Tracoe Twist 301 Instructions D'utilisation page 174

(≈ 36,78 mmHg) basınç altında verilir ve manşette gevşeme olup
olmadığı 1 dakika süreyle gözlemlenir. Sızıntı durumunda, manşet-
teki tüm hava bir enjektörle çekilmelidir. Manşet, plaka (5) yönünde
yukarı doğru sıyrılmalıdır. Bu, kanülün yerleştirilmesini kolaylaştırır.
8.2 Hastanın hazırlanması
• Kanülün yerleştirilmesi veya tekrar yerleştirilmesinden önce
hastaya optimum şekilde ön oksijen verilmiş olmalıdır.
• Mümkünse, kanülün yerleştirilmesini kolaylaştırmak için
hastanın boynunu hafifçe doğrultunuz.
• Kanülün yerleştirilmesi veya kanülün yeniden yerleştirilmesi
sırasında komplikasyonlar oluşması durumuna karşı, doktorun gırt-
lağa tüp takma veya larengeal maske aracılığıyla hastanın kısa süreli
solunum gerçekleştirmesine olanak sağlayan güvenlik önlemleri alın-
mış olmalıdır (örn. trakeo ayırıcı, daha düşük çaplı kanüller).
8.3 Kanülün yerleştirilmesi
Aşağıdaki adımlar uygulanmalıdır:
1. Yerleştirmeden önce iç kanül (3) çıkarılır ve obtüratör (6) dış
kanülün içine sürülür. Kanül yerleştirilirken, kanül plakadan (5) tutu-
lur ve obtüratör baş parmakla dış kanülün üst ucunun içine sıkı
bir şekilde bastırılır. Yerleştirme işlemini kolaylaştırmak için, hastanın
ucunda obtüratörün dışarı taşan kısmına ve manşet dahil kanülün bu
bölümüne suda çözülen ince bir kaydırma maddesi sürülebilir.
2. Kanül hastanın nefes borusuna yerleştirildikten sonra, obtü-
ratör hemen çıkartılmalıdır.
3. Bundan sonra iç kanül yerleştirilir. İç kanülün sabitlenmesi
için plaka parmak uçlarıyla tutulur ve iç kanülün konnektörü kapak
birbirine geçene kadar çevrilir. Bu, mavi oklar ve/veya işaretlerin üst
üste oldukları durumdur (C).
4. Kanülü sabitlemek için kanül bandı (12) kanül plakasına (5)
sabitlenmelidir.
5. Bunun dışında, kanülün konumu ve işlevi (bkz. Bölüm 6 Uya-
rılar) kontrol edilmelidir. Serbest bir solunum yolu sağlamak için soluk
borusu ve kanül gerekirse dikkatli şekilde aspire edilmelidir.
6 Solunum için, iç kanülün normlu 15 mm ölçüsündeki konnek-
törü (3) ile solunum cihazı arasında bir bağlantı kurulmalıdır.
Manşetli kanüllerde:
7. Manşet, kontrol balonu (2a) üzerinden doldurulmalıdır. Bura-
da manşet yerleştirilirken hasar görüp görmedigi kontrol edilmelidir.
Manşet basıncı solunum tedavisi için özel olarak belirlenmeli, dü-
zenli olarak kontrol edilmeli ve tipik olarak 20 cmH
ile 30 cmH O (≈ 22 mmHg) arasında olmalıdır. El manometresinin
2
bağlanması esnasında manşette basınç düşüklüğü görülür. Bu efekt
daha küçük boylarda daha kuvvetli belirir.
O (≈ 15 mmHg)
2
171
TR