10 Principe de fonctionnement
Présentation générale
10.1
Ce chapitre contient des informations sur la théorie à la base des opérations
du système individuel de surveillance de la SpO
Principes théoriques
10.2
Le système de surveillance utilise l'oxymétrie de pouls pour mesurer la saturation
du sang en oxygène fonctionnel. L'oxymétrie de pouls consiste à appliquer
un capteur d'oxymétrie de pouls Nellcor™ sur un territoire artériolaire pulsatile
vasculaire, comme celui des doigts ou des orteils. Le capteur comporte une
double source lumineuse et un photodétecteur.
Les os, les tissus, les pigmentations et les veines absorbent normalement une
quantité constante de lumière dans le temps. Par contre, la paroi artériolaire est
pulsatoire et absorbe des quantités variables de lumière pendant les pulsations.
Le rapport d'absorption lumineuse est transposé en une mesure de la saturation
en oxygène fonctionnel (SpO
Les conditions environnementales, la méthode d'application du capteur et certaines
affections présentées par le patient peuvent affecter la capacité de l'oxymètre de
pouls à mesurer avec précision les valeurs de SpO
aux
performances, page 6-1.
L'oxymétrie de pouls s'appuie sur deux principes : celui selon lequel
l'oxyhémoglobine et la désoxyhémoglobine présentent des degrés d'absorption de
lumière rouge et infrarouge différents (mesurées à l'aide de la spectrophotométrie)
et celui selon lequel le volume de sang artériel dans les tissus (et, par conséquent,
l'absorption de la lumière par ce même sang) varie durant le cycle du pouls
(pléthysmographie). Un système de surveillance détermine le SpO
de la lumière rouge et infrarouge dans un territoire artériolaire et en mesurant les
variations d'absorption de lumière pendant le cycle pulsatoire. Des diodes (DEL)
à basse tension de lumière rouge et infrarouge dans le capteur servent de sources
lumineuses, tandis qu'une photodiode sert de photodétecteur.
L'oxyhémoglobine et la désoxyhémoglobine présentant des taux d'absorption
lumineuse distincts, la quantité de lumière rouge et infrarouge absorbée par le sang
dépend de la saturation de l'hémoglobine en oxygène.
Nellcor™.
2
).
2
. Référence
2
Observations relatives
en faisant passer
2
10-1