Covidien Shiley Mode D'emploi page 30

sv
• Användning av topikala anestetika med lidokain i aerosolform
har förknippats med uppkomst av nålfina hål i kuffar (Jayasuriya,
K.D. and Watson, W.F.: PVC Cuffs and Lignocaine-base Aerosol.
Brit. J. Ann. 53: 1368, 1981). Samma författare rapporterar att
lidokainhydrokloridlösningar inte har denna effekt.
• Sprutor, trevägskranar eller andra anordningar skall inte lämnas
kvar i uppblåsningsventilen under längre perioder.
VARNINGAR / FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER
• Försiktighet måste iakttagas så att kontakt mellan LASER-
strålar eller en elektrokirurgisk aktiv elektrod i anordningens
omedelbara närhet undviks. Om så sker kan, i synnerhet i närvaro
av syreanrikade blandningar, snabb förbränning av tuben uppstå
med skadlig värmeutveckling och utsläpp av frätande och toxiska
förbränningsprodukter, inklusive saltsyra (HCl). Hirshman och
Smith har rapporterat att blandningar av dikväveoxid och syrgas
understödjer förbränning på samma sätt som ren syrgas och att
förutom antändning genom direktkontakt med laserstrålen, kan
tubens insida även antändas genom kontakt med antänd vävnad
i närheten av tubens spets (Hirshman C.A., and Smith J., Indirect
Ignition of the Endotracheal tube During Carbon Dioxide Laser
Surgery, Arch Otolaryngol Vol. 106:639-641, 1980).
• Innan trakeotomin utförs ska trakea intuberas med en trakealtub
(om sådan inte är kontraindicerad) för att säkerställa tillräcklig
ventilation under ingreppet.
• Bedömning av specialist krävs vid valet av lämplig storlek på
tuben för varje individuell patient.
• Använd produkten endast med utrustning försedd med standard
15 mm kopplingar.
• Anordningen ska kasseras med försiktighet och i enlighet med
gällande riktlinjer för biologiskt riskavfall.
• Brug ikke de forstærkede tuber i MR-scannere eller lignende
instrumenter, af hensyn til metaldelene i luftvejen.
• Under en MRI-undersökning skall pilotballongen säkras nära
Y-kontakten på ventilatorkretsen minst 3 cm från intresseområdet
för att förhindra rörelse och bildförvrängning.
KOMPLIKATIONER:
Följande komplikationer har rapporterats i samband med användning av
trakeostomituber vid intubering, under intuberingsperioden eller efter
extubering. Komplikationerna anges i bokstavsordning och denna återspeglar
inte komplikationernas frekvens eller svårighetsgrad: aerofagi, luftvägshinder,
apné, aspiration, atelektas, hjärtstillestånd, svårighet att dekanylera, dysfagi,
sammanväxta stämband, blödning, hypotension, kvarstående trakeokutan
fistel, pneumomediastinum, pneumoni, pneumothorax, skada på n. recurrens,
subkutant emfysem, subglottisödem, granulom i trakea, trakeastenos, trakeit,
trakeoesofageal fistel och sårinfektion.
(allmänna):
30