Passy-Muir PMV 005 Mode D'emploi page 44

Le PMV sono valvole leggere e "a tenuta", a chiusura positiva unidirezionale, che si collegano
al raccordo universale da 15 mm delle cannule da tracheostomia per pazienti adulti, pediatrici
e neonati dei seguenti tipi: fenestrate, non fenestrate, senza cuffia, in metallo e con cuffia
gonfiata ad aria (che deve essere completamente sgonfia). A differenza delle valvole vocali
monodirezionali aperte, la chiusura positiva "a tenuta" delle PMV mantiene una posizione
preferenziale chiusa, fuorché durante l'inspirazione. Quando il paziente inala, la PMV si apre
permettendo all'aria di entrare nella cannula della tracheostomia e nei polmoni. Al termine
dell'inspirazione, la PMV si chiude e resta chiusa per tutta l'espirazione, senza perdite. Durante
l'espirazione, l'aria viene ridirezionata attorno alla cannula della tracheostomia e verso l'alto
attraverso laringe e faringe, permettendo la vocalizzazione quando l'aria passa attraverso le
corde vocali e le cavità orale e faringea.
Il modello brevettato della chiusura positiva "a tenuta" crea una colonna d'aria all'interno della
cannula che impedisce alle secrezioni di entrare nella cannula e di occludere la PMV. La
posizione preferenziale chiusa della PMV permette al paziente di riacquistare un sistema
respiratorio chiuso più vicino alla norma. Questo determina la riacquisizione di una pressione
positiva sottoglottidea che facilita la deglutizione, potrebbe ridurre l'aspirazione e facilita una
tosse più forte ed efficace che permette al paziente di espettorare le secrezioni per via orale.
Le valvole PMV sono concepite per l'uso sia a breve che a lungo termine in pazienti adulti,
pediatrici e neonati nei quali sia stata praticata una tracheostomia, che siano dipendenti o
meno da un respiratore.
Tutte le altre valvole vocali
Le valvole vocali aperte presentano perdite
durante l'esalazione e non forniscono un
sistema respiratorio chiuso.
VANTAGGI
Le valvole PMV sono state sviluppate per permettere ai pazienti nei quali è stata praticata
una tracheostomia e che sono dipendenti da un respiratore di parlare normalmente. La ricerca
ha tuttavia evidenziato ulteriori importanti vantaggi derivanti dall'uso delle PMV:
• La chiusura positiva "a tenuta" delle PMV
ripristina un sistema respiratorio chiuso
• Migliora la vocalizzazione
• Migliora la deglutizione e può ridurre
l'aspirazione
• Facilita l'eliminazione delle secrezioni
• Modello con chiusura positiva "a tenuta" - Ripristina un sistema respiratorio chiuso più
regolare che permette al paziente di creare una pressione positiva nelle vie respiratorie
eliminando la necessità di occludere manualmente la cannula della tracheostomia.
• Vocalizzazione - I pazienti nei quali è stata praticata una tracheostomia e che sono
dipendenti da un respiratore possono articolare meglio le parole e perciò arricchire il loro
vocabolario, avere un miglior tono di voce e volume più alto. Nei bambini, le PMV permettono
uno sviluppo regolare di vocalizzazione e linguaggio.
• Deglutizione - L'uso delle PMV può migliorare la sicurezza e l'efficienza della deglutizione
e potrebbe ridurre l'aspirazione. La chiusura positiva restituisce al paziente un sistema di
respirazione chiuso più fisiologico, che facilita un aumento della sensazione a livello faringeo
e/o laringeo e ristabilisce una pressione d'aria sottoglottidea positiva.
Modello con chiusura positiva "a tenuta" delle PMV
(1) Le valvole PMV si chiudono completamente, "a tenuta", al termine dell'inspirazione,
fornendo così un sistema respiratorio chiuso ed una respirazione più fisiologica.
(2) La chiusura positiva senza perdite mantiene nella cannula della tracheostomia una
colonna d'aria, ridirigendo il flusso d'aria e le secrezioni verso l'alto nella trachea
(vie aeree) e all'esterno dalla bocca o dal naso.
• Facilita il distacco dal respiratore
• Sveltisce la decannulazione
• Migliora il senso dell'olfatto
• Promuove una migliore igiene
• Può essere usata con un respiratore
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