CooperSurgical Wallace DNS1633-950 Notice D'utilisation page 5

Notice d'utilisation
1
Le prélèvement d'ovocytes doit être effectué soit sous anesthésie générale
soit sous analgésie.
2
Placez la patiente en position de lithotomie, préparez la vulve et le vagin
pour une technique aseptique complète et couvrez le champ de drapage
stérile.
3
Couvrez la sonde d'échographie à l'aide d'une gaine stérile et étendez une
petite quantité de gel d'échographie sur le bout de la sonde à l'intérieur de
la gaine. Introduisez le dispositif dans le vagin et examinez le bassin pour
déterminer la position de l'ovaire, le développement de l'endomètre, ainsi
que le nombre et l'emplacement des follicules à aspirer.
4
Retirez le système de prélèvement des ovocytes de son emballage et
connectez la seringue ou la pompe à vide au connecteur Luer compatible
sur le tube d'aspiration (utilisez l'adaptateur de la pompe si nécessaire) et
un tube de prélèvement stérile à la bonde en silicone.
5
Connectez une seringue stérile ou un autre système de distribution adapté
contenant la substance d'évacuation au connecteur Luer compatible au
bout du tube d'évacuation.
6
Nettoyez les tubes de transfert et d'évacuation ainsi que les lumières avec
la substance. Après l'évacuation, purgez le système de transfert de fluide
et videz ou jetez le tube de prélèvement. Apprêtez le tube et les lumières
d'évacuation avec la substance.
AVERTISSEMENT
Testez le système pour vérifier que toutes les connexions sont en bon
état et que l'écoulement passe. L'absence de test du système peut
engendrer un échec lors du prélèvement de l'échantillon nécessaire et/
ou des lésions dans les tissus.
7
Insérez l'aiguille dans le guide de l'aiguille de la sonde d'échographie en
assurant un mouvement régulier dans la longueur.
8
Insérez la sonde d'échographie et l'aiguille dans le vagin et dirigez la sonde
vers le cul-de-sac postérieur du vagin. Manipulez la sonde jusqu'à ce que les
follicules apparaissent à proximité immédiate de l'aiguille.
AVERTISSEMENT
Si vous ne cherchez pas les follicules par échographie ou si vous
n'utilisez pas le dispositif de guidage de l'aiguille, un échec peut être
engendré lors du prélèvement de l'échantillon nécessaire et/ou des
lésions dans les tissus peuvent en résulter.
9
Avancez l'aiguille dans le follicule le plus proche. Si les ovaires bougent,
exercez une pression dans la région sus-pubienne et pénétrez dans le
follicule. Lorsque la pointe de l'aiguille est visible dans le follicule, aspirez
le contenu en utilisant soit la seringue, soit la pompe à vide jointe. Une
manipulation douce du follicule peut aider à séparer les ovocytes de la
paroi du follicule. Un réglage préalable de la pompe à vide entre 100 et
200 mm Hg est suggéré. La source d'aspiration doit être contrôlée pour
obtenir le débit voulu pour chaque patiente.
10 Si une purge est nécessaire, injectez la substance dans le follicule au moyen
de la seringue ou du système de distribution connecté au tube d'évacuation
jusqu'à ce que le follicule revienne à sa taille initiale. Le follicule doit ensuite
être aspiré à nouveau.
11 Répétez la même procédure pour tous les follicules se trouvant dans
l'ovaire. Afin de minimiser un traumatisme et un saignement possible,
gardez la pointe de l'aiguille dans l'ovaire entre chaque aspiration.
12 Retirez le tube de prélèvement de la bonde en silicone lorsqu'il est plein (ne
laissez pas le tube de prélèvement devenir plein à un point où les ovocytes
sont aspirés dans la source d'aspiration). Remplacez-le par un nouveau tube
de prélèvement stérile.
13 Lorsque tous les follicules d'un ovaire ont été aspirés, répétez la procédure
dans l'autre ovaire. Une fois que tous les follicules accessibles ont été vidés,
aspirez le sang ou le fluide présent dans le cul-de-sac de Douglas, le cas
échéant.
14 Retirez la sonde et l'aiguille, vérifiez s'il y a des signes de saignement dans
le vagin et laissez la patiente se reposer. En cas de saignement après le
prélèvement, appliquez une pression régulière avec une éponge et des
forceps ou utilisez une suture résorbable si le saignement continue.
15 Éliminez le système de prélèvement des ovocytes conformément aux
pratiques de gestion locale en matière de déchets médicaux dangereux.
La notice d'utilisation ci-dessus n'est indiquée qu'à titre de suggestion. La
décision finale en matière de technique d'utilisation incombe au médecin
responsable.
Conserver à température ambiante. Éviter l'exposition prolongée à des
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