Passy-Muir PMV 005 Mode D'emploi page 15

AVERTISSEMENT : BIEN QUE LA VALVE PASSY-MUIR PUISSE AMÉLIORER LA
DÉGLUTITION ET RÉDUIRE L'ASPIRATION CHEZ CERTAINS PATIENTS,
L'ASPIRATION ET (OU) LE RISQUE D'ASPIRATION DOIVENT ÊTRE ÉVALUÉS AVEC
SOIN POUR CHAQUE PATIENT AFIN DE DÉTERMINER L'UTILISATION ADÉQUATE
DE LA VALVE EU ÉGARD À LA DÉGLUTITION.
• Expulsion des sécrétions : La conception « sans fuite » à fermeture positive de Passy-
Muir aide à expulser les sécrétions car elle rétablit un « système fermé » qui permet au
patient de tousser avec plus de force et plus d'efficacité, et améliore la déglutition par
rétablissement de la pression positive subglottique. Étant donné que l'air est réacheminé
vers les voies aériennes supérieures durant l'expiration, les sécrétions orales s'évaporent
plus facilement. En conséquence, les besoins d'aspiration deviennent moins nécessaires.
AVERTISSEMENT : L'UTILISATION DE LA VALVE PASSY-MUIR CHEZ LES PATIENTS
AYANT DES SÉCRÉTIONS ÉPAISSES NON EXPULSABLES QUI PEUVENT
OBSTRUER LES VOIES AÉRIENNES DOIT ÊTRE ÉVALUÉE AVEC SOIN.
• Sevrage : La valve Passy-Muir peut être utilisée pour sevrer les patients de la ventilation
artificielle. La conception « sans fuite » à fermeture positive de Passy-Muir rétablit un
système respiratoire fermé plus normal qui produit une pression positive en fin d'expiration
physiologique pouvant entraîner une meilleure l'oxygénation. Au fur et à mesure que le
patient s'habitue à expirer par les voies aériennes supérieures, il regagne confiance et la
rééducation des muscles respiratoires s'accélère.
• Décanulation : La valve Passy-Muir peut être utilisée à la place d'une sonde endotrachéale
chez les patients qui ne tolèrent pas la sonde endotrachéale soit pour des raisons
physiologiques, soit pour des raisons émotionnelles. Si le patient ne peut supporter une
sonde endotrachéale que pendant de courtes périodes, la valve Passy-Muir peut être utilisée
de manière temporaire pour laisser le temps au patient de faire la transition d'une valve de
trachéotomie (ouverte) à une sonde endotrachéale (fermée). La valve Passy-Muir facilite
la procédure de décanulation en permettant au patient de commencer à s'habituer à expirer
plus normalement par les voies aériennes supérieures. Le patient peut ainsi regagner
confiance et le médecin peut évaluer la perméabilité des voies aériennes.
• Odorat : La valve Passy-Muir peut améliorer l'odorat en rétablissant le passage de l'air par
les cavités orales/nasales durant l'expiration. Cette amélioration de l'odorat peut augmenter
le goût, l'appétit et l'apport calorique.
• Hygiène : La valve Passy-Muir améliore l'hygiène trachéale. En effet, le patient n'est plus
obligé de boucher la canule de trachéotomie des doigts, acte qui peut entraîner des
infections. La valve Passy-Muir joue aussi le rôle de filtre, empêchant les particules de
pénétrer dans la trachée. Les sécrétions sont réacheminées vers les voies aériennes
supérieures, permettant au patient d'expulser les sécrétions par la bouche et réduisant la
contamination de l'environnement.
• Utilisation avec un ventilateur : Les valves PMV 005 (blanches), PMV 007 (vertes), PMV
2000 (transparentes) et PMV 2001 (violettes) peuvent être utilisées par les adultes, les
enfants et les nouveau-nés tributaires ou non d'un ventilateur. Si un ventilateur est utilisé,
veiller à utiliser la tubulure de ventilateur adéquate.
INDICATIONS
Les adultes, enfants et nouveau-nés trachéotomisés (tributaires ou non d'un ventilateur)
qui sont éveillés et attentifs peuvent recevoir une valve Passy-Muir à moins qu'il n'existe
des contre-indications. Durant l'expiration, l'air doit suffisamment circuler autour de la
canule de trachéotomie et par les voies aériennes supérieures. La valve Passy-Muir ne
peut être réutilisée que sur le même patient.
LES INDICATIONS INCLUENT SANS S'Y LIMITER :
• Patient tributaire d'un ventilateur
• Quadriplégie
• Syndrome respiratoire obstructif
chronique
• Sténose trachéale et (ou) laryngée
bénigne
• Paralysie bilatérale des cordes vocales
sans obstruction significative du conduit
aérien
• Tumeurs laryngées non obstructives
(peut inclure les patients qui ont usage
de leurs cordes vocales après une
résection de la tumeur)
• Les patients trachéotomisés souffrant
d'apnée du sommeil au lieu de porter
une sonde endotrachéale lorsqu'ils sont
éveillés
• Les patients qui, pour des raisons
émotionnelles ou physiques, ne peuvent
tolérer une sonde endotrachéale
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