ivascular luminor 14 m Instructions D'utilisation page 40

DILATAČNÍ PERIFERNÍ BALONKOVÝ KATÉTR S UVOLŇOVÁNÍM
- Plnicí zařízení (ruční pumpa se zabudovaným tlakoměrem)
- Několik běžných injekčních stříkaček o objemu 10-20 ml s fyziologickým roztokem k proplachu sys-
tému
8.2 Příprava katétru
- V případě okluze nebo silně kalcifikovaných lézí, doporučuje se předem předilatovat běžným balón-
kem bez léku.
- Vyjměte katétr z ochranného obalu. Zkontrolujte, zda má správnou velikost. Opatrně odstraňte
ochranný kryt a vytáhněte stylus z balónku.
- K otvoru pro vodicí drát (rovná část spojky) připojte injekční stříkačku o objemu 10 ml obsahující
sterilní fyziologický roztok a proplachujte lumen, až tekutina vystoupí ze špičky.
- Odstraňte vzduch z celého systému.
• K otvoru pro aplikaci kontrastní látky (úhlová část spojky) připojte trojcestný ventil. Mezi spojku
balónku a trojcestnou rozbočku může být případně vložena prodlužovací hadička.
• Uzavřete průchod vzduchu balónkem
• K trojcestnému ventilu připojte injekční stříkačku o objemu 10-20 ml s třetinou fyziologického roz-
toku.
• V trojcestném ventilu otevřete průchod mezi injekční stříkačkou a katétrem
• Injekční stříkačku držte ve svislé poloze a píst vytáhněte směrem nahoru, aby mohly bublinky
vzduchu vystoupit z tekutiny.
• Jakmile bublinky přestanou vystupovat, uzavřete trojcestný ventil na katétrovém konci a sej-
měte stříkačku
POZOR: Pokud po 3 minutách podtlaku stále z katétru vystupují do stříkačky bublinky, může to být
zjevnou známkou, že balónkový katétr není těsný, je zlomen, anebo že spoje trojcestného ventilu
nejsou řádně utěsněny. Pokud jsou po kontrole spojů stále viditelné vystupující bublinky, prostředek
nepoužívejte. Vraťte jej výrobci nebo distributorovi ke kontrole.
8.3 Technika zavádění / léčba
- Vodicí drát 0,014 zaveďte pomocí PTA techniky do polohy napříč lézí a přitom stále skiaskopicky
kontrolujte jeho polohu.
- Zaveďte proximální konec vodicího drátu do distální špičky balónkového katétru.
- Pomocí skiaskopické kontroly opatrně posunujte balónkový katétr po drátovém vodiči, přes zava-
děcí katétr směrem k lézi. Postupujte s mimořádnou opatrností pri pruchodu balonkového katétru
pres hemostatickou chlopeň, aby nedošlo k poškození potahu s lékem. V připadě, že zvolený balon-
kový katétr by nemohl být umístěn uvnitř léze, zvolte menší velikost běžného balónku bez léku k
předilataci léze.
- Připojte plnicí zařízení (z 1/3 naplněné směsí kontrastní látky a fyziologického roztoku) k trojcestné-
mu ventilu a otevřete průchod mezi balónkem a plnicím zařízením.
- Zatlačte na plnicí zařízení a naplňte tím balónek. Nepřekročte doporučený maximální tlak (RMP) na
štítku a křivku roztažnosti.
- Udržujte tlak po dobu 30 až 60 sekund k dokonalému uvolnění léku. Většina léku je uvolnována v
prvních 30 sekundách po naplnění, ale k optimální dilataci léze je možno použít doby naplnění delší
než 1 minutu podle úvahy užívatele.
- Povytáhněte píst plnicího zařízení zpět a vyprázdněte balónek. Udržujte podtlak po dobu 20 až 60
sekund, podle velikosti balónku. Než posunete katétr, ujistěte se, že je balónek zcela vyprázdněn
(skiaskopicky).
- Při podtlaku v plnicím zařízení a se zavedeným vodicím drátem opatrně katétr vytahujte, až bude
moci být vytažen zavaděčem.
- Před vytažením vodicího drátu vstříkněte zavaděčem kontrastní látku a zkontrolujte tak stav léze.
40
NÁVOD K POUŽÍTÍ
PACLITAXEL PRO VODÍCÍ DRAT 0,014
luminor 14 m