Table des Matières
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5. Appuyez délicatement sur l'abdomen, coupez les extrémités distales de la bandelette,
puis vérifiez que celles-ci se rétractent à l'intérieur des incisions abdominales.
6. Suturez les incisions en utilisant la méthode habituelle.
MIse en GaRDe GeneRale
Les avantages et les risques liés à la procédure d'implantation d'une bande sous-urétrale
doivent être soigneusement pris en compte dans les cas suivants :
• Une attention particulière doit être portée à la réalisation de cette procédure chez
les patientes atteintes d'une coagulopathie non traitée ou actuellement traitées par
anticoagulants ou antiplaquettaires.
• Les patientes aux vessies hypertoniques ou atteintes de reflux vésico-urétéral.
• Accordez une attention particulière aux cas de prolapsus de la vessie dû à une distorsion
anatomique. En cas de cystocèle, la réparation doit être réalisée préalablement à la
procédure d'implantation de bandelette sous-urétrale.
• Toute infection du tractus urinaire et vaginal doit être traitée préalablement à
l'implantation d'une bandelette sous-urétrale.
• L'utilisateur doit être familiarisé avec les techniques et procédures chirurgicales
impliquant l'usage de bandelettes non résorbables.
• Appliquez les techniques chirurgicales appropriées pour le traitement des plaies
contaminées ou infectées.
• La bandelette est considérée comme étant un implant permanent. Le retrait de la
bandelette ou la correction de complications associées à la bandelette peuvent
nécessiter plusieurs interventions chirurgicales.
• Il est possible que le retrait total de la bandelette ne soit pas possible et que des
interventions chirurgicales supplémentaires ne parviennent pas toujours à corriger
totalement les complications.
MIse en GaRDe PosT-PRoCÉDURale
• En cas d'infection consécutive à la procédure, appliquez les pratiques d'intervention
médicale appropriées.
• La patiente doit être informée qu'une grossesse ultérieure peut annuler les effets de la
procédure et entraîner un retour de l'incontinence.
PRÉCaUTIons
• L'utilisation de bandelettes en polypropylène dans le cadre d'interventions uro-gynécologiques,
telles que le traitement de l'incontinence d'effort, quelle que soit la voie utilisée pour la pose
de la bandelette (transvaginale, suprapubienne ou transobturatrice), a été associée à des cas
d'érosion. L'érosion a été signalée au niveau de la vessie, du vagin, de l'urètre, des uretères ou
de l'intestin. Le traitement de l'érosion peut nécessiter un retrait chirurgical.
• Comme pour toute intervention chirurgicale, certains facteurs de risque pouvant avoir des
conséquences au niveau du plancher pelvien de la patiente existent ; ces derniers incluent
notamment : troubles vasculaires (par ex. diabète, statut tabagique, statut œstrogénique,
exposition du plancher pelvien aux rayonnements, etc.), âge, myalgie du plancher pelvien,
altération de la cicatrisation (par ex. diabète, usage de stéroïdes, etc.) ou infection active au
niveau du site chirurgical ou à proximité. Les conditions pathophysiologiques mentionnées
ci-dessus doivent être prises en compte au moment de déterminer si la patiente est une
candidate appropriée pour l'implantation transvaginale, subpubienne ou transobturatrice
d'une bandelette.
• Les pratiques chirurgicales standard doivent être appliquées à la procédure d'implantation
d'une bandelette sous-urétrale, ainsi qu'au traitement des plaies contaminées ou infectées.
• Un saignement rétro-pubien peut se produire. Contrôlez soigneusement l'état de la patiente
avant que celle-ci ne quitte l'établissement.
• L'intégrité de la vessie doit être confirmée par cystoscopie.
Black (K) ∆E ≤5.0
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