Boston Scientific RESONATE HF CRT-D Manuel Technique page 18

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L'absence de sonde VD fonctionnelle peut entraîner une sous-détection et/ou une surdétection et
laisser le patient sans traitement efficace.
Connexions des électrodes. Ne pas insérer de sonde dans le connecteur du générateur d'impulsions
sans prendre les précautions suivantes afin de s'assurer que l'insertion est correctement réalisée :
Introduire le tournevis dynamométrique dans le creux pré-fendu du bouchon d'étanchéité avant
d'insérer la sonde dans le port afin d'expulser tout liquide ou air qui y serait piégé.
Contrôler visuellement que la vis de fixation est suffisamment rétractée pour permettre l'insertion.
Utiliser le tournevis dynamométrique pour dévisser la vis de fixation si nécessaire.
Insérer complètement chaque sonde dans le port correspondant, puis resserrer la vis de fixation sur
la broche terminale.
Impédance de la sonde de défibrillation. Si l'impédance totale de la sonde de choc au cours de
l'implantation est inférieure à 20 Ω, vérifier que l'électrode proximale n'est pas en contact avec la surface
du générateur d'impulsions. Une mesure inférieure à 20 Ω indique qu'il y a un court-circuit quelque part
dans le système. Si des mesures répétées montrent que l'impédance totale de la sonde de choc est
inférieure à 20 Ω, il peut se révéler nécessaire de remplacer la sonde et/ou le générateur d'impulsions.
Court-circuit d'énergie. Éviter tout contact entre la sonde ou le dispositif et un objet conducteur
d'électricité pendant l'induction. Cela pourrait court-circuiter l'énergie, et donc réduire la quantité d'énergie
délivrée au patient, ou endommager le système implanté.
Ne pas suturer directement sur la sonde. Ne pas suturer directement au-dessus du corps de la sonde,
sous peine d'endommager la structure. Utiliser le manchon de suture pour bloquer la sonde au niveau
proximal par rapport au site d'entrée veineuse afin d'éviter que la sonde ne se déplace.
Capteur VM. Ne pas programmer le capteur VM sur Marche tant que le générateur d'impulsions n'a pas
été implanté et que l'intégrité du système n'a pas été testée et vérifiée.
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