas brancher la sonde IRMA ™ en sortie d’un coude pour éviter l’accumulation des sécrétions du patient dans l’adaptateur et l’obstruction des fenêtres XTP ™ • Lors de l’utilisation de la sonde IRMA , placer l’adaptateur de telle sorte que ses fenêtres XTP ™...
  • Page 54 Monnal T60 - Manuel utilisateur 4.9.17 Conservation des consignes et des seuils d’alarmes Lors d’un changement de mode de ventilation, et selon les cas, les réglages de consignes et de seuils d’alarme peuvent être conservés ou non. Il existe 3 cas : Oxygénothérapie...
  • Page 55 4 Utilisation Autres modes Lors du passage d’un mode de ventilation à un autre (hors modes d’urgence et hors oxygénothérapie), les valeurs des consignes et des seuils sont conservées. Pour les consignes et seuils qui ne sont pas communs aux deux modes (par exemple le VT dans un mode barométrique), les valeurs sont mémori- sées mais pas appliquées.
  • Page 56 Monnal T60 - Manuel utilisateur Remarque : Le cycle s’affiche en vert lorsque la respiration est spontanée, en jaune lors- qu’elle est déclenchée par le ventilateur. 4.9.18.1 Ajustement des échelles Pour ajuster l’échelle du temps, appuyer sur l’axe des abscisses t(s).
  • Page 57 4 Utilisation Ils sont accessibles sur deux pages par la flèche Six mesures par page sont affichées en permanence à l’écran, six sur l’écran clinique et quatre sur l’écran de monitorage. La position de chaque pavé est configurable (se reporter au paragraphe Affichage des mesures à la page 60.
  • Page 58 Monnal T60 - Manuel utilisateur Lorsque l’alarme disparaît, le pavé retrouve son aspect d’origine mais le seuil concerné reste rouge (58) : il indique ainsi que l’alarme a eu lieu. ATTENTION : Après avoir redémarré l’appareil ou après le changement de la catégorie du pa- tient, les seuils d’alarme sont automatiquement rétablis à...
  • Page 59 4 Utilisation Pour régler les seuils automatiques, appuyer sur un pavé de monitorage, le bouton Seuils auto. ap- paraît à droite de l’écran. Appuyer sur le bouton Seuils auto., puis appuyer sur le bouton rotatif pour confirmer : l’ensemble des seuils d’alarme se met à jour automatiquement. ATTENTION : Après avoir appuyé...
  • Page 60 Monnal T60 - Manuel utilisateur 4.9.19.3 Affichage des mesures Liste des paramètres mesurés, (ceux qui ont des seuils d’alarme sont obligatoirement présents) sur deux pages : Mesures Type d’information FiO2 Fraction insufflée d’oxygène mesurée à chaque seconde Volume expiré lors du cycle Fréquence respiratoire moyennée sur 4 cycles...
  • Page 61 4 Utilisation FiO2 Pplat Fuite P- P % CT Cet écran peut afficher simultanément 2 courbes de tendances. Pour remplacer la courbe de tendances affichée à l’écran par un autre paramètre mesuré, appuyer sur la courbe à remplacer et choisir dans le menu de droite, le paramètre souhaité. Remarque : Si la courbe sélectionnée est déjà...
  • Page 62 Monnal T60 - Manuel utilisateur 4.9.19.5 Ecran de monitorage La touche Ecran de monitorage permet d’augmenter la zone d’affichage des courbes. Lorsque cette fonction est activée : • les consignes de ventilation ne sont plus affichées au profit des fonctions Gel des courbes, Pause Inspiratoire et Pause expiratoire , •...
  • Page 63 4 Utilisation Pause expiratoire La touche Pause Expiratoire permet de réaliser une pause expiratoire (limitée à 60 secondes). Celle-ci se prolonge tant que l’utilisateur appuie sur la touche. Dès que l’utilisateur cesse d’appuyer, le ventila- teur reprend le cours de la ventilation avec les paramètres précédemment réglés. Remarque : Les pauses inspiratoire et expiratoire ne sont pas disponibles en CPV, CPAP et Duo-Levels.
  • Page 64 Monnal T60 - Manuel utilisateur 4.9.21 Personnalisation de l’appareil L’ensemble des réglages machine décrits ci-dessous sont accessibles en stand-by via le menu de configuration (appui sur la roue codeuse et appui sur le bouton d’inhibition sonore). Machine Ecran accueil Premier bouton Ecran accueil Second bouton Activation d’options...
