Table des Matières
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Artéfacts entre chambres. Les réglages de la Sensibilité associés au Smart Blanking peuvent ne pas
être suffisants pour inhiber la détection des artéfacts entre chambres si ceux-ci sont trop importants. Tenir
compte des autres facteurs qui ont une influence sur la taille/l'amplitude des artéfacts entre chambres dont
le positionnement de la sonde, l'amplitude de stimulation, les paramètres de Sensibilité programmés,
l'amplitude de choc et la durée depuis le dernier choc délivré.
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Artéfacts du signal du capteur. Si des artéfacts du signal du capteur VM/de respiration sont observés
sur les EGM et que les sondes semblent cependant fonctionner correctement, envisager la programmation
du capteur sur Arrêt pour éviter la surdétection.
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Configuration de la sonde ventriculaire gauche. La programmation correcte de la Configuration polarité
coronaire veineuse VG est primordiale pour le bon fonctionnement de la sonde VG. Programmer la
Configuration polarité en fonction du nombre d'électrodes sur la sonde VG. Si cela n'est pas respecté, il y
a risque de détection VG erratique, de perte de stimulation VG ou d'inefficacité de la stimulation VG.
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Période de protection ventriculaire gauche (PPVG). L'utilisation d'une PPVG longue réduit la fréquence
de stimulation VG maximum et peut inhiber le CRT à des fréquences de stimulation plus élevées.
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Recalibration VM. Pour obtenir une ligne de base de la VM précise, le capteur VM doit être calibré
automatiquement ou manuellement. Une nouvelle calibration manuelle doit être effectuée si le générateur
d'impulsion est extrait de la loge suite à l'implantation, notamment durant une procédure de
repositionnement de sonde, ou dans les cas où la ligne de base de la VM peut avoir été affectée par des
facteurs tels que la maturation des sondes, l'emprisonnement d'air dans la loge, la migration du générateur
d'impulsion due à une mauvaise fixation par suture, la défibrillation ou la cardioversion externe ou d'autres
complications chez le patient (p. ex., pneumothorax).
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Réglage de la détection. Après tout réglage de la plage de détection ou toute modification de la sonde de
détection, déterminer si la détection convient. La programmation de la Sensibilité sur sa valeur la plus
élevée (sensibilité la plus faible) peut entraîner un report de la détection ou une sous-détection de l'activité
cardiaque. De même, la programmation sur la valeur la plus faible (sensibilité la plus élevée) peut
entraîner une surdétection de signaux non cardiaques.
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