ivascular luminor 35 Instructions D'utilisation page 50

therapies for living
UWALNIAJĄCY PAKLITAKSEL BALONOWY CEWNIK ROZSZERZAJĄCY DO STOSOWANIA
W NACZYNIACH OBWODOWYCH Z PROWADNIKIEM 0,035 CALA
przybliżeniu kliku setnym ilości podawanej zazwyczaj w ramach leczenia przeciwnowotworowego, możli-
wość wystąpienia interakcji z innymi lekami uważa się za mało prawdopodobną
Tym niemniej należy zachować ostrożność przy jednoczesnym podawaniu substratów CYP3A4 lub CYP2C8
(takich jak terfenadyna, cyklosporyna, lowastatyna, midazolam i ondansetron) lub leków silnie wiążących
się z białkami osocza.
8. Sposób użycia
8.1 Niezbędne wyposażenie
- Heparynizowany normalny roztwór soli fizjologicznej
- Środek kontrastowy (użyć środka kontrastowego odpowiedniego do użycia wewnątrznaczynio-
wego)
- Prowadnik 0,035 cala; nie używać innych rozmiarów prowadnika
- Introduktor z zaworem hemostatycznym o rozmiarze określonym na etykiecie. Nie używać mniej-
szych rozmiarów, ponieważ może to prowadzić do uszkodzenia cewnika. Jeśli wykorzystywany
jest introduktor o długości 25 cm lub typu tkanego, może zajść konieczność zwiększenia jego roz-
miaru, aby uniknąć tarcia o cewnik.
- Kranik trójdrożny
- Urządzenie do wypełniania (pompa ręczna z wbudowanym manometrem)
- Kilka standardowych strzykawek o objętości 10-20 cc, z roztworem soli fizjologicznej do mycia
systemu
8.2 Przygotowanie cewnika
- W razie niedrożności lub bardzo silnie zwapniałych zmian zaleca się wcześniejsze wstępne rozsze-
rzenie za pomocą zwykłego balonu niezawierającego leku.
- Wyjąć cewnik z zasobnika ochronnego. Upewnić się, że jego rozmiar jest właściwy. Płynnym ru-
chem zdjąć osłonkę ochronną balonu.
- Podłączyć 10mL strzykawkę ze sterylnym roztworem soli fizjologicznej do portu prowadnika (pro-
sta część łącznika) i płukać światło, aż płyn wypłynie z końcówki.
- Opróżnić system z powietrza.
• Podłączyć kranik trójdrożny do portu łącznika na płyn ze środkiem kontrastowym (boczny port
łącznika).
• zablokować przepływ powietrza przez cewnik balonowy
• Podłączyć 10-20mL strzykawkę z trzecią częścią roztworu soli fizjologicznej do kranika trój-
drożnego.
• Otworzyć przepływ w kraniku trójdrożnym pomiędzy strzykawką a cewnikiem.
• Trzymając strzykawkę pionowo, wycofać tłok w górę, umożliwiając pęcherzykom powietrza
przejście do strzykawki.
• Gdy pęcherzyki przestaną przechodzić do strzykawki, zamknąć kranik trójdrożny na końcu cew-
nika i odłączyć strzykawkę.
NIEBEZPIECZEŃSTWO: Jeśli pęcherzyki nie przestają uciekać z cewnika do strzykawki po upływie
3 minut przykładania podciśnienia, może to oznaczać, że cewnik balonowy nie jest szczelny, jest
złamany/przerwanylub że połączenia pomiędzy strzykawką a kranikiem trójdrożnym nie są odpo-
wiednio szczelne. Jeśli po sprawdzeniu połączeń pęcherzyki nadal uciekają, nie używać urządzenia.
Należy zwrócić je producentowi lub dystrybutorowi w celu sprawdzenia.
8.3 Technika wprowadzania / stosowania
- Przeprowadzić prowadnik 0,035 przez zmianę za pomocą techniki PTA, cały czas określając jego
położenie za pomocą fluoroskopii.
- Wprowadzić proksymalny koniec prowadnika do dystalnego końca cewnika balonowego.
- Wsunąć ostrożnie cewnik balonowy wzdłuż prowadnika, przez cewnik prowadzący i za pomocą
50
INSTRUKCJA OBSŁUGI
luminor 35