Passy-Muir PMV 005 Mode D'emploi page 36

CONTRAINDICACIONES
• Pacientes que han perdido el conocimiento o se encuentran en estado de coma
• Cánula de traqueostomía con balón inflado
• Cánula de traqueostomía con balón relleno de espuma
• Obstrucción grave de la vía aérea que pueda interferir con la espiración adecuada
• Secreciones densas y abundantes
• Elasticidad pulmonar gravemente disminuida que puede provocar retención de aire
• Aspiración grave
• Este dispositivo no está diseñado para conectarse a tubos endotraqueales
INSTRUCCIONES DE USO DE LAS VÁLVULAS DE HABLA
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PASSY-MUIR PARA TRAQUEOSTOMÍA Y VENTILADOR
Estas pautas deben ponerse en práctica junto con las instrucciones del facultativo:
PARA PACIENTES CON TRAQUEOSTOMÍA QUE NO DEPENDEN DE UN VENTILADOR,
LA VÁLVULA PMV PUEDE IMPLANTARSE ENTRE 48 Y 72 HORAS DESPUÉS DE
PRACTICADA LA TRAQUEOSTOMÍA, SIEMPRE Y CUANDO HAYA DISMINUIDO EL
EDEMA TRAQUEAL Y LAS SECRECIONES SECUNDARIAS AL PROCEDIMIENTO
QUIRÚRGICO.
PARA PACIENTES QUE DEPENDEN DE UN VENTILADOR, CONSULTAR LAS
INSTRUCCIONES SOBRE EL USO CON VENTILADOR.
SI SE HA CAMBIADO LA CÁNULA DE TRAQUEOSTOMÍA, PUEDE QUE HAYA QUE
APLAZAR LA IMPLANTACIÓN DE LA VÁLVULA PMV ENTRE 48 Y 72 HORAS, YA QUE
ESTE PROCEDIMIENTO PUEDE HABER INDUCIDO LA HINCHAZÓN TRAQUEAL O
UN BRONCOESPASMO.
SE RECOMIENDA SEGUIR LAS PRECAUCIONES UNIVERSALES.
PAUTAS PARA IMPLANTACIÓN DE LAS VÁLVULAS DE HABLA
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PASSY-MUIR PARA TRAQUEOSTOMÍA Y VENTILADOR
USO EN PACIENTES QUE NO DEPENDEN DE UN VENTILADOR
La implantación de la válvula PMV debe efectuarse según las órdenes del médico, ciñéndose
a las siguientes pautas (sin limitarse a ello):
1. Instrucción: Para reducir la ansiedad y garantizar una transición exitosa a la válvula
PMV, el paciente, sus familiares y todo el personal (incluidos todos los turnos) que
participen en el tratamiento deben recibir instrucciones sobre el uso de la válvula
PMV, abarcando las contraindicaciones, precauciones y advertencias. Repase todos
los prospectos y folletos de instrucciones con el paciente, sus familiares y el personal.
Passy-Muir, Inc. pone a la disposición información gratuita y cintas de video de
entrenamiento clínico para asistirle con el proceso de instrucción.
2. Valoración del pacientes: El paciente debe someterse a un examen antes, durante
y después de la implantación de la válvula PMV, abarcando los siguientes aspectos:
• Signos vitales (p. ej., frecuencia cardíaca y respiratoria, saturación de oxígeno)
• Sonidos respiratorios
• Cambio de color en la piel del paciente y sensibilidad
• Trabajo de respiración
• Estado de las secreciones traqueales y orales
3. Aspiración: Se recomienda efectuar aspiración traqueal y oral según la necesidad,
tanto antes como después de desinflar el balón de la cánula de traqueostomía (de
estar presente).
4. Desinflado del balón: Desinfle lentamente el balón de la cánula de traqueostomía
(de estar presente). Es posible que haya que aspirar nuevamente las secreciones del
paciente tras desinflar el balón, para eliminar las que estén presentes sobre o encima
del balón. El paciente que tiene una cánula de traqueostomía con balón debe valorarse
para determinar si es candidato para una cánula sin balón (si corresponde desde el
punto de vista médico), a fin de obviar la necesidad de desinflar el balón para utilizar
la válvula PMV.
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