ru
• Перед использованием проверьте манжету и клапан. Если
в какой-либо части системы подачи воздуха обнаружена
неисправность, следует отказаться от применения трубки.
Кроме того, целостность системы обеспечения искусственного
дыхания должна контролироваться как перед применением,
так и периодически во время применения. Неисправность
системы обеспечения искусственного дыхания может
привести к тяжелым осложнениям или смерти пациента.
• Перед сменой положения трубки откачайте воздух из манжеты.
Движение трубки при надутой манжете может привести к
травме пациента или повреждению трубки, что потребует смены
трубки. После каждой смены положения убедитесь в том, что
трубка заняла правильное положение.
• Не заполняйте манжету чрезмерным количеством воздуха.
Давление в манжете должно постоянно контролироваться и не
должно превышать перфузионное давление артериальных
капилляров. Чрезмерное заполнение воздухом может вызвать
повреждение трахеи, разрыв манжеты с последующим
сдуванием или деформацию манжеты, что может привести
к перекрытию воздуховода.
• Смажьте манжету и дистальный наконечник трубки
подходящей водорастворимой смазкой. Не допускайте
попадания смазки в трубку, поскольку она может закрыть
просвет и препятствовать вентиляции.
• Использование лидокаиновой аэрозоли Lidocaine Topical
Aerosol связывают с образованием микроотверстий в
полихлорвиниловых манжетах (Джаясурья К.Д, Уотсон
У.Ф., Манжеты из ПВХ и лидокаиновые аэрозоли, Brit. J.
Ann. 53:1368, 1981). Те же авторы указывают, что раствор
гидрохлорида лидокаина не оказывает такого действия.
• Шприцы, трехходовые запорные клапаны и другие устройства
нельзя оставлять в клапане надувания в течение длительного
времени.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
• Необходимо соблюдать осторожность при процедурах,
где предусмотрено использование ЛАЗЕРА или активного
электрохирургического электрода в непосредственной
близости от устройства. Контакт луча или электрода с трубкой,
особенно при использовании кислородных смесей, может
привести к быстрому воспламенению трубки и вызвать ожоги
и отравление ядовитыми продуктами горения, в том числе
парами соляной кислоты (HCI). По данным Хершмана и Смита,
смеси закиси азота и кислорода точно так же приводят к
возгоранию, как и чистый кислород, и, помимо возгорания
вследствие прямого контакта с лучом, внутренняя часть
трахеальной трубки также может воспламениться при контакте
71
(Общие):