Sestavni deli
A – Osnovna opornica
B – Zapenjalo trebušnega predela z žepki za prste
C – Raztegljivi pasovi / sistem pasov
D – Hrbtni nosilec
E – Sklopno zapenjalo
F – Stranski zatikači
G – Premostitveni okvir
H – Trebušni vložek
Navodila za sestavljanje in namestitev
Ortoza Spinova Unload Plus je dobavljena sestavljena v standardnih velikostih.
Korzetne palice, hrbtni nosilec, zapenjalo na trebušnem predelu, premostitveni
okvir ter sistem pasov s sklopnim zapenjalom mora individualno prilagoditi
strokovno usposobljeno osebje. Premostitveni okvir in trebušni vložek je treba
pritrditi na osnovno opornico. Za odstranjevanje in namestitev okvirja si oglejte
navodila za čiščenje.
Navodila za čiščenje
Po potrebi lahko ortozo Spinova Unload Plus ročno očistite z blagim pralnim
sredstvom. Pred pranjem odstranite premostitveni okvir in trebušni vložek
H
. Po sušenju premostitveni okvir znova pritrdite na ortozo. Ortozo položite
predse z notranjo stranjo obrnjeno navzgor. Puščice na notranji strani zapenjala
trebušnega predela kažejo navzgor. Puščice na ročajih premostitvenega okvirja
kažejo navzgor. Pritrdite ročaja premostitvenega okvirja. Nato s sprednje
strani skozi ušesce ročaja povlecite oprijemni trak
VII
. Sedaj trebušni vložek
namestite na desno trebušno zapenjalo
H
.
Spinova Support Plus
Tehnični podatki / parametri
Ortoza Spinova Support Plus je sestavljena iz osnovne opornice s korzetnimi
palicami in zapenjalom na trebušnem predelu, hrbtnega nosilca, sistema pasov
s sklopnim zapenjalom ter hrbtnega in trebušnega vložka.
Namen uporabe / mesto namestitve
Ortoza Spinova Support Plus je multifunkcionalna ortoza (modifikacija
Hohmann-Mieder) za razbremenitev in uravnavo ledvenega predela hrbtenice.
Veliki hrbtni vložek razdeljuje (premošča) sile, do katerih prihaja med prsnim
ter medeničnim in križničnim predelom. Poleg tega razbremenjuje ledveni
predel hrbtenice z zmernim odpravljanjem lordoze. S trebušnim vložkom
je zaradi kompresije trebušnega predela hrbtenica bolj naravnana in
razbremenjena. Glede na potek zdravljenja se lahko hrbtni in trebušni vložek po
dogovoru z zdravnikom vstavita ali odstranita.
Indikacije
• Zdrs vretenc, tvorjenje rež v vretenčnih sklepih (spondiloliza / spondilolisteza
II. stopnje)
• Obraba vretenčnega sklepa (fasetni sindrom)
• Bolečine v ledvenem predelu hrbtenice z izžarevanjem (srednje težkega
[psevdo-] radikularnega lumbalnega sindroma / lumboishialgije, srednje težke)
• Stiskanje hrbtenjačnega kanala (lumbalna spinalna stenoza [konservativno,
postoperativno])
• Prelom vretenca (frakture na ledvenem predelu hrbtenice)
• Šibko, pogojno delujoče mišičje (degeneracija / muskularna insuficienca
hrbtenice)
• Po dislokaciji diskusa (prolaps, konzervativno / postoperativno)
• Po operaciji diskusa (nukleotomija)
• Postoperativno enodnevno / večdnevno (npr. spondilodeza)
• Osteoporoza
Sestavni deli
A – Osnovna opornica
B – Zapenjalo trebušnega predela z žepki za prste
C – Raztegljivi pasovi / sistem pasov
D – Hrbtni nosilec
E – Sklopno zapenjalo
F – Stranski zatikači
H – Trebušni vložek
I – Premostitvena blazinica
Sestavljanje in namestitev
Ortoza Spinova Support Plus je dobavljena sestavljena v standardnih
velikostih. Korzetne palice, hrbtni nosilec, zapenjalo na trebušnem predelu ter
sistem pasov s sklopnim zapenjalom mora individualno prilagoditi strokovno
usposobljeno osebje. Premostitveno blazinico in trebušni vložek je treba
pritrditi na osnovno opornico. Za odstranjevanje in pritrditev blazinic si oglejte
navodila za čiščenje.
Navodila za čiščenje
Po potrebi lahko ortozo Spinova Support Plus ročno očistite z blagim pralnim
sredstvom. Pred čiščenjem oba vložka odstranite
I H
. Po sušenju oba
vložka znova pritrdite na ortozo Spinova Support Plus. Ortozo položite predse
z notranjo stranjo obrnjeno navzgor. Puščice na notranji strani zapenjala
trebušnega predela kažejo navzgor. Hrbtni vložek pritrdite na sredino opornice
s konico navzdol
I
. sedaj trebušni vložek namestite na desno trebušno
zapenjalo
H
.
