9.2
Fenestrerte trakeostomikanyler
Ikke-fenestrerte innerkanyler har hvite 15-mm-konnektorer og
brukes blant annet til å gi kunstig åndedrett til pasienter.
For å tale settes en fenestrert innerkanyle (blå 15-mm-konnek-
tor eller blå riflelukning) inn i den fenestrerte ytterkanylen. For
trykkanyler kan man, når trykkmansjetten er avblokkert, sette på
en taleventil på innerkanylen med 15 mm-konnektor. Følg bruks-
anvisningen for den respektive taleventilen.
Innerkanylen REF 401 (inngår ikke i leveringsomfanget) har en
innebygd taleventil. Ventilen lar luften komme inn i luftrøret via
kanylen under innånding, under utånding stenges den, og luften
strømmer både ved siden av kanylen og gjennom fenestreringen
via strupehodet og inn i de øvre luftveiene, slik at det er mulig å
danne stemme.
NB
Ved hosting eller eventuell åndenød kan for REF 401 ventilklaffen
vippes opp, og pasienten kan puste uhindret.
OBS: Taleventiler må kun anvendes hos våkne pasienter som
kan puste spontant selv. Pasientene må få opplæring av utdan-
net personale for å venne seg til REF 401 og overvåkes nøye. Det
skal sikres at respirasjonen er tilstrekkelig.
Før bruk skal mansjetten tømmes. Det skal ikke brukes taleven-
tiler under søvn.
OBS: Taleventiler må ikke brukes på pasienter med larynxsteno-
se, stemmebåndslammelse, trakealstenose, luftveisblokkeringer,
luftveisinfeksjoner eller sterk slimdannelse.
9.3
Hette for den fenestrerte kanylen
for avvenning (Weaning)
Den fenestrerte innerkanylen kan lukkes ved å sette den vedlig-
gende hetten (10) på 15 mm-konnektoren.
OBS: Under klargjøring av kanylen må det sikres at pasientens
øvre luftveier er frie. Fjerning av obstruksjon i de øvre luftveiene
skjer eventuelt gjennom hosting eller utsuging av eventuelt ek-
sisterende sekret. Trykkmansjetten må avblokkeres. Når kanylen
lukkes, må pasientens ånding og vitale livstegn overvåkes av en
faglig kompetent person. Ved tegn på åndenød må hetten fjernes
øyeblikkelig.
94