  • Page 65 4 Utilisation Si la fonctionnalité Sauvegarde réglages patient est activée, au démarrage du ventilateur, la catégorie correspond à celle du dernier patient ventilé. Voir Sauvegarde des réglages de ventilation et des seuils d’alarme à la page 67. 4.9.21.2 Configuration Sexe/Taille La fonction Configurer Sexe/Taille permet de configurer le sexe et la taille proposés par défaut pour chaque catégorie de patient.
  • Page 66 Machine. 4.9.21.7 Choix du protocole de communication Cette fonction permet de choisir le protocole utilisé pour transmettre les données du Monnal T60. Voir Connectivité vers des réseaux hospitaliers à la page 105. 4.9.21.8 Affichage du chronomètre de ventilation Cette fonction permet de désactiver ou d’activer l’affichage du chronomètre de ventilation.
  • Page 67 4 Utilisation 4.9.21.10 Sauvegarde des réglages de ventilation et des seuils d’alarme Il est possible de sauvegarder des réglages pour chaque catégorie et chaque type de ventilation : • Ventilation invasive • Ventilation non invasive • VAC Ventilation d’Urgence • Pré-oxygénation VNI •...
  • Page 68 Monnal T60 - Manuel utilisateur 4.9.21.13 Modes affichés dans la fenêtre Autres Modes La fonction Modes de ventilation permet de choisir les modes qui vont apparaître dans la fenêtre Autres Modes et donc d’enlever si besoin des modes non utilisés.
  • Page 69 4 Utilisation 4.10.2 Organisation Suivi patient Historique Tendances Rapport CPV Capteurs Monitorage FiO (ON/OFF) Monitorage etCO (ON/OFF) Monitorizage expi (ON/OFF) Etalonnage capteur CO basse pression ON/OFF Configuration Volume sonore Luminosité Voyant alarme (ON/OFF) Bip touche (ON/OFF) Inhibition alarme (ON/OFF) Date heure Transfert de données Historique (log.
  • Page 70 Monnal T60 - Manuel utilisateur • appuyer sur le capteur souhaité pour l’activer (LED jaune). Par défaut, le monitorage de la FiO et le monitorage du débit expiratoire sont activés (LED jaunes). Le monitorage CO s’active automatiquement lorsque l’on connecte la sonde CO sur le ventilateur.
  • Page 71 4 Utilisation Si les réglages de ventilation et de la source basse pression sont incompatibles, la FiO2 ne sera pas atteinte et l’alarme « FiO basse !!! » se déclenchera. L’utilisateur sera alors informé qu’une modifica- tion des réglages est nécessaire. Remarque : Lors d’un fonctionnement avec une source haute pression il est possible d’ac- tiver la fonction 100% O .
  • Page 72 Monnal T60 - Manuel utilisateur Bip Touche • La fonction Bip Touche permet d’entendre un bip sonore lors de chaque appui sur une touche de l’écran : Appuyer sur la touche Bip Touche pour activer la fonction : une LED jaune s’affiche (par défaut cette fonction est désactivée).
  • Page 73 5 Alarmes et autres messages 5 Alarmes et autres messages Dans certaines circonstances, Monnal T60 prévient l’utilisateur que son intervention est nécessaire à l’aide d’alarmes sonores et visuelles. Monnal T60peut également afficher à l’écran des messages d’in- formation. Il existe 5 catégories d’alarmes et de messages : •...
  • Page 74 Monnal T60 - Manuel utilisateur Remarque : L’indicateur d’alarme clignote lorsqu’une alarme de priorité ÉLEVÉE ou MOYENNE est levée. Les voyants d’alarmes situés sur le devant de l’appareil indiquent également la présence d’une alarme : Catégorie Voyants d’alarmes Ultra et Elevée...
  • Page 75 5 Alarmes et autres messages 5.3 Inhibition des alarmes L’appui bref sur la touche d’inhibition des alarmes permet d’interrompre l’émission sonore pen- dant 2 minutes. Un nouvel appui sur cette touche annule l’inhibition. Le message d’alarme reste à l’écran. Toutefois, si une autre alarme sonore de priorité plus élevée la remplace, l’inhibition sonore est auto- matiquement désactivée et l’émission sonore de cette nouvelle alarme débute.
