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PRECAUTION :
Veiller à ce qu'il n'y ait pas d'artéfact ventriculaire sur le canal atrial car cela pourrait
provoquer une surdétection atriale. En présence d'artéfacts ventriculaires sur le canal atrial, il peut être
nécessaire de repositionner la sonde atriale pour minimiser l'interaction.
4.
Évaluer toutes les impédances de sonde.
PRECAUTION :
Si l'impédance totale de la sonde de choc au cours de l'implantation est inférieure à 20 Ω,
vérifier que l'électrode proximale n'est pas en contact avec la surface du générateur d'impulsions. Une mesure
inférieure à 20 Ω indique qu'il y a un court-circuit quelque part dans le système. Si des mesures répétées
montrent que l'impédance totale de la sonde de choc est inférieure à 20 Ω, il peut se révéler nécessaire de
remplacer la sonde et/ou le générateur d'impulsions.
PRECAUTION :
Une stimulation diaphragmatique éventuelle doit être recherchée chez les patients en
stimulant la sonde VG à l'aide du générateur d'impulsions à 7,5 V et en ajustant les configurations et le
placement de la sonde au besoin. Il est également possible de recourir à des tests par PSA à des puissances
plus élevées (p. ex., 10,0 V) pour mieux définir les marges de stimulation. Les risques de stimulation
diaphragmatique augmentent lorsque le système de stimulation comprend une sonde VG en raison de la
proximité entre cette sonde et le nerf phrénique.
La limite d'Impédance élevée est nominalement définie sur 2 000 Ω et est programmable entre 2 000 et 3 000 Ω
par incréments de 250 Ω. La limite d'Impédance faible est nominalement définie sur 200 Ω et est programmable
entre 200 et 500 Ω par incréments de 50 Ω.
Les facteurs suivants doivent être pris en compte lors du choix d'une valeur pour les limites d'impédance :
•
Pour les sondes chroniques, les antécédents de mesures d'impédance pour la sonde ainsi que les autres
indicateurs de performance électrique tels que la stabilité au cours du temps
•
Pour les sondes nouvellement implantées, la valeur d'impédance mesurée au départ
REMARQUE :
En fonction des effets de maturation des sondes, le médecin peut choisir de reprogrammer la
valeur des limites d'impédance lors de l'examen de suivi.
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