Covidien Shiley 115-50OR Mode D'emploi page 25

• Følg godkjente medisinske teknikker ved intubasjon og ekstubasjon.
• Hvis det brukes smøremidler sammen med trakealtuben, skal produsentens instruksjoner for påføring overholdes.
Overdrevne mengder smøremiddel kan tørke på den innvendige overflaten av trakealtuben, som resulterer i enten
en smøreplugg eller en klar film som helt eller delvis blokkerer luftveiene.
• Pilotballongen bør under et MR-skann festes nær Y-koblingen på ventilatorkretsen og minst 3 cm fra
interesseområdet for å forhindre bevegelse og forvrengning av bildet.
Merk: Informasjonen om ytelse som vises på side 71 ble samlet inn med bruk av en benkbasert test med
en trakeamodell med stiv sylinder som kun er beregnet på å sammenligne forseglingsegenskapene til
trakealtubemansjetter i et laboratoriemiljø. Den er ikke konfigurert eller beregnet på å forutse ytelsen i et klinisk miljø.
BIVIRKNINGER
De følgende bivirkningene er blitt rapportert å være forbundet med bruk av trakealtuber med mansjett under
intuberingsprosedyren, under intuberingsperioden eller etter ekstubering. Rekkefølgen er alfabetisk og angir ikke
alvorlighet eller hyppighet.
Rapporterte bivirkninger* omfatter: abrasjon av brusk i strupehodet, stemmebånd, nekrose i strupehodet, arrdannelse
konsekvenser av pustestans inkludert død, skade på perikondrium, utvikling av tett eller diffus fibrose som går over
hele glottis-området, emfysem, endobronkial aspirasjon, endobronkial intubering (hypoksemi) endotrakeobronkial
aspirasjon, epistakse, øsofageal intubering (mageoppsvulming), avskrapte membraner i svelget. øyetraume,
fibrinavsetning, dannelse av subglottisk hinne, fraktur-luksasjon av halsvirvlene (spinalskade) brudd på brusk, glottalt
ødem, (supraglottisk, subglottisk, retroarytenoidalt) granulom i det indre arytenoide området, infeksjoner (laryngitt,
sinusitt, abscess, infeksjon i respirasjonskanalen), inflammasjon, uregelmessig afoni og tilbakevendende sår hals,
laryngeal fibrose, laryngeale granulomer og polypper, laryngeal obstruksjon, laryngeal stenose, laryngeale ulcere,
laryngotrakeale membraner og hinner, membranøs glottisk tilstopping, membranøs trakeobronkitt, mildt ødem på
epiglottis, mukøse endringer, mukøs tilstopping, parese av hypoglossale og/eller linguale nervebaner, perforering
av spiserøret, perforering av trakea, pneumotoraks, flytting av trakeaveggen med sårvev, respirasjonsobstruksjon,
retrobulbar blåsning, retrofaryngeal abscess, retrofaryngeal dissekering, brudd på trakea, sår hals, dysfagi, striktur i nese,
stridor, subglottisk ringformet arraktig stenose, submukøs blødning, submukøs punktur av strupehodet, overfladisk
abrasjon av overflatevevet, svelget tube, syneki av stemmebåndene, tanntraume, brent vev, trakeal blødning, trakeal
stenose, traume på lepper, tunge, farynks, nese, trakea, glottis, gane, tonsillene, osv., traumatiske lesjoner i larynks og
trakea, ulcerasjoner med bruskringer og mindre erosjoner på mansjettstedet, ulcerasjoner på leppene, munn, farynks,
ulcer i arytenoid, kongestion i stemmebåndene, paralyse av stemmebåndene, og ulcerasjoner på stemmebåndene.
*Nyttige referanser hvis du vil ha mer detaljerte drøftelser av bivirkninger for trakealtube, omfatter følgende:
1. Baron, S.H., and Kohlmoos, H.W.: Laryngeal sequelae of endotracheal anesthesia.
Ann. Otol. 60:767-792, 1951.
2. Blanc, V.F., and Tremblay, N.A.G.: The complications of trachea following intubation.
Anesth. Analg. 53:202-213, 1974.
3. Campbell. D.: Trauma to larynx and trachea following intubation and tracheostromy.
J. Laryng. 82-981-986, 1968.
4. Cooper, J.D., and Grillo, H.C.: The evolution of tracheal injury due to ventilatory assistance through cuffed tubes.
Ann. Surg. 169:334-348, 1969.
5. Gross, C.W., and Gros, J.C.: Rare complications after prolonged translaryngotracheal intubation.
Ann. Otol. 80:582-584, 1971.
6. McGovern, F.H., Fitz-Hugh, G.S., and Edgemon, L.J.: The hazards of endotracheal intubation.
Ann. Otol. 80-556-564, 1971.
FORESLÅTTE RETNINGSLINJER FOR BRUK
1. Fjern den sterile RAE-trakealtuben med TaperGuard-mansjett fra den beskyttende emballasjen, og utfør
følgende inspeksjoner:
A. Test mansjetten, styreballongen og ventilen til hver tube ved oppblåsing før bruk. Sett en sprøyte med
luerspiss inn i mansjettens oppblåsingsventilhus, og injiser nok luft til å blåse mansjetten helt opp. Evakuer
luften fullstendig etter testoppblåsingen av mansjetten.
B. Kontroller tuben og kontakten på 15 mm nøye før bruk. Hvis kontakten på 15 mm ikke sitter i det hele tatt eller
er løs i emballasjen, skal den ikke brukes.
2. Etter å ha rettet kontakten på 15 mm i riktig retning, skal den settes så godt fast som mulig.
3. Kontroller at tilkoblingen er god før intubering. Hvis kontakten på 15 mm enkelt kan dras ut, må du bruke en
ny trakealtube og gjenta prosedyren.
25