  • Page 76 Monnal T60 - Manuel utilisateur 5.6 Historique Cette fonction permet d’afficher la liste chronologique des 200 dernières alarmes ou événements en- registrés par le ventilateur. Pour accéder à l’historique, voir paragraphe Suivi patient à la page 71. Chaque alarme renseigne la date, la priorité (couleur), l’heure, son activation ou sa désactivation (ON ou OFF), le libellé...
  • Page 77 5 Alarmes et autres messages N° Alarmes Priorité Critères de déclenche- Délai d’activation Actions ment Ventilation dégradée !!! Chan- ÉLEVÉE Défaillance électro- Déclenchement immé- Changer d’appareil et contacter ger d’appareil au plus tôt nique diat le service technique. Débranchement patient!!! ÉLEVÉE Débranchement du pa- Inhibition pendant 60...
  • Page 78 Monnal T60 - Manuel utilisateur N° Alarmes Priorité Critères de déclenche- Délai d’activation Actions ment VMe bas!!! ÉLEVÉE Volume minute expi- Inhibition pendant 60 Vérifier le niveau de fuite. ré inférieur au seuil s au démarrage de la d’alarme Vérifier la cohérence des ni- ventilation.
  • Page 79 5 Alarmes et autres messages N° Alarmes Priorité Critères de déclenche- Délai d’activation Actions ment FiO2 basse!!! ÉLEVÉE FiO2 mesurée infé- Inhibition pendant 60 Vérifier la présence de l’apport rieure au seuil réglé s en adulte et enfants d’oxygène. et 120 s en nourris- Vérifier la cohérence des ni- son à...
  • Page 80 Monnal T60 - Manuel utilisateur N° Alarmes Priorité Critères de déclenche- Délai d’activation Actions ment Ventilation dégradée!!! Changer ÉLEVÉE Défaillance électro- Déclenchement immé- Changer d’appareil et contacter d’appareil au plus tôt nique diat le service technique. Ventilation dégradée!!! Changer ÉLEVÉE Défaillance électro-...
  • Page 81 5 Alarmes et autres messages N° Alarmes Priorité Critères de déclenche- Délai d’activation Actions ment VTe haut!! MOYENNE Volume courant expi- Vérifier la cohérence des ni- Inhibition pendant 60 ré supérieur au seuil veaux d’alarme par rapport aux s au démarrage de la réglé...
  • Page 82 Monnal T60 - Manuel utilisateur N° Alarmes Priorité Critères de déclenche- Délai d’activation Actions ment VTe haut! FAIBLE Volume courant expi- Vérifier la cohérence des ni- Inhibition pendant 60 ré supérieur au seuil veaux d’alarme par rapport aux s au démarrage de la réglé...
  • Page 83 5 Alarmes et autres messages N° Alarmes Priorité Critères de déclenche- Délai d’activation Actions ment Apnée CO2!!! ÉLEVÉE Le patient ne respire Déclenchement immé- Un réanimateur doit réévaluer plus pendant plus de diat la ventilation du patient. 20 s Contrôler l’adaptateur de la FAIBLE Adaptateur UU mal Déclenchement immé-...
  • Page 84 Monnal T60 - Manuel utilisateur N° Alarmes Priorité Critères de déclenche- Délai d’activation Actions ment Défaut mélangeur O2!!! Ventila- ÉLEVÉE Défaillance électro- Déclenchement immé- Mettre la consigne FiO2 = 21%. tion assurée à 21% nique diat Repasser les tests automa- tiques avec une source O2.
  • Page 85 5 Alarmes et autres messages N° Alarmes Priorité Critères de déclenche- Délai d’activation Actions ment Température batterie extrac- ÉLEVÉE Déclenchement immé- Changer la batterie extractible. Température moyenne tible excessive!!! diat de la batterie extrac- tible : - En décharge : supé- rieure à...
  • Page 86 Monnal T60 - Manuel utilisateur N° Alarmes Priorité Critères de déclenche- Délai d’activation Actions ment Capteur O2désactivé. Utiliser MOYENNE Touche monitorage Déclenchement immé- Acquitter l’alarme. un moniteur O2externe. O2désactivée diat Réactiver le capteur monito- rage O2. Faible fuite détectée lors des FAIBLE Problème d’étanchéité...
