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Défibrillation externe. Une quinzaine de secondes peut être nécessaire pour que la détection
reprenne après la délivrance d'un choc externe. Dans les situations non urgentes, pour les patients
stimulo-dépendants, envisager de programmer le générateur d'impulsions sur un mode de stimulation
asynchrone avant de procéder à la cardioversion ou à la défibrillation externe.
La défibrillation ou la cardioversion externe est susceptible d'endommager le générateur d'impulsions.
Pour tenter d'éviter toute détérioration du dispositif, prendre en compte les points suivants :
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Éviter de placer les électrodes adhésives (ou palettes de défibrillation externe) directement
au-dessus du générateur d'impulsions. Les placer aussi loin que possible du générateur
d'impulsions.
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Les électrodes adhésives (ou palettes de défibrillation externes) doivent être en position
postéro-antérieure lorsque le dispositif est implanté dans la région pectorale droite ou antéro-latérale
(à l'avant et en regard de l'apex) lorsque le dispositif est implanté dans la région pectorale gauche.
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Régler l'énergie de sortie du dispositif de défibrillation externe aussi bas que cliniquement
acceptable.
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Dans les situations non urgentes, avant de procéder à la cardioversion ou à la défibrillation externe,
programmer le capteur VM sur Arrêt.
Suite à la cardioversion ou à la défibrillation externe, vérifier le fonctionnement du générateur d'impulsions
("Suivi du générateur d'impulsions après traitement" en page 22).
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Lithotripsie. La lithotripsie extracorporelle par ondes de choc (LECOC) est susceptible de provoquer
des interférences électromagnétiques avec le générateur d'impulsions ou de l'endommager. Si la
LECOC est indispensable d'un point de vue médical, prendre les points suivants en compte afin de
réduire les éventuelles interactions :
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Éloigner le faisceau de la LECOC du générateur d'impulsions, d'au moins 15 cm.
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En fonction des besoins de stimulation du patient, programmer le Mode Brady sur un mode VOO
ou VVI non adaptable en fréquence.
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