Neželeni Učinki - Covidien Shiley Mode D'emploi

sl
• Uporaba topičnega aerosola z lidokainom je bila povezana
s tvorbo luknjic na manšetah (Jayasuriya, K.D. in Watson, W.F.: PVC
Cuffs and Lignocaine-base Aerosol. Brit. J. Ann. 53:1368, 1981).
Isti avtorji so poročali, da raztopina lidokain hidroklorida nima
enakega učinka.
• Brizg, tridelnih pip ali drugih pripomočkov ne smete puščati
vstavljenih v ventilu za napihovanje dlje časa.
OPOZORILA/PREVIDNOSTNI UKREPI (splošni):
• Treba je biti previden, da se izognete stiku z LASERSKIM žarkom
ali elektrokirurško aktivno elektrodo na mestu naprave. Tak stik,
predvsem ob prisotnosti mešanic, obogatenih s kisikom, lahko
povzroči hiter vžig tubusa in posledično škodljive toplotne učinke
ter emisije korozivnih in toksičnih produktov izgorevanja, vključno
s klorovodikovo kislino (HCl). Hirshman in Smith sta poročala, da
mešanice kisika in dušikovega oksida spodbujajo vžig v skoraj
enaki meri kot čisti kisik in da se poleg vžiga ob neposrednem
stiku z žarkom lahko notranjost trahealnega tubusa vžge tudi ob
stiku z gorečim tkivom v bližini konice tubusa (Hirshman C.A. in
Smith J., Indirect Ignition of the Endotracheal tube During Carbon
Dioxide Laser Surgery, Arch Otolaryngol Vol 106:639–641, 1980).
• Pred traheostomijo je treba sapnik intubirati s trahealnim
tubusom (razen če je kontraindiciran), da bi zagotovili zadostno
ventilacijo med postopkom.
• Pri izbiri ustrezne velikosti tubusa za posameznega bolnika je
treba uporabiti strokovno klinično presojo.
• Uporabljajte le z opremo s standardnimi 15-milimetrskimi
konektorji.
• Uporabljeno napravo zavrzite previdno in skladno z veljavnimi
državnimi predpisi za odlaganje nevarnih bioloških odpadkov.
• Ne uporabljajte ojačanih cevk pri slikanju z magnetno resonanco
(MRI) ali pri podobnih instrumentih, saj so v dihalnih poteh
kovinski deli.
• Med magnetnoresonančnim slikanjem (MRI) morate pilotni balon
pritrditi blizu Y-priključka ventilatorskega tokokroga vsaj 3 cm od
želenega območja, da preprečite premikanje in popačenje slike.
NEŽELENI UČINKI:
Poročali so o naslednjih neželenih učinkih, povezanih z uporabo tubusov za
traheostomijo med postopkom intubacije, med trajanjem intubacije ali po
ekstubaciji. Razvrščeni so po abecedi. Vrstni red ne predstavlja pogostosti
resnosti. aerofagija, obstrukcija dihal, apneja, aspiracija, atelektaza, srčni zastoj,
težavno odstranjevanje kanile, disfagija, združene glasilke, krvavitev, hipotenzija,
persistentna traheokutana fistula, pnevmomediastinum, pljučnica, pnevmotoraks,
ponavljajoča se poškodba grlnega živca, subkutani emfizem, subglotisni edem,
trahealni granulom, trahealna stenoza, traheitis, traheoezofagealna fistula in
okužba rane.
107