  • Page 87 5 Alarmes et autres messages N° Alarmes Priorité Critères de déclenche- Délai d’activation Actions ment Défaut détecté ! Contacter le FAIBLE Défaillance électro- Déclenchement lors Repasser les tests automa- service technique nique des tests automa- tiques. tiques Changer d’appareil et contacter le service technique.
  • Page 88 Monnal T60 - Manuel utilisateur N° Alarmes Priorité Critères de déclenche- Délai d’activation Actions ment Maintenance préventive à pré- FAIBLE Maintenance préven- Déclenchement immé- Contacter le service technique voir ! tive non effectuée de- diat pour effectuer la maintenance puis 13 mois préventive.
  • Page 89 Mikrozid universal. Remarque : Il est possible d'utiliser tout autre produit désinfectant équivalent, à condition que le fabricant du produit démontre la compatibilité avec Monnal T60. ATTENTION : Suivre les instructions du fabricant du produit. Précautions pour le nettoyage et la désinfection de surface ATTENTION : Avant l'opération :...
  • Page 90 Monnal T60 - Manuel utilisateur 6.3 Filtre d’admission d’air Monnal Clean’In Le filtre d’admission d’air Monnal Clean’In de type HEPA doit être contrôlé et remplacé régulièrement (tous les 6 mois). Pour le remplacer, il suffit de le dévisser en le tournant dans le sens inverse des aiguilles d’une montre.
  • Page 91 Version usage unique Air Liquide Medical Systems livre l’ensemble expiratoire propre et prêt pour une utilisation clinique. L’intervalle d’échange dépend des protocoles de contrôle des infections de l’hôpital, de la présence de sécrétions du patient et de la nébulisation des médicaments.
  • Page 92 Les accessoires utilisés avec ce ventilateur doivent être conformes aux exigences générales de la di- rective 93/42/CEE, ainsi que des normes EN 60601-1 et collatérales. Les accessoires référencés par Air Liquide Medical Systems ou compris dans le lot d’accessoires livré avec le ventilateur sont conformes à ces exigences. L’utilisation d’accessoires non préconisés par Air Liquide Medical Systems dégage sa responsabilité...
  • Page 93 7 Accessoires 7.2 Liste des options et accessoires Remarque : Certains des éléments indiqués ci-dessous peuvent ne pas être disponibles dans tous les territoires. Consulter le revendeur Air Liquide Medical Systems pour plus d’informa- tions. Désignation Référence Option capnographie Option logicielle EtCO2...
  • Page 94 KV103500 Filtres Usage unique Filtre bactériologique sortie inspiratoire x50 KV103300 Filtre Monnal Clean’In Monnal T60 (filtre HEPA) KY691400 Bras articulés pour circuits patient Bras articulé avec fixation centrale rapide et support rail 1 m (avec noix de ser- KB019200 rage) Bras articulé...
  • Page 95 7 Accessoires Humidification Usage unique Kit sonde adaptateur et circuit respiratoire pour MR850 VD340900 Nébulisation Usage unique Nébuliseur Aerogen Solo international Selon pays Autoclavable Nébuliseur Aerogen Pro international Selon pays Systèmes de bras médicaux Montage sur rail coulissant normalisé Bras rail coulissant longueur 30,5 cm KA016900 Montage sur tube vertical Bras tube longueur 20,3 cm (tube diam 38 mm)
  • Page 96 Monnal T60 - Manuel utilisateur Tuyaux d’alimentation gaz et accessoires associés Emboufix O2 3 m NF BF030200 Filtrabloc O2 NF KB002800 Filtre 5 microns KV103600 Alimentation électrique Batterie extractible KY692800 Câble allume-cigare pour ambulance YR123700 Alimentation externe 2,5 m YR115700...
  • Page 97 Pour toute intervention nécessitant l’ouverture de l’appareil, faire appel à un technicien formé et habili- té. Remarque : Air Liquide Medical Systems met à disposition du personnel d’entretien le manuel de maintenance qui contient les schémas de circuits, les listes de composants, les descrip- tions, les consignes d’étalonnage et toute autre information utile au personnel d’entretien.
  • Page 98 Monnal T60 - Manuel utilisateur La batterie interne doit être remplacée après 300 cycles de charge et décharge, ou 2 ans (selon ce qui survient en premier) ; le remplacement doit être réalisé par un technicien qualifié. Voir le manuel de maintenance pour plus d’informations.
  • Page 99 9 Description technique 9 Description technique 9.1 Fonctionnement 9.1.1 Système pneumatique Entrée d’air ambiant PATIENT Patient O 2 BP Entrée O 2 basse pression (concentrateur) BAUDRUCHE Valve expiratoire équipée d’une membrane O 2 HP Entrée O 2 haute pression (réseau, bouteille) Clapet anti-retour Capteur de pression inspiratoire des voies aé- riennes...
  • Page 100 En l’absence d’électrovanne V4, la pression dans les voies aériennes du patient peut rester élevée. Une alarme de priorité haute se lève en cas d’obstruction, avec ou sans électrovanne. L’électrovanne V4 est présente à partir de l’appareil Monnal T60 N°3000.
  • Page 101 9 Description technique 9.1.3 Mélange d’air / O La concentration en O2 des gaz administrés au patient dépend de la source connectée à l’appareil. On distingue en effet un fonctionnement par réseau O2 ou par concentrateur. Fonctionnement sur réseau d’O2 Pour pouvoir fonctionner correctement, la pression aux bornes de l’entrée O2 (O2 HP) doit être com- prise entre 2,8 et 6 bar.
  • Page 102 Remarque : Puisque l’appareil ne consomme que le débit dont il a besoin pour assurer une bonne concentration du mélange, Air Liquide Medical Systems préconise de régler la source basse pression à son débit maximum. Il sera ainsi possible d’obtenir un éventail plus grand de FiO2 possibles.
  • Page 103 9 Description technique Remarque : Lors d’un changement de source d’alimentation, l’écran peut s’éteindre et se ral- lumer brièvement. 9.2.2 Alimentation secteur La présence ou non du secteur ou de la source de tension continue externe est indiquée par deux pic- togrammes : Présence secteur Absence secteur...
  • Page 104 Monnal T60 - Manuel utilisateur Lorsque l’appareil est branché sur secteur ou sur une source de tension continue externe, la batterie interne de l’appareil est rechargée en priorité. Une fois la charge de la batterie interne terminée, l’appa- reil recharge la batterie extractible si celle-ci est présente. Un pictogramme spécifique à chaque batte- rie apparaît à...
  • Page 105 9 Description technique Remarque : Lorsque l’une des deux batteries est en charge et que l’autre a une autonomie faible, les LED des deux batteries sont vertes clignotantes. ATTENTION : Lorsque les deux LED clignotent en rouge et que l’alimentation secteur est pré- sente, cela indique un dysfonctionnement du chargeur de batteries.
  • Page 106 Connecter le câble YR135600 ou le câble fourni par le fabricant du module de communication à la prise USB type A du Monnal T60, puis connecter l’autre extrémité du câble au dispositif externe. ATTENTION : Il est nécessaire d’utiliser un câble assurant une isolation galvanique pour ga- rantir la classe de sécurité...
  • Page 107 à niveau d’appareils connectés au dispositif externe. Cybersécurité Pour garantir la sécurité de notre appareil et du système d'informations de l'hôpital, l'accès au Monnal T60 doit être contrôlé. Seul un accès physique au Monnal T60 pourrait permettre d'introduire un risque de cybersécurité.
  • Page 108 Durée de vie du ventilateur Monnal T60 : 10 ans. Normes La conformité de Monnal T60 aux exigences essentielles de la directive 93/42 s’appuie sur les normes suivantes : ISO 14971 | Application de la gestion des risques aux dispositifs médicaux CEI 60601-1 + A1 | Appareils électromédicaux - Partie 1 : Exigences générales pour la sécurité...
  • Page 109 Dans le but de préserver l’environnement, toute reprise des piles, batterie et capteurs d’oxygène usa- gés doit se faire selon les filières appropriées. Air Liquide Medical Systems (ALMS) finance l’éco-or- ganisme SCRELEC pour la reprise des piles, batteries et capteurs d’oxygène usagés en France. Pour connaître les solutions de collecte, consulter le site www.screlec.fr.
  • Page 110 Monnal T60 - Manuel utilisateur Conditions de fonctionnement Pression atmosphérique 600 à 1150 hPa (de +4000 m à -500 m environ) Température Sur secteur : -20°C à +40°C (-4°F à +104°F) Sur batteries : -10°C à +40°C (14°F à +104°F) Conditions de stockage Humidité...
  • Page 111 9 Description technique Les valeurs indiquées correspondent aux réglages du volume sonore de l’appareil : Min corres- pond à un réglage à 20%, et Max à un réglage à 100%.
  • Page 112 Cordon allume-cigare Monnal T60 longueur 2,50m (YR123700) Type Tension nominale :13-24 VDC (tolérance : 11,1-30 VDC) Tension admissible : 11,1V à 30V pour un usage avec le cordon allume-cigare Monnal T60 Courant maximal :11A Batterie interne (YR115100) et extractible (KY692800) Type Lithium-ion Tension nominale : 22,2 V Capacité...
  • Page 113 9 Description technique Batterie interne (YR115100) et extractible (KY692800) Temps de charge (h) 2h20 typique par batterie (charge rapide appareil en veille), 5h30 typique par batterie (charge lente appareil en cours de ventilation), suivant les conditions environnementales et le type d’alimentation Autonomie (batterie neuve et chargée) avec la 2h30 typique par batterie soit 5h au total (à...
  • Page 114 Monnal T60 - Manuel utilisateur Circuit patient usage unique adulte Référence KG020100 Circuit patient usage unique pédiatrique avec piège à eau Résistance à 30L/min 5 cmH2O Compliance 0,6 mL/cmH2O Volume 760 cm3 Référence KG019400 Circuit patient usage unique pédiatrique sans piège à eau Résistance à...
  • Page 115 9 Description technique Dérive de l’exactitude de la mesure sur 6 heures < ±3 Vol.% Temps de réponse à 90% (conditions extrêmes) 60 s (si volume > 300ml) 90 s (si volume entre 50 et 300ml) 110 s (si volume < 50mL) Temps de réponse à...
  • Page 116 Monnal T60 - Manuel utilisateur 9.4.3.6 Paramètres mesurés Condition de mesure des débits et des volumes : BTPS Paramètres mesurés Plages Résolution Précision Filtrage sure 0 - 100 ± (2 cmH2O + 4%) 15 ms Pression des voies aériennes crête (Pcrête, cmH2O)
  • Page 117 9 Description technique Ces précisions sont assurées dans la pire configuration du système de ventilation , composée d’un filtre bactériologique, d’un circuit patient adulte avec piège à eau, d’un humidificateur vide et de la sonde IRMA ™ Le filtrage est réalisé par une moyenne glissante de n échantillons. Le capteur d’oxygène est conforme aux standards relatifs aux moniteurs d’oxygène et répond aux spécifications ci-après.
  • Page 118 Monnal T60 - Manuel utilisateur 9.4.3.7 Spécifications du monitorage Courbes Débit (L/min) Réglable par échelles successives : -10 à +10, -20 à +20, -40 à +40, -80 à +80, -160 à +160 Pression (cmH2O) Réglable par échelles successives : 0 à +20, 0 à +40, 0 à +60, 0 à +100 Volume (ml) Réglable par échelles successives :...
  • Page 119 9 Description technique Modes ventilatoires Ventilation assistée contrôlée intermittente VACI Alternance de deux niveaux de CPAP Duo-Levels Ventilation Assistée Contrôlée Intermittente en Pression PVACI Ventilation Contrôlée à Régulation de Pression VCRP Ventilation spontanée avec aide inspiratoire, PEP et fréquence AI-Pro d’asservissement.
  • Page 120 Monnal T60 - Manuel utilisateur 9.4.3.9 Spécifications pneumatiques Entrées O2 haute pression (HP) et basse pression (LP) Type de prises de gaz NF, DISS, NIST (HP) Raccord annelé (LP) Alimentation pneumatique O2 2,8 - 6 bar / 280 - 600 kPa / 40 - 86 psi (HP) 0 - 1,5 bar / 0 - 150 kPa / 0 - 22 psi (LP) Débit maximum nécessaire (à...
  • Page 121 9 Description technique Pression Pression limitée minimale (Plim min) Prise d’air ambiant de secours empêchant toute dépres- sion dans le circuit patient Pression limitée maximale (Plim max) 90 cmH2O : limitation des performances de la turbine Compatibilité des accessoires (parties du système respiratoire démontables et assemblées par l’opérateur) Résistance inspiratoire Adulte : max 5,5 cmH2O @ 30 L/min...
  • Page 122 30 cm (12 pouces) de toute partie de Monnal T60, y compris les câbles spécifiés par le fa- bricant. Dans le cas contraire, les performances de ces appareils pourraient en être altérées.»...
  • Page 123 RF (y compris les périphériques tels que les câbles d’antenne et les antennes externes) plus près de 30 cm (12 pouces) de toute partie de Monnal T60, y compris les câbles spécifiés par le fabricant. Dans le cas contraire, les performances de ces appareils pourraient en être altérées.
  • Page 124 Monnal T60 - Manuel utilisateur Test d’immunité Niveau de test selon Niveau de conformité Environnement électroma- IEC60601 gnétique / remarques Décharges électrostatiques Environnement de soins de ± 8 kV en contact ± 8 kV en contact (ESD) (IEC61000-4-2) santé à domicile et d’un en- vironnement d’un établisse-...
  • Page 125 9 Description technique Test d’immunité Niveau de test Niveau de conformité Environnement électroma- gnétique/ remarques Champs Électromagnétique Environnement de soins de 3 V/m 3 V/m radiofréquence rayonné santé à domicile et d’un en- (IEC61000-4-3) vironnement d’un établisse- 80 MHz à 2,7 GHz 80 MHz à...
  • Page 126 Monnal T60 - Manuel utilisateur fréquence dans l’environnement immédiat d’utilisation du produit excède le niveau de conformité ra- diofréquence spécifié ci-dessus, il est nécessaire de tester les performances du produit pour vérifier qu’elles sont conformes aux spécifications. Si des performances anormales sont constatées, des me-...
  • Page 127 9 Description technique 9.4.4 Tableaux des réglages Désigna- Mode Libellé Unité Adulte Pédiatrique Nourrisson tion Plage Résolution Plage Résolu- Plage Résolu- Valeur Valeur tion tion leur Min. Max. Min. Max. Min. Max. Défaut Défaut Dé- faut FiO2 Tous FiO2 5 à partir 5 à...
  • Page 128 Monnal T60 - Manuel utilisateur Désigna- Mode Libellé Unité Adulte Pédiatrique Nourrisson tion Plage Résolution Plage Résolu- Plage Résolu- Valeur Valeur tion tion leur Min. Max. Min. Max. Min. Max. Défaut Défaut Dé- faut Pression cmH2O VAC carré expiratoire VAC décéléré...
  • Page 129 9 Description technique Désigna- Mode Libellé Unité Adulte Pédiatrique Nourrisson tion Plage Résolution Plage Résolu- Plage Résolu- Valeur Valeur tion tion leur Min. Max. Min. Max. Min. Max. Défaut Défaut Dé- faut VAC Ventil. Trig. I L/min OFF- OFF- d’Urgence (option CPV active) Trigger...
  • Page 130 Monnal T60 - Manuel utilisateur Désigna- Mode Libellé Unité Adulte Pédiatrique Nourrisson tion Plage Résolution Plage Résolu- Plage Résolu- Valeur Valeur tion tion leur Min. Max. Min. Max. Min. Max. Défaut Défaut Dé- faut Fréquence c/min Tous sauf VAC, de ven-...
  • Page 131 9 Description technique 9.4.5 Tableau des réglages (CPV) Phase CPV Désignation Libellé Unité Seuils d’alarme Plage Résolution Valeur par défaut Compres- FiO2 FiO2 sions thora- Fréquence f CPV c/min ciques Pression PB sync cmH2O basse syn- chronisée Pression PH sync cmH2O haute syn- chronisée...
  • Page 132 Monnal T60 - Manuel utilisateur 9.4.6 Calcul du poids prédit Taille Poids prédit (kg) Catégorie pouce Femme Homme Nourrisson Enfant Adulte Poids prédit basé sur :...
  • Page 133 9 Description technique Taille <= 84 cm : WHO child growth standards 84 cm < Taille <=144 cm : Adults and Pediatrics. Peck Formula. Tech. Report. 10. Div. Clin. Pharmacol. Uniformed Services University of the Health Sciences. Poids prédit (homme) = 59.6035 + [5.2878 x taille] - [0.1239 x taille2] + [0.0013 x taille3] Poids prédit (femme) = -77.5580 + [6.9373 x taille] - [0.1717 x taille2]+ [0.0017 x taille3] Taille >...
  • Page 134 Monnal T60 - Manuel utilisateur 9.4.7 Interdépendances des réglages Mode VPC Aide inspiratoire minimum de 5 cmH2O PI - PEP > 5 cmH2O Modes VS-AI, VS-AI / VNI Pression d’insufflation maximum de 60 cmH2O : AI + PEP < 60 cmH2O Mode V(A)C Débit de pointe minimum de 2 L/min.
  • Page 135 9 Description technique 9.4.8 Seuils d’alarmes Désignation Libellé Adulte Pédiatrique Nourrisson Modes réglage valeur par réglage valeur par réglage valeur par concernés défaut défaut défaut max. min. max. min. max. Pression Pcrête VS-AI haute VS-AI / VNI seuil auto :P- seuil auto :P- seuil auto : mesurée...
  • Page 136 Monnal T60 - Manuel utilisateur Désignation Libellé Adulte Pédiatrique Nourrisson Modes réglage valeur par réglage valeur par réglage valeur par concernés défaut défaut défaut max. min. max. min. max. VTe bas OFF, 10 min(2000, OFF, 10 min(1950, OFF, 10 min(790, Volume VAC carré...
  • Page 137 9 Description technique Désignation Libellé Adulte Pédiatrique Nourrisson Modes réglage valeur par réglage valeur par réglage valeur par concernés défaut défaut défaut max. min. max. min. max. Volume VTi bas OFF, 10 min(2000, OFF, 10 min(1950, OFF, 10 min(790, VAC carré inspi.
  • Page 138 Monnal T60 - Manuel utilisateur Désignation Libellé Adulte Pédiatrique Nourrisson Modes réglage valeur par réglage valeur par réglage valeur par concernés défaut défaut défaut max. min. max. min. max. Tous sauf VMe bas OFF, 0,1 OFF, 0,1 off, 0,1 off, 0,1 Volume oxygéno...
  • Page 139 9 Description technique 9.4.9 Seuils d’alarme – Mode CPV Désignation Libellé Réglage Réso- Valeur par défaut lution Pression haute Pcrête seuil auto : Pmesurée + max. (20%, 5) Pression basse Pmini OFF, 1 Pas de seuil auto Fréquence basse seuil auto : f mesurée - 50% (limité à 4 c/min) Fréquence haute seuil auto : f mesurée + 50% (limité...
  • Page 140 Monnal T60 - Manuel utilisateur 10 Annexes 10.1 Check list A la mise en service d’un appareil, ou après chaque opération de maintenance, effectuer la séquence d’actions ci-dessous : Oui, fait - Connecter l’appareil à la prise murale ou à une bouteille d’O2.
  • Page 141 10 Annexes Oui, fait Niveau sonore de l’alarme : - Appuyer sur le bouton Pause, une boîte de dialogue s’affiche demandant de confirmer l’arrêt de la ventilation. Véri- fier que le niveau sonore de l’alarme associée à la demande d’arrêt de la ventilation est suffisant. Si tel n’est pas le cas, se reporter au paragraphe Configuration du ventilateur à...
  • Page 142 Monnal T60 - Manuel utilisateur 10.2 Fiche d’entretien...
  • Page 143 éviter les chocs et les chutes. Pré-désinfection / Nettoyage Immerger les éléments de l’ensemble expiratoire dans une solution pré-désinfectante. Remarque : Air Liquide Medical Systems préconise l’utilisation des produits : neodi- sher MultiZym, Anios Clean Excel D (se conformer aux instructions du fabricant du produit).
  • Page 144 Monnal T60 - Manuel utilisateur ATTENTION : La valve expiratoire (à l’exception de la membrane) supporte 50 cycles d'auto- clave. La membrane est à usage unique. Remarque : Un numéro de série unitaire distinct sur le capteur de débit expiratoire (1) et le corps de valve (2) informe de la date de fabrication des éléments et permet éventuellement...
  • Page 145 V2.7.xI10 UM000100 Air Liquide Medical Systems S.A. Parc de Haute Technologie 6 rue Georges Besse 92182 ANTONY CEDEX – FRANCE Tel. +33 (0)1 40 96 66 00 Fax +33 (0)1 40 96 67 00 Hotline hors France métropolitaine +33 (0)1 79 51 70 01...