Spinova Immo Plus
Namen uporabe / mesto namestitve
Spinova Immo Plus je multifunkcionalna ortoza za stabilizacijo ledvenega
dela hrbtenice in predela od torakolumbalnega do lumbosakralnega prehoda.
Zaradi posebne konstrukcije je mogoča vodena terapija v skladu z individualno
stopenjsko prilagoditvijo.
1. stopnja (stabilizacijska faza):
Za zaščito hrbtenice po operaciji ali ob začetku neoperativnega postopka se
ortoza uporablja skupaj s školjko.
2. stopnja (mobilizacijska faza):
Na začetku mobilizacijske faze s postopnim zdravljenjem je školjka odstranjena
(oglejte si navodila za sestavljanje in namestitev). Osnovna opornica je na
ledvenem / križnem predelu ojačana s korzetnimi palicami.
G
Povprašajte svojega zdravnika, kdaj lahko snamete školjko.
Tehnični podatki / parametri
Ortoza Spinova Immo Plus je sestavljena iz školjke, osnovne opornice s
korzetnimi palicami in zapenjalom na trebušnem predelu, hrbtnega nosilca,
sistema pasov s sklopnim zapenjalom ter trebušnega vložka.
Indikacije
• Zdrs vretenc, tvorjenje rež v vretenčnih sklepih (spondilolisteza II. in III.
stopnje / spondiloliza)
• Obraba vretenčnega sklepa s prekomerno gibljivostjo sklepov (fasetni
sindrom s hipermobilnostjo / spondilitis)
• Kronične bolezenske spremembe (artroza) na vretenčnih sklepih
(spondilartroza)
• Bolečine v ledvenem predelu hrbtenice z izžarevanjem (najtežjega [psevdo-]
radikularnega lumbalnega sindroma / najtežje lumboishialgije)
• Stiskanje hrbtenjačnega kanala (lumbalna spinalna stenoza s parezami
[konservativno, postoperativno])
• Stiskanje korenskega kanala (foraminastenoza, lateralna)
• Prelom vretenca (frakture) na ledvenem predelu hrbtenice, večjega obsega,
razbremenitev sprednjega in / ali zadnjega vretenčnega roba
• Tumorji (metastaze)
• Šibko, pogojno delujoče mišičje (degeneracija, težka / močna muskularna
insuficienca hrbtenice)
• Po dislokaciji diskusa (prolaps, konzervativno / postoperativno)
• Operacija diskusa (discektomija)
• Postoperativno enodnevno / večdnevno (npr. spondilodeza / kifoplastika)
• Bolezenska sprememba diskusnega hrustanca (osteohondroza)
Sestavni deli
A – Osnovna opornica
B – Zapenjalo trebušnega predela z žepki za prste
C – Raztegljivi pasovi / sistem pasov
D – Hrbtni nosilec
E – Sklopno zapenjalo
F – Stranski zatikači
H – Trebušni vložek
J – Školjka s tekstilno prevleko
Navodila za sestavljanje in namestitev
Ortoza Spinova Immo Plus je dobavljena sestavljena v standardnih velikostih.
Školjko, palice, trebušno zapenjalo in raztegljiva trakova mora individualno
prilagoditi strokovno usposobljeno osebje. Trebušni vložek je potrebno pritrditi
na osnovno opornico.
6
Za odstranitev tekstilne prevleke povlecite oba gumijasta trakova na
osnovni opornici čez prednje robove školjke. Nato odstranite tekstilno prevleko.
Za odstranitev školjke z ortoze odvijte sredinski vijak na predelu hrbtnega
nosilca. Odstranite školjko z osnovne opornice. Nato lahko osnovno opornico
uporabljate brez školjke.
Navodila za čiščenje
Tekstilno prevleko školjke lahko operete v pralnem stroju pri 40 °C. Školjko
obrišite z mehko krpo in blagim čistilnim sredstvom. Pri uporabi ortoze Spinova
Immo Plus brez školjke (mobilizacijska faza) lahko ortozo po potrebi operete
ročno. Ortozo nato pustite na zraku, da se posuši.
Spinova Immo
Namen uporabe / mesto namestitve
Spinova Immo je multifunkcionalna ortoza za imobilizacijo ledvenega predela
hrbtenice. S stabilizacijo hrbta ortoza Spinova Immo pripomore k blaženju
bolečin.
56
Tehnični podatki / parametri
Spinova Immo je multifunkcionalna ortoza za spodnji del hrbta. Sestavljena je
iz sistema školjk, zapenjala na trebušnem predelu, spojnika školjke, hrbtnega
nosilca in sistema raztegljivih pasov s sklopnim zapenjalom.
Indikacije
• Konzervativna oskrba enostavnih, stabilnih fraktur
• Predoperativna stabilizacija
• Postoperativna stabilizacija
• Imobilizacija po travmi
• Vnetna obolenja
Sestavni deli
B – Zapenjalo trebušnega predela z žepkom za prste
C – Raztegljivi pasovi / sistem pasov
D – Hrbtni nosilec
E – Sklopno zapenjalo
F – Stranski zatikači
K – Spojnik školjke
L – Školjka
Navodila za sestavljanje in namestitev
Ortoza Spinova Immo je dobavljena sestavljena v standardnih velikostih.
Školjko, palice, trebušno zapenjalo in raztegljiva trakova mora individualno
prilagoditi strokovno usposobljeno osebje.
Navodila za čiščenje
Školjko obrišite z mehko krpo in blagim čistilnim sredstvom. Ortozo nato
pustite na zraku, da se posuši.
1
Strokovno usposobljeno osebje
Naslednja navodila se nanašajo na izdelke
Spinova Unload Plus
Spinova Support Plus
Spinova Immo Plus
Spinova Immo
Upoštevajte tudi posebna navodila za posamezni izdelek na naslednjih straneh.
Splošna navodila
Izdelki Spinova so predhodno nastavljeni glede na velikosti, vendar jih je
mogoče po potrebi prilagoditi tudi individualno glede na področja uporabe
(indikacije) in zgradbo telesa (anatomijo). Ob prvi uporabi preverite
optimalno prileganje ortoze po meri posameznika. Z bolniki vadite pravilno
namestitev (
1
–
5
). Na izdelku ni dovoljeno izvajati nedovoljenih sprememb.
Neupoštevanje te zahteve lahko neugodno vpliva na delovanje izdelka, pri
čemer se garancija za izdelek razveljavi. Ortoza za hrbtenico Spinova je
namenjena izključno uporabi s strani enega bolnika.
Pazite, da se ortoza prilega brez pregibov (ne velja za ortozo Spinova Immo).
Pri nastanku gub naj bolnik ortozo še enkrat namesti, pri čemer morata biti
obe polovici trebušnega zapenjala zapeti tako, da se močno prekrivata. Druga
možnost za zmanjšanje gumb je prilagoditev trebušnega zapenjala obliki
bolnikovega telesa.
Individualna prilagoditev ortoze
Potrebna orodja
Škarje, ključ torx TX 40 / momentni ključ 0,25 Nm (kot dodatna oprema)
Prilagoditev zapenjal trebušnega predela obliki bolnikovega telesa
Zapenjali trebušnega predela lahko individualno nastavite z vidika kota in
širine. Odpnite trebušni zapenjali iz osnovne opornice ter ju znova namestite
na osnovno opornico. Odvečni velur na osnovni opornici lahko po prilagoditvi
odrežete s škarjami. Odvečne ježke morate prekriti s trakovi iz velurja, da
bi preprečili poškodbe. Načeloma lahko zunanje oprijemne trakove v celoti
odrežete, če jih ne potrebujete
I
.
Prilagoditev hrbtnega nosilca
Modre konce pasov snemite s hrbtnega nosilca. Odvijte vijak (Spinova
Immo / Immo Plus). Odstranite hrbtni nosilec s priloženimi aluminijastimi
palicami in ga prilagodite bolniku glede na indikacije
.
II
Prilagoditev stranskih zatikačev
Za preprečitev lokalnega pritiska na hrbtenico ali rebrni lok lahko stranska
zatikača na predelu velurja individualno nastavite
III
.
Opomba: po prilagoditvi zapenjal trebušnega predela in stranskih zatikačev
bo morda treba sistem raztegljivih pasov prilagoditi obsegu pasu.
Prilagoditev trebušnega vložka (ne velja za ortozo Spinova Immo)
Pritrdite trebušni vložek na levo spodnjo stran levega zapenjala trebušnega
predela.
Nastavitev sistema raztegljivih pasov
Nastavitev obsega pasu
Bolniku nadenite ortozo, kot je opisano zgoraj. Ne zaprite sklopnega zapenjala.
Odprite zaklepe
IV
4 modrih koncev sistema raztegljivih pasov do simbola
odprte ključavnice
. Dovolite bolnikom, da konca sistema pasov na straneh
povlečejo narazen in nato zaprejo sklopno zapenjalo v sredinskem položaju.
Nato nastavite zaklepe na koncih pasov v položaj »zaprto«
. Sistem
raztegljivih pasov napnite, tako da vse štiri vijake Torx privijete enakomerno
in v smeri urnega kazalca. Pri tem štejte obrate. Kot alternativo priporočamo,
da vijake privijete z momentnim ključem torx 0,25 Nm (na voljo kot dodatna
oprema)
V
.
Bolnik naj sklopno zapenjalo še enkrat odpre, raztegljive pasove na straneh
povleče narazen, nato pa zapenjalo znova zapre. Sklopno zapenjalo naj bo
mogoče zapreti v srednjem položaju, saj bo tako bolnik pri izgubi ali pridobitvi
teže ortozo še vedno lahko uporabljal. Če srednjega položaja ni mogoče
nastaviti, ponovite celoten postopek nastavljanja.
Povprašajte bolnika glede zadostne stabilnosti in udobnega prileganja ortoze.
Nastavitev sistema raztegljivih pasov skladno z zdravljenjem
Raztegljive pasove je mogoče za upognitev hrbtenice naprej ali nazaj in za
individualno prilagoditev višinsko nastaviti. V ta namen hrbtni nosilec ponuja 12
različnih položajev za vpenjanje
VI
.
Opomba: raztegljive pasove vedno simetrično vpnite v hrbtni nosilec.
Po spremembi položaja raztegljivih pasov boste morda morali sistem
raztegljivih pasov znova prilagoditi obsegu pasu.
Spinova Unload Plus
Prilagajanje / namestitev
Prilagodite zapenjalo trebušnega predela, hrbtni nosilec, stranska zatikača,
trebušni vložek in sistem raztegljivih pasov, kot je opisano zgoraj.
Prilagajanje premostitvenega okvirja
VII
Za prilagoditev premostitvenega okvirja ga odstranite z osnovne opornice. Pri
tem odstranite oba oprijemna trakova s premostitvenega okvirja in odpnite
prilagodljiva trakova na osnovni opornici. Aluminijaste palice premostitvenega
okvirja lahko individualno prilagodite. Nato premostitveni okvir zopet pritrdite
na ortozo. Namestite ga tako, da skladno z obliko telesa bolnika zagotavlja
optimalno odpravljanje lordoze. Puščice na ročajih okvirja in notranjih straneh
zapenjala trebušnega predela kažejo navzgor. Upoštevajte, da je ortoza Spinova
Unload Plus na voljo v dveh višinah.
Spinova Support Plus
Prilagodite zapenjalo trebušnega predela, hrbtni nosilec, stranska zatikača,
trebušni vložek in sistem raztegljivih pasov, kot je opisano zgoraj.
Nastavljanje položaja hrbtnega vložka
VIII
Ortozo položite predse z notranjo stranjo obrnjeno navzgor. Puščice na notranji
strani zapenjala trebušnega predela kažejo navzgor. Hrbtni vložek pritrdite
na sredino opornice s konico navzdol. Hrbtni vložek mora segati 2 – 3 cm
pod lopatici. Sedaj trebušni vložek namestite na levo trebušno zapenjalo.
Upoštevajte, da je ortoza Spinova Support Plus na voljo v dveh višinah.
Spinova Immo Plus
Prilagajanje / namestitev
Prilagodite zapenjalo trebušnega predela, hrbtni nosilec, stranska zatikača,
trebušni vložek in sistem raztegljivih pasov, kot je opisano zgoraj.
Potrebna orodja
Nasadni ključ 2,5 mm (na voljo kot dodatna oprema)
Prilagoditev školjke
Odstranitev školjke z ortoze
6
Odvijte sredinski vijak na predelu hrbtnega nosilca. Povlecite oba gumijasta
trakova na osnovni opornici čez prednje robove školjke. Odstranite osnovno
opornico s hrbtne školjke. Po potrebi odstranite tudi tekstilno prevleko s
školjke.
Prilagoditev višine, širine in kota školjke
Po tem ko z osnovne opornice odstranite školjko, ročno odvijte matico na
sredini školjke ter zgornji in spodnji vijak, tako da je mogoče polovici školjke
preprosto potisniti eno proti drugi. Školjko na trup namestite tako, da se
vbokline medeničnih jermenov prilegajo zgornjemu delu medenice bolnika.
Obe polovici školjke zdaj potisnite tako daleč skupaj, da je školjka plosko
nameščena na celotnem trupu
. Nato pritrdite vse vijake školjke. Zgornji
IX
rob se mora končati približno 3 cm pod lopaticama. Po potrebi je mogoče
za spremembo višine školjke skrajšati zgornji rob. Upoštevajte, da je ortoza
Spinova Immo Plus na voljo v dveh višinah. Za namestitev školjke na osnovno
opornico sledite korakom v obratnem vrstnem redu, kot je opisano pod točko
Odstranitev školjke.
Opomba: Sintetični material lahko obrežete z običajnimi škarjami za usnje.
Pri tem ne pozabite posneti nastalih robov.
57