Tracoe Twist 301 Instructions D'utilisation page 24

und der Obturator (6) in die Außenkanüle (1) einzuführen. Bei
der Einführung ist die Kanüle am Schild (5) festzuhalten und der
Obturator mit dem Daumen in das obere Ende der Außenkanüle
fest einzudrücken. Zur Erleichterung der Einführung kann eine
dünne Schicht wasserlösliches Gleitmittel auf den herausragenden
Teil des Obturators am Patientenende und diesen Bereich der
Kanüle einschließlich Cuff aufgetragen werden.
2. Nach dem Einführen der Kanüle in die Luftröhre des Pati-
enten ist der Obturator sofort zu entfernen.
3. Sodann ist die Innenkanüle einzusetzen. Zur Befestigung
der Innenkanüle hält man das Schild mit den Fingerspitzen fest
und dreht den Konnektor der Innenkanüle so weit, bis der Ver-
schluss einrastet, d. h. bis die blauen Pfeile und/oder Markierun-
gen übereinander stehen (C).
4. Das Kanülenband (12) ist am Kanülenschild (5) zu befes-
tigen, um die Kanüle zu fixieren.
5. Im Weiteren sind Lage und Funktion (s. Kap. 6 Warnun-
gen) der Kanüle zu überprüfen. Die Trachea und die Kanüle
sollten bei Bedarf sorgfältig abgesaugt werden, um einen freien
Atemweg zu gewährleisten.
6. Zur Beatmung ist eine Verbindung zwischen dem genorm-
ten 15 mm-Konnektor (3) der Innenkanüle und dem Beatmungs-
gerät herzustellen.
Bei gecufften Kanülen:
7. Der Cuff ist über den Kontrollballon (2a) zu befüllen. Hierbei ist
sicherzustellen, dass der Cuff bei der Einführung nicht beschä-
digt wurde. Der Cuff-Druck ist individuell auf die Beatmungs-
therapie abzustimmen, regelmäßig zu kontrollieren und sollte
typischerweise zwischen 20 cmH
30 cmH O (≈ 22 mmHg) liegen.
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Beim Anschließen eines Handmanometers kommt es zu einem
Druckabfall im Cuff. Dieser Effekt ist bei kleineren Größen stärker
ausgeprägt.
8.4 Herausnehmen der Kanüle (s. Kap. 8.2)
Zur Entnahme der Kanüle sind folgende Vorbereitungen zu treffen:
• den Kopf leicht nach hinten beugen und
• bei gecufften Kanülen den Cuff vollständig entblocken
(s. Kap. 8.5)
8.5 Entblocken des Cuffs
Vor dem Entblocken des Cuffs müssen Vorkehrungen getroffen
werden, dass möglichst wenig Sekret in die Bronchien gelangt.
Während der Entblockung sollte das Sekret mithilfe eines durch
die Kanüle geschobenen Absaugkatheters abgesaugt werden.
O (≈ 15 mmHg